Estadística de nacimientos prematuros y supervivencia

Muchas mujeres, especialmente aquellas que están ansiosas después de una pérdida del embarazo anterior, respiran aliviadas después de que el embarazo llega al punto en que el bebé podría sobrevivir si naciera antes de tiempo. Identificar que la fecha es complicada y muchos factores afectan la supervivencia prematura del bebé y la posibilidad de discapacidades o discapacidades después del nacimiento.

• Edad de viabilidad

  Hablando estrictamente, la mayoría de los médicos definen la edad de viabilidad como unas 24 semanas de gestación. En muchos hospitales, 24 semanas es el punto de corte para cuando los médicos usarán una intervención médica intensiva para intentar salvar la vida de un bebé prematuro.Un bebé nacido a las 24 semanas generalmente requeriría mucha intervención, lo que podría incluir ventilación mecánica y otros tratamientos invasivos seguidos de una estadía prolongada en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN).En manos de especialistas experimentados, los bebés que nacen un poco antes pueden tener la oportunidad de sobrevivir. Los bebés que nacen a las 23 semanas pueden sobrevivir en una NICU de vanguardia, pero las probabilidades de supervivencia son mucho menores.Las probabilidades de supervivencia aumentan a medida que avanza el embarazo, e incluso una semana adicional en el útero puede marcar la diferencia. En general, los bebés prematuros nacidos cerca de las 37 semanas estarán mejor que los nacidos antes de las 28 semanas.

  Factores que afectan la supervivencia

  Pueden influir múltiples factores en si un bebé sobrevivirá o no al nacimiento prematuro, incluido el peso al nacer del bebé. El bajo peso al nacer está vinculado de manera independiente a la reducción de las probabilidades de supervivencia y un mayor riesgo de discapacidades y problemas de salud.Además, si el nacimiento prematuro se debió a una inducción o una cesárea debido a una afección médica, como un desprendimiento de la placenta o la falta de oxígeno antes del parto, esa afección puede afectar la salud y la supervivencia del bebé.Otro factor es si los médicos tuvieron tiempo antes del parto para tratar al bebé con esteroides para acelerar el desarrollo de los pulmones. La madre obtiene los esteroides, que luego pasan a través de la placenta al feto. Un bebé muy prematuro tratado con esteroides antes del nacimiento tiene más probabilidades de sobrevivir que un bebé nacido inesperadamente prematuro. Los esteroides pueden hacer una diferencia en si el bebé puede o no respirar fuera del útero.También es digno de notar que las niñas tienen más probabilidades de sobrevivir a un parto prematuro muy temprano, al igual que los bebés nacidos en un embarazo único en lugar de embarazos múltiples.

  Estadisticas de supervivencia

  Basado en información de la Fundación para la supervivencia de bebés prematuros de Quint Boenker y March of Dimes, aquí está la probabilidad de supervivencia de un bebé nacido prematuramente. Es importante tener en cuenta que estos porcentajes son estadísticas y no predicen la supervivencia de un bebé en particular.

  Duración del embarazo	Probabilidad de supervivencia
  23 semanas	17 por ciento
  24 semanas	39 por ciento
  25 semanas	50 por ciento
  26 semanas	80 por ciento
  27 semanas	90 por ciento
  28 a 31 semanas	90 a 95 por ciento
  32 a 33 semanas	95 por ciento
  Más de 34 semanas	Casi tan probable como un bebé a término
  Fuentes: March of Dimes, Quint Boenker Preemie Survival Foundation

  Riesgo de discapacidad

  Además del riesgo de muerte, los bebés que nacen prematuramente pueden enfrentar altas probabilidades de tener algún nivel de discapacidades de aprendizaje u otras discapacidades del desarrollo, pero la gravedad de las discapacidades o deficiencias puede variar mucho. Esto puede depender de muchos factores, incluida la necesidad y los tipos de tratamiento recibidos en el período neonatal inmediato. Cuanto más intenso sea el tratamiento, a veces mayores serán los factores de riesgo para estos bebés extremadamente pequeños y frágiles.En esencia, los procedimientos que salvan vidas también tienen la capacidad de limitar las capacidades de sus bebés a medida que crecen. Es casi imposible saber qué bebés tendrán problemas y cuán graves serán estos problemas más adelante en la vida.Por cada bebé de 26 semanas, alrededor del 20 por ciento de ellos no tendrá problemas a largo plazo. Eso deja alrededor del 80 por ciento con algún tipo de problema de desarrollo o físico en sus vidas.Alrededor del 34 por ciento de los bebés nacidos en la marca de 26 semanas tendrá una discapacidad leve. Una discapacidad leve se define como algo como miopía o deterioro cognitivo menor. Incluso dentro de esta categoría, puede ver que hay una amplia gama de problemas potenciales.El veinticuatro por ciento de los bebés nacidos en la marca de 26 semanas tendrá una discapacidad moderada. Una discapacidad moderada incluye problemas como la discapacidad visual / auditiva o la parálisis cerebral con la capacidad de caminar. La parálisis cerebral en sí misma puede variar drásticamente de una persona a otra. La intervención temprana también puede ayudar a prevenir o disminuir algunos de los síntomas.El 22 por ciento restante tendrá discapacidades severas. Esto puede incluir ceguera o sordera profunda. También puede incluir parálisis cerebral sin capacidad para caminar. Esto suele ser lo que las personas piensan cuando consideran las discapacidades del desarrollo después de un parto prematuro.Los bebés que nacen antes de tiempo enfrentan el riesgo de problemas de aprendizaje y otros problemas, pero las probabilidades específicas de estos problemas varían mucho según los factores como el peso al nacer y si hubo o no falta de oxígeno antes del nacimiento.Esto es cierto incluso para los bebés que no necesariamente clasificaría como prematuros, incluidos los nacidos a principios del término. El cerebro del bebé experimenta mucho crecimiento y desarrollo en las últimas semanas de embarazo.Si espera dar a luz a un bebé extremadamente prematuro, hable temprano con los médicos que cuidarán a su bebé sobre qué tipo de reanimación desearía para su bebé en qué edad gestacional.

  Qué discutir con su médico

  Como puede ver, hay mucho más que discutir cuando se trata del parto prematuro. No es solo una discusión sobre si el bebé sobrevive al nacimiento, sino cuáles son los resultados a largo plazo para este bebé. Si su bebé nació prematuramente o si espera que su bebé nazca prematuramente, asegúrese de hablar largo y tendido con el médico de su bebé para que esté lo más preparado posible.Existe una amplia gama de posibilidades que son muy específicas para la situación en cuestión. Las preguntas para considerar preguntar incluyen:
  • ¿Cuál es la edad gestacional en que nació (o nacerá) mi bebé?
  • ¿Fue la privación de oxígeno del bebé antes del nacimiento? ¿Cuáles son las consecuencias esperadas de eso? ¿Qué pruebas se realizaron para comprobar la gravedad?
  • ¿Qué tipos de intervenciones se han utilizado o se utilizarán en el cuidado de mi bebé? ¿Cuáles son los riesgos y beneficios de cada uno de estos tratamientos? ¿Cuáles son las alternativas?
  • ¿Qué problemas debo vigilar después del alta? ¿En el primer año? Cuando mi hijo comienza la escuela?
  • ¿Qué tipo de seguimiento necesitará mi bebé? ¿Existe un programa de intervención temprana?