Diagnóstico de un tabique desviado

El tabique es el cartílago y el hueso que divide las fosas nasales. Si el tabique está desviado, significa que la pared no está alineada correctamente y puede estar dividiendo las fosas nasales de manera desigual. Algunas fuentes sugieren que hasta el 80% de la población tiene un tabique que no está centrado, pero esto es solo un problema cuando el tabique se desvía lo suficiente como para causar síntomas molestos. Las pequeñas desviaciones por lo general no requieren tratamiento, ya que no causan síntomas perceptibles.

¿Qué causa un tabique desviado?

Varias cosas pueden causar un tabique desviado. Puede deberse a un defecto de nacimiento, como labio leporino o paladar hendido. Otras causas incluyen lesiones, como una fractura de nariz (muy común), o daños causados ​​por tratamientos médicos anteriores.Los síntomas suelen ser peores en un lado que en el otro (el lado es más pequeño, ya que dificulta que el aire pase a través de la fosa nasal o que la mucosa y otros desechos se drenen). Un tabique desviado puede causar problemas con el drenaje de los senos nasales y las infecciones subsiguientes y los problemas de sinusitis.

Los síntomas de un tabique desviado

• dificultad para respirar (este suele ser el primer síntoma y el más notable)
• congestión
• hemorragias nasales frecuentes
• infecciones de los senos
• dolor facial
• dolores de cabeza
• goteo postnasal
• sinusitis crónica
• bloqueo de una o ambas fosas nasales

Las alergias o un resfriado común pueden empeorar los síntomas de un tabique desviado. Un tabique desviado puede causar o empeorar la apnea del sueño.

Diagnóstico de un tabique desviado

Un tabique desviado es mejor diagnosticado por un otorrinolaringólogo (especialista en oído, nariz, garganta). Por lo general, esto se puede hacer con bastante facilidad al examinar su septo con una luz brillante y un espéculo nasal. Sin embargo, debido a que muchos de los síntomas del tabique desviado coinciden con otras afecciones nasales o sinusales, también es necesario evaluarlos. Otras afecciones que pueden estar presentes incluyen infección sinusal e inflamación acompañante, inflamación de las membranas mucosas u otras anomalías anatómicas. En casos raros, un tabique desviado puede ser la única causa de su seno o problemas nasales.

¿Cómo se trata un tabique desviado?

Un tabique desviado puede repararse quirúrgicamente con un procedimiento llamado septoplastia o resección submucosa (SMR). Ambos de estos procedimientos se usan para reparar un tabique desviado, sin embargo, una SMR puede implicar más extirpación de tejido que una septoplastia. La naturaleza extensiva de su cirugía dependerá del defecto y de si están involucradas otras estructuras circundantes. Con frecuencia, ambos procedimientos se realizan al mismo tiempo que una cirugía nasal sinusal o como parte del procedimiento para reparar un paladar / labio leporino. Si tiene menos de 18 años, su médico puede optar por renunciar a este procedimiento hasta que haya terminado de crecer. La hendidura puede ser comúnmente afectada, así como los senos maxilares. Las fístulas maxilares, los pasajes anormales entre el seno maxilar y la cavidad oral, no son infrecuentes con un tabique desviado y pueden repararse simultáneamente.

La cirugía implica cortar partes dañadas del tabique y removerlas o realinearlas. Para evitar la necesidad de hacer una incisión, el procedimiento generalmente se realiza a través de las fosas nasales. Por lo general, no hay incisión, hematomas visibles u otras anomalías perceptibles en el exterior de la nariz después de la cirugía (a menos que también se realice una rinoplastia al mismo tiempo). El cirujano puede usar férulas o empaquetaduras para mantener el tejido en su lugar mientras sana. Esto también ayuda a controlar el sangrado. La sangre en la nariz tampoco es infrecuente después de que se retira el empaque unos días después de la cirugía.

Una septoplastia se puede realizar en el consultorio de un médico (casos leves), en un hospital o en un centro quirúrgico. y muchas personas pueden tener procedimientos el mismo día. Se realiza bajo anestesia general y local. Antes de la cirugía, su médico o enfermera le dará información sobre cuándo dejar de comer (generalmente después de la medianoche del día de la cirugía) y qué medicamentos puede o no puede tomar antes de la cirugía. Los medicamentos con propiedades adelgazantes de la sangre, como la aspirina, por lo general deben suspenderse mucho antes de su procedimiento para evitar un sangrado excesivo durante la cirugía. Los riesgos de la cirugía para reparar un tabique desviado incluyen sangrado excesivo, complicaciones de la anestesia e infección.