Los hechos sobre los lipomas y la fibromialgia

¿Alguna vez has sentido bultos o protuberancias suaves y grasosas debajo de tu piel? Muchos de nosotros con fibromialgia hacemos. Se llaman lipomas y son tumores no cancerosos compuestos esencialmente de grasa (células adiposas).

En la mayoría de las personas, los lipomas son indoloros y pequeños (miden menos de media pulgada). No son un problema en absoluto y muchas personas nunca los notan.

En otros, sin embargo, pueden crecer hasta dos pulgadas de diámetro y pueden llegar a ser muy dolorosos, incluso requiriendo medicamentos para el dolor para aliviar los síntomas.

Cuando las personas con fibromialgia se quejan de los lipomas, generalmente se trata del tipo grande y doloroso del que hablan.

Lipomas en personas con fibromialgia

Los lipomas no están directamente relacionados con la fibromialgia. Se asocian con más frecuencia a la genética familiar o a ciertas enfermedades como Adiposis dolorosa (también llamada enfermedad de Decrum).

Dicho esto, los lipomas son bastante comunes en personas con fibromialgia, y cuando aparecen, el dolor es casi siempre peor que lo que otras personas experimentan. Esto se relaciona en gran medida con las partes del cuerpo donde las personas con fibromialgia son susceptibles al dolor excesivo.

Los lipomas también pueden ser difíciles de identificar ya que los bultos se pueden confundir con los puntos gatillo miofasciales (nudos contraídos de músculo y tejido conectivo). Estos son comunes en las personas con fibromialgia, pero nuevamente, no porque sean síntomas de esta enfermedad, debido a la afección frecuentemente superpuesta llamada síndrome de dolor miofascial.

Hay diferentes tipos de lipomas que pueden desarrollarse en diferentes partes del cuerpo. Entre ellos están:

• Lipoma subcutáneo superficial (el tipo más común, distribuido en todas las partes del cuerpo)
• Angiolipomas (nódulos dolorosos situados justo debajo de la piel)
• Lipomas condroides (que aparecen típicamente como bultos duros y amarillos en las piernas de las mujeres)
• Lipomas intradérmicos de células fusiformes (vistos, nuevamente, principalmente en mujeres y que aparecen en muchas partes diferentes del cuerpo)

Los lipomas rara vez son potencialmente mortales, y los superficiales que se encuentran justo debajo de la piel no se consideran una afección grave (excepto, quizás, por razones estéticas). Tienden a crecer muy lentamente ya menudo permanecen del mismo tamaño durante años. La mayoría de las veces tienen una textura suave y gomosa, pero a veces también pueden ser muy duras.

La presencia de múltiples lipomas se conoce como lipomatosis.

Tratamiento de lipomas en personas con fibromialgia

Los lipomas que no causan dolor no son un problema y no necesitan tratamiento. Si hay un poco de dolor leve, generalmente puede confiar en un analgésico estándar de venta libre como Motrin o Aleve. Los medicamentos que toma para el dolor de la fibromialgia probablemente serán más que adecuados.

Sin embargo, si el dolor es intenso o está empeorando, hable con su médico acerca de las opciones de tratamiento. En algunos casos, todo lo que puede necesitar es un analgésico con receta médica.

En otros casos, sin embargo, es posible que desee explorar las inyecciones de hidrocortisona o la cirugía. El problema con estos, por supuesto, es que pueden empeorar sus síntomas de fibromialgia. Por otra parte, también pueden hacerlo otras fuentes de dolor.

La cirugía de lipoma suele ser bastante simple, ya que requiere una pequeña escisión que se puede realizar en el consultorio de su médico bajo un anestésico local (una que solo adormece el área pero no lo pone a dormir). El procedimiento generalmente toma alrededor de 30 minutos, y la investigación muestra que hay pocas posibilidades de que el lipoma regrese después de que se extrae. La liposucción también es un método válido para extirpar los lipomas, pero puede causar más dolor que la cirugía estándar, por lo que es una opción menos para aquellos con fibromialgia.

Incluso en las mejores circunstancias, la recuperación probablemente sea dolorosa y no hay garantía de que la eliminación del lipoma elimine el dolor. Pero algunas personas, comprensiblemente, todavía se someterán al procedimiento con fines cosméticos, particularmente si el lipoma es grande y visible.

En cualquier momento en que esté considerando o se enfrente a una cirugía, debe tomar medidas para minimizar su impacto en su enfermedad.

Una palabra de DipHealth

Si bien los lipomas son comunes en personas con fibromialgia, no asuma que los bultos son sólo lipomas. Haga que su médico los revise.

Lo mismo ocurre con los bultos en los senos fibroquísticos. El hecho de que seamos propensos a los bultos y bultos inofensivos en nuestro cuerpo no significa que uno de ellos no sea cáncer. Las mamografías regulares y las pruebas de Papanicolaou deben ser tan parte de nuestra rutina de salud como cualquier aspecto de nuestro tratamiento para la fibromialgia.

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• James, W.; Timothy, G.; y Elston, D. Enfermedades de Andrews de la piel: Dermatología clínica, 11ª ed. Londres, Inglaterra: Elsevier; ISBN 9781437703145 (2011).