Embarazada con gemelos idénticos

Un embarazo con gemelos idénticos es diferente a un embarazo con un solo bebé. Hay algunos problemas médicos únicos y complicaciones específicas para gemelos idénticos. Si está embarazada de gemelos idénticos, estas son algunas cosas que debe considerar.

¿Qué son los gemelos idénticos?

Es importante entender con precisión el tipo de gemelo.El término idéntico se usa para describir los múltiplos monocigóticos: gemelos que se forman a partir de un solo huevo fertilizado que se divide en dos. Debido a que se originan a partir de la misma combinación de esperma y óvulo, estos gemelos tienen los mismos orígenes genéticos. Con el mismo ADN, a menudo tienen apariencias muy similares. Debido a que se parecen, el término "idéntico" se ha convertido en sinónimo de gemelos monocigóticos. Sin embargo, la descripción correcta es monocigótica, lo que indica que los gemelos se formaron a partir de un (mono) cigoto (huevo fertilizado).

Los gemelos dicigóticos, que se forman a partir de dos huevos separados fertilizados por dos espermatozoides diferentes, también se conocen como gemelos "fraternales".

¿Cómo sabes si tus gemelos son idénticos?

No siempre es posible confirmar la zigosidad durante el embarazo, pero su proveedor de atención médica puede evaluar si los bebés son idénticos o fraternos. La ecografía puede ayudar a determinar algunos signos, como el sexo de los bebés y la evaluación de la placenta. Los gemelos monocigóticos son siempre del mismo sexo (dos niños o dos niñas) y pueden compartir una sola placenta, el órgano que nutre a los bebés dentro del útero. Sin embargo, algunos gemelos monocigóticos, los que se separan temprano después de la concepción, pueden desarrollarse con dos placentas, y una ecografía rápida no siempre es concluyente.

Las mujeres que se someten a pruebas prenatales adicionales, como la amniocentesis o el muestreo de vellosidades coriónicas (CVS, por sus siglas en inglés) también pueden tener la oportunidad de realizar pruebas concluyentes de zigosidad.

Consideraciones Especiales

Si su proveedor médico confirma que está embarazada de gemelos idénticos, hay algunas preguntas especiales que deben responderse para garantizar un resultado exitoso. Los gemelos monocigóticos son susceptibles a ciertas condiciones que pueden amenazar la salud de uno o ambos bebés. Asegúrese de discutir estos riesgos con su médico si está embarazada de gemelos idénticos.

• Gemelos monoamnióticos-monocoriónicos (MoMo): Cuando un óvulo fertilizado se divide poco después de la concepción, los dos embriones se implantarán y desarrollarán con placentas y sacos separados. Sin embargo, cuando la división se retrasa, los gemelos pueden compartir una placenta, así como un saco amniótico. El saco amniótico es la bolsa de aguas que contiene el feto; Está rodeada por el corion, una membrana exterior. Cuando los gemelos comparten un amnio y un corion, se los describe como gemelos monoamnióticos-monocoriónicos o gemelos "MoMo". Esta es una condición bastante rara; Sólo alrededor del 1 por ciento de los gemelos se desarrollan con esta situación. Sin embargo, puede suponer riesgos para los fetos. Los bebés MoMo están en riesgo de enredo o compresión del cordón.

• Síndrome de transfusión de gemelo a gemelo (TTTS): TTTS es una enfermedad de la placenta que afecta a gemelos idénticos. La mayoría de los gemelos monocigóticos se dividen entre cuatro y ocho días después de la concepción, y pueden desarrollarse con una placenta única y compartida. Sin embargo, cada bebé tiene su propio amnios (bolsa de aguas), dentro de un corion compartido (membrana externa). Si bien no enfrentan las complicaciones de los gemelos MoMo mencionados anteriormente, aproximadamente el veinte por ciento de los gemelos monocoriónicos desarrollan vasos sanguíneos anormales dentro de la placenta compartida que hace que el flujo de sangre se transfunda de manera desigual entre los bebés. Un gemelo se convierte esencialmente en un donante de sangre al otro, causando problemas para ambos bebés. El gemelo donante ha disminuido el flujo sanguíneo, el crecimiento lento y el líquido amniótico es insuficiente, mientras que el exceso de sangre del gemelo receptor somete a su corazón y tiene demasiado líquido amniótico. Los TTTS se pueden manejar durante el embarazo para minimizar los riesgos para los bebés; En los casos más graves, la cirugía con láser puede corregir el flujo de sangre en la placenta.

• Siameses: Los gemelos unidos ocurren cuando el huevo se divide tarde, ocho o más días después de la concepción, y las células no se dividen completamente. Los gemelos unidos están conectados en algún punto del cuerpo y pueden compartir tejidos, órganos o extremidades. Los gemelos unidos son extremadamente raros, y generalmente se descubren por ultrasonido. Un embarazo con mellizos unidos requiere un manejo cuidadoso y una estrecha vigilancia.

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