Recuento absoluto de neutrófilos (ANC)
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Los neutrófilos son glóbulos blancos que son importantes para combatir infecciones. ANC representa el recuento absoluto de neutrófilos, y los recuentos de neutrófilos pueden ser más bajos de lo normal por cualquier número de razones, incluidas las enfermedades y los tratamientos. Una caída en el ANC puede ocurrir como resultado de la quimioterapia contra el cáncer, por ejemplo.
Una persona sana tiene un ANC entre 2.500 y 6.000.Su recuento absoluto de neutrófilos se puede calcular utilizando un análisis de sangre común denominado hemograma completo o CBC. El CBC le da a su médico todos sus números de glóbulos rojos, glóbulos blancos (WBC) y plaquetas, los pequeños fragmentos de material celular que ayudan a controlar el sangrado. El ANC se encuentra al multiplicar el recuento total de glóbulos blancos por el porcentaje de neutrófilos.
Ejemplo de cálculo: Si su recuento total de glóbulos blancos es de 8,000 leucocitos y el 50 por ciento de los glóbulos blancos (WBC, por sus siglas en inglés) son neutrófilos, entonces su ANC es de 4,000 neutrófilos, porque 8,000 × 0.50 = 4,000.
A menudo, el ANC se calculará automáticamente como parte del informe de laboratorio. Si no, puede tener casos en los que los neutrófilos se reportan en dos cubos separados: "bandas" y "segs". Estos se agregarían juntos, y sería como agregar el número de terneros y adultos para obtener un recuento de cabezas para el ganado, es decir, las "bandas" son la forma más inmadura de los neutrófilos segmentados o segs. Es posible que su recuento total de WBC sea normal, pero su recuento de neutrófilos sea bajo. Sin embargo, dado que los neutrófilos normalmente tienen la porción más grande del pastel, en términos de glóbulos blancos totales, el recuento de WBC también suele ser bajo cuando el recuento de neutrófilos es bajo. Los neutrófilos son glóbulos blancos que son numerosos en el torrente sanguíneo de individuos sanos e importantes para combatir infecciones. En realidad, son los WBC más importantes en la lucha contra la infección. Por lo general, constituyen más del 50 por ciento de sus WBC totales cuando está sano. La presencia de cantidades anormalmente pequeñas de neutrófilos en la sangre circulante se llama neutropenia. Hay diferentes grados de neutropenia, dependiendo de qué tan bajo vaya su ANC. Según la American Cancer Society, una persona sana tiene un ANC entre 2,500 y 6,000. Cuando el ANC cae por debajo de 1,000, puede haber un aumento en el riesgo de infección, por lo que su médico vigilará sus conteos muy de cerca; Usted tiene un riesgo mucho mayor de infección cuando el ANC está por debajo de 500. La médula ósea normalmente produce sus células sanguíneas, incluidos los neutrófilos. Las terapias contra el cáncer que salvan vidas, como la quimioterapia y la radiación, pueden dirigirse a las células de rápido crecimiento e impactar negativamente en la producción de neutrófilos, por lo que una disminución en el ANC es a veces un efecto secundario esperado. En algunos casos, cuando se espera que el ANC baje, o cuando ya sea bajo, se pueden administrar antibióticos y / o factores de crecimiento (medicamentos que ayudan a aumentar la producción de neutrófilos). El simple hecho de tener un bajo recuento de glóbulos blancos o incluso un bajo recuento de neutrófilos absolutos no produce necesariamente ningún síntoma notable. Es por eso que es tan importante estar alerta ante la posibilidad de síntomas de infección cuando sus neutrófilos se agotan. Desafortunadamente, a medida que el ANC disminuye, muchos de estos signos pueden no ser prominentes cuando comienza una infección. Estos son algunos de los signos y síntomas de infección que puede vigilar: Si hay un dispositivo de acceso venoso central (línea central o puerto), verifique si hay enrojecimiento, hinchazón, dolor o pus en el sitio, donde el tubo ingresa al cuerpo. Una persona con un ANC bajo puede no tener enrojecimiento o pus, pero aún así podría tener una infección. Si su ANC se reduce a 1,000 o menos y tiene fiebre, muchos médicos confían en que existe una infección y el tratamiento con antibióticos generalmente se inicia de inmediato, a menudo antes de que se haya identificado la fuente de la infección. Luego, se convierte en un proceso de reducción de los posibles sospechosos entre los posibles patógenos infecciosos mientras se continúa el tratamiento con las terapias más inclusivas. A medida que surgen ciertas pistas, los médicos pueden determinar el sitio exacto y la causa de la infección y qué patógenos pueden estar involucrados. De esta manera, pueden seleccionar el tratamiento que es más probable que funcione, y esto puede significar que el antibiótico que se administró al principio se cambiará a uno que esté más hecho a la medida para los insectos infractores. La depresión de los glóbulos blancos (WBC), incluidos específicamente los neutrófilos, es una toxicidad de muchas terapias contra el cáncer diferentes. Un ANC bajo también puede ser una manifestación o un signo de la enfermedad subyacente, como es el caso en algunos tipos de cáncer de la sangre. Además, puede producirse un bajo ANC en el tratamiento de otras enfermedades crónicas, como trastornos autoinmunes como la artritis reumatoide. Por ejemplo, uno de los tratamientos para la artritis reumatoide, tocilizumab, bloquea una señal celular conocida como IL-6 y se ha relacionado con ANCs más bajos, aunque la disminución en el recuento de neutrófilos en pacientes que toman tocilizumab no parece estar asociada con infecciones graves y abordado por las medidas adoptadas para reducir el riesgo de infección. Finalmente, muy raramente, es posible que las personas puedan tener algo llamado neutropenia primaria crónica grave. Este trastorno no se comprende bien, pero tiene un predominio femenino, y parece que a pesar del bajo ANC, las infecciones graves son poco frecuentes y los pacientes tienen un resultado general favorable. Más sobre el ANC
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