Hiperglucemia: signos, síntomas y complicaciones

De acuerdo con la American Diabetes Association, en pacientes con diabetes tipo 2, la hiperglucemia (alto nivel de glucosa en la sangre) generalmente se desarrolla gradualmente y, en etapas más tempranas, a menudo no es lo suficientemente grave como para que note síntomas clásicos. Esta puede ser la razón por la que muchas personas no han sido diagnosticadas durante muchos años, pero ser capaz de reconocer los síntomas del nivel alto de azúcar en la sangre puede ayudarlo a diagnosticar la diabetes, controlarla mejor y prevenir una emergencia.

Para aquellas personas que ya han sido diagnosticadas con diabetes, tener un azúcar en la sangre que es esporádicamente más alto de lo normal no necesariamente lo pone en peligro inmediato. Sin embargo, el aumento crónico de azúcar en la sangre puede ser problemático. Con el tiempo, los niveles de azúcar en la sangre que son demasiado altos pueden afectar los vasos pequeños y grandes del cuerpo, lo que lleva a complicaciones de los ojos, el corazón, los riñones y los pies.

Síntomas frecuentes

Experimentar síntomas comunes de hiperglucemia puede ser una señal de advertencia de diabetes para aquellos que aún no han sido diagnosticados. Si sabe que tiene diabetes, tener en cuenta estos síntomas puede ser un indicio de que es necesario modificar su plan de tratamiento.

Sed excesiva (polidipsia)

En un esfuerzo por restablecer el equilibrio de azúcar en la sangre, su cuerpo intenta deshacerse del exceso de azúcar a través de la orina. Como resultado, los riñones se ven obligados a trabajar horas extras absorbiendo el exceso de azúcar. Pero, debido a que no pueden mantenerse al día con la carga de glucosa, extraen los líquidos de sus tejidos junto con el exceso de azúcar.

Cuanto más líquido pierdas, más fuerte será tu necesidad de beber. Si descubre que puede beber continuamente y no siente que su sed se ha calmado, o que tiene la boca muy seca, esto puede ser un signo de hiperglucemia.

Aumento del hambre (polifagia)

El exceso de azúcar en el torrente sanguíneo significa que su cuerpo no puede utilizarlo como combustible. Por lo tanto, sus células se mueren de hambre por energía y usted se siente más hambriento y, en casos extremos, insaciable. Pero mientras más carbohidratos consuma, mayor será el aumento de azúcar en la sangre.

Aumento de la micción (poliuria)

Los viajes más frecuentes al baño, especialmente en la noche, pueden ser un signo de un nivel alto de azúcar en la sangre. Esto se debe a que los riñones extraen agua adicional de los tejidos para diluir el azúcar adicional en la sangre y eliminarla a través de la orina.

Visión borrosa

Los niveles altos de azúcar obligan al cuerpo a extraer líquido de sus tejidos, incluidas las lentes de sus ojos, lo que puede afectar su capacidad para enfocar y provocar una visión borrosa.

Fatiga

Cuando el azúcar permanece en la sangre en lugar de ser llevado a las células para obtener energía, sus células se quedan sin alimentos, lo que hace que se sienta lento o fatigado. Por lo general, esto puede suceder después de haber ingerido una comida, especialmente una rica en carbohidratos.

Síntomas severos

Estos síntomas particulares tienden a ocurrir cuando alguien ha tenido hiperglucemia durante mucho tiempo, o cuando el nivel de azúcar en la sangre es extremadamente elevado. Por lo general, indican una emergencia.

Dolor de estómago

La hiperglucemia crónica puede causar daño a los nervios del estómago (gastroparesia). El dolor de estómago también puede ser un signo de cetoacidosis diabética, una emergencia médica que debe tratarse de inmediato.

Pérdida de peso

La pérdida involuntaria de peso es un signo importante, especialmente en los niños que beben y orinan a menudo, de que los niveles de azúcar en la sangre están elevados. Muchos niños diagnosticados con diabetes tipo 1 pierden peso antes del diagnóstico. Esto suele ocurrir porque el cuerpo no puede usar el azúcar en el torrente sanguíneo como combustible.

Cambios en la boca y la respiración

Las náuseas, los vómitos, la respiración frutal, la respiración profunda y rápida y la pérdida de la conciencia son indicaciones de que necesita buscar ayuda de emergencia. Estos síntomas pueden ser signos de advertencia de otras afecciones relacionadas con la diabetes que pueden causar la muerte si no se tratan de inmediato.

Síntomas raros

También pueden ocurrir algunos síntomas más raros en personas con hiperglucemia.

Entumecimiento

El daño nervioso en las extremidades (conocido como neuropatía periférica) ocurre con el tiempo y puede presentarse como adormecimiento, hormigueo o dolor en las manos, los pies o las piernas.

Condiciones de la piel

La piel seca / con picazón, heridas o cortes que tardan en curarse, y la acantosis nigricans (parches gruesos y aterciopelados que se encuentran en los pliegues o pliegues de áreas como el cuello, indicativos de resistencia a la insulina) pueden ser un indicio de hiperglucemia.

Infecciones frecuentes de levadura y disfunción eréctil

Estas son manifestaciones que afectan a mujeres y hombres, respectivamente.

Síndrome hiperosmolar no cetónico hiperglucémico

El coma hiperosmolar no cetónico hiperglucémico (HHNKC, por sus siglas en inglés) es una complicación extremadamente grave que puede ocurrir en las personas con diabetes tipo 1 o tipo 2, pero la mayoría de las veces ocurre en aquellos que no son dependientes de la insulina (diabetes tipo 2).

El HHNKC se caracteriza por un nivel de azúcar en la sangre peligrosamente alto que supera los 600 mg / dL y generalmente es causado por una infección como la neumonía, una infección del tracto urinario o la incapacidad de controlar efectivamente el azúcar en la sangre. Si no se trata, puede resultar en coma e incluso la muerte.

Los signos y síntomas incluyen:

• sed extrema
• Confusión
• fiebre (generalmente más de 101 grados Fahrenheit)
• Debilidad o parálisis en un lado del cuerpo.

La mejor manera de prevenir el HHNKC es tomar sus medicamentos según las indicaciones y mantenerse en contacto con su equipo de atención médica cuando su nivel de azúcar en la sangre sea más de 300 mg / dL.

Cetoacidosis diabética

La hiperglucemia puede llevar a otra afección muy peligrosa conocida como cetoacidosis diabética (DKA, por sus siglas en inglés), que ocurre con mayor frecuencia en personas que tienen diabetes tipo 1 y es a menudo la condición que conduce al diagnóstico de diabetes tipo 1.

La DKA se produce cuando el cuerpo tiene poca o ninguna insulina para usar y, como resultado, los niveles de azúcar en la sangre aumentan a niveles peligrosos y la sangre se vuelve ácida. El daño celular puede ocurrir y si continúa progresando, puede causar coma o la muerte. La DKA necesita una intervención médica inmediata: los pacientes con DKA deberán ser monitoreados por un profesional médico y recibir fluidos intravenosos, electrolitos e insulina.

Complicaciones

La hiperglucemia frecuente y prolongada puede provocar una serie de complicaciones conocidas como problemas vasculares micro (pequeños) y macro (grandes). Incluyen daños a la:

• ojo (retinopatía)
• riñón (nefropatía)
• Neuropatía periférica y autónoma (pérdida de nervios en los pies y otras áreas del cuerpo, como el intestino)

Además, los niveles elevados de azúcar en la sangre pueden causar o exacerbar la enfermedad cardíaca y la enfermedad arterial periférica.

Durante el embarazo

La hiperglucemia en el embarazo puede ser particularmente dañina para el feto y la madre. Según la Asociación Americana de Diabetes, la diabetes no controlada en el embarazo puede presentar riesgos como el aborto espontáneo, las anomalías fetales, la preeclampsia (presión arterial no controlada en la madre), la muerte fetal, la macrosomía (bebé grande), la hipoglucemia en los bebés al nacer y la hiperbilirrubinemia neonatal entre otros. Además, la diabetes en el embarazo puede aumentar el riesgo de obesidad y la diabetes tipo 2 en los hijos más adelante en la vida.

En ninos

La hiperglucemia en niños, especialmente cuando no se diagnostica, puede conducir al desarrollo de diabetes tipo 2 o cetoacidosis en aquellos niños que tienen diabetes tipo 1. Los niños con diabetes que tienen niveles elevados de glucosa crónicos tienen un mayor riesgo de desarrollar complicaciones de la diabetes.

Cuándo ver a un doctor

Si no se siente como usted mismo y piensa que su nivel de azúcar en la sangre está elevado, haga una prueba para confirmar. Si su nivel de azúcar en la sangre aumenta y es un evento aislado, lo más probable es que pueda volver a la normalidad por su cuenta. Salga a caminar o haga un ejercicio ligero, tome agua adicional y tome su medicamento según lo prescrito.

Por otro lado, si experimenta niveles elevados de azúcar en la sangre durante varios días consecutivos, llame a su equipo médico, ya que es posible que deba modificar su plan de tratamiento.

Si no tiene diabetes y observa alguno de estos signos o síntomas, tiene sobrepeso o es obeso o tiene antecedentes familiares de diabetes, debe programar una cita con su médico para someterse a una prueba de detección. Las complicaciones microvasculares de la diabetes pueden ocurrir antes del diagnóstico, por lo que cuanto antes reciba tratamiento, mejor.

Para padres de niños sin diabetes

Si ha notado que su hijo está bebiendo, comiendo y orinando más a menudo que de costumbre, una visita al médico es una buena idea, especialmente si ha visto un cambio rápido de peso. Si los síntomas parecen ser más graves y se parecen a los de la DKA (consulte más arriba), vaya a la sala de emergencias de inmediato.

Para padres de niños con diabetes

Si su hijo presenta síntomas de hiperglucemia y su nivel de azúcar en la sangre es superior a 240 mg / dL, debe realizar una prueba de cetonas. Después de una prueba positiva, llame a su equipo médico para obtener orientación sobre qué hacer a continuación o consulte su plan de días de enfermedad. Dependiendo de la severidad de las cetonas, se le puede recomendar que vaya a la sala de emergencias.

¿Cómo se diagnostica la hiperglucemia? ¿Fue útil esta página Gracias por sus comentarios! ¿Cuáles son tus preocupaciones? Fuentes de artículos

• Asociación Americana de Diabetes. Estándares de atención médica en la diabetes - 2017. Cuidado de la diabetes. 2017 enero; 40 Suppl 1: S1-S132.
• Asociación Americana de Diabetes. Hiperglucemia (Azúcar alta en la sangre).
• Asociación Americana de Diabetes. DKA (cetoacidosis) y cetonas.
• Clínica Cleavland. Hiperglucemia (Azúcar alta en la sangre).
• La salud de los adolescentes de Nemours. Cuando el azúcar en la sangre es demasiado alto.