5 tipos de fracturas de tobillo maléolo medial

Cuando se rompe el hueso interno de su tobillo, se denomina fractura medial de maléolo en el tobillo. El maléolo medial es una región anatómica del hueso de la tibia, que es el más grande de los dos huesos inferiores de la pierna. Puede sentir esta área como el bulto en el lado interno de la articulación del tobillo. Soporta el 90 por ciento de la carga del peso, por lo que esta es una fractura común.

Las fracturas maléricas mediales afectan a la superficie articular de la articulación del tobillo, que es donde los huesos se encuentran en la articulación. La ruptura puede ocurrir por sí misma, pero normalmente acompaña a lesiones en la parte externa del tobillo o una fractura de peroné de los huesos más pequeños de la parte inferior de la pierna. La mayoría de las fracturas de tobillo son el resultado de fuerzas de rotación. Te equivocas y giras el pie hacia adentro o hacia afuera para causar la ruptura.

La identificación de si la cirugía de fractura de tobillo es necesaria para las fracturas del maléolo medial es generalmente sencilla. El hecho de que necesite una intervención quirúrgica o simplemente un lanzamiento dependerá de la lesión completa del tobillo.

Los 5 tipos de fracturas mediales maléolas

Es importante comprender la anatomía del tobillo para entender cómo las fracturas malécelas mediales impactan las fracturas de tobillo.

• El hueso de la tibia y el hueso del peroné forman el tobillo.
• El hueso de la tibia constituye la articulación de la rodilla y la articulación del tobillo.
• El peroné se origina justo debajo de la rodilla y se extiende a la parte externa del tobillo. También proporciona el soporte exterior de la articulación del tobillo.
• Una membrana fuerte de los ligamentos mantiene los dos huesos de las piernas unidos. Está soportado por una fuerte conexión de los ligamentos en el nivel del tobillo (llamada la síndesmosis del tobillo).

Las fracturas del maléolo medial se clasifican según la orientación real de la línea de fractura. Los cinco tipos de fracturas son:

• Fracturas de viruta
• Fracturas transversales
• Fracturas oblicuas
• Fracturas verticales
• Fracturas conminutas

Fracturas de viruta del maléolo medial

Las fracturas de viruta son el signo de ruptura del ligamento en la parte interna del tobillo. En lugar de la fuerza de la lesión que causa la ruptura del hueso, los ligamentos se arrancan directamente donde se unen al hueso. El ligamento puede arrancar un pequeño trozo de hueso cuando se rompe el ligamento.

Esta fractura de viruta también se conoce como fractura por avulsión. A veces se ven con esguinces de tobillo simples. Sin embargo, la presencia de una fractura por avulsión puede indicar una lesión más grave.

Cuando se producen fracturas de viruta y el ligamento está completamente roto, el tobillo puede abrirse.

Fracturas transversales del maléolo medial

La fractura transversal se produce en la misma dirección que la línea de la articulación del tobillo y generalmente es un fragmento pequeño de hueso. Si bien estas fracturas se extienden hacia la articulación del tobillo, no se extienden hacia la parte que soporta el peso.

Fracturas oblicuas del maléolo medial

La fractura malealar medial oblicua generalmente ocurre junto con una lesión rotatoria que comienza en la parte externa del tobillo. Se asocia con una fractura del peroné oblicuo y suele ocurrir en la esquina de la articulación del tobillo.

La presencia de una fractura maleolar medial oblicua a menudo sugiere una fractura inestable y puede estar indicada una cirugía de tobillo.

Fracturas verticales del maléolo medial

La fractura vertical generalmente ocurre cuando la fuerza se orienta más en el hueso de la pierna. Estas fracturas pueden extenderse hacia la parte que soporta el peso de la articulación del tobillo.

Fracturas conminutas del maléolo medial

Las fracturas conminutas del maléolo medial son generalmente lesiones de alta energía que rompen el hueso en múltiples partes.

¿Cuándo es necesaria la cirugía de tobillo?

Su médico considerará la lesión en todas las partes de su tobillo cuando decida si recomendar una cirugía. Esto se debe a que las fracturas de tobillo suelen ocurrir como lesiones de rotación y es probable que también tenga una fractura de peroné.

No todas las fracturas maléricas mediales requieren cirugía. El hueso se curará con o sin cirugía y generalmente toma de seis a ocho semanas para que un hueso sane. El propósito de cualquier cirugía es estabilizar el hueso en su posición correcta mientras el hueso se está curando.

En general, las fracturas maléricas mediales que requieren cirugía son aquellas que están desplazadas, angulares o abiertas. Si el segmento fracturado del tobillo es inestable, también puede requerir cirugía.

Una consideración importante es que estas fracturas pueden provocar el desarrollo de artritis porque se extienden hacia la articulación del tobillo y causan una desalineación de la superficie del cartílago. La cirugía se realiza a menudo para disminuir este riesgo.

Cómo un cirujano arreglará su tobillo

La reparación quirúrgica de la fractura del maléolo medial generalmente está dictada por la orientación del patrón de fractura. Los huesos rotos se pueden arreglar con cables, tornillos, tornillos con una placa, o cualquier combinación de estos.

• Las fracturas orientadas verticalmente se prestan a las fijaciones de placas y tornillos.
• Las fracturas oblicuas se suelen fijar con tornillos que mantienen unidos los huesos.
• Las fracturas transversales se pueden reparar con tornillos y / o técnicas de fijación de cables.
• Algunas fracturas se reparan con cirugía de fractura de tobillo asistida por artroscopia.

Asegúrese de discutir sus preguntas e inquietudes acerca de la cirugía de tobillo con su médico.