Naltrexona de baja dosis para fibromialgia y EM / SFC

La naltrexona es un medicamento que, en una dosis normal de 50 a 100 mg, bloquea los efectos de los opioides. Sin embargo, en dosis muy bajas, algunos investigadores creen que el medicamento puede ser beneficioso para las personas con fibromialgia y síndrome de fatiga crónica; enfermedades autoinmunes / inflamatorias que incluyen esclerosis múltiple, síndrome de dolor regional complejo y enfermedad de Crohn; y otras enfermedades relacionadas con el sistema inmunológico, como el VIH / SIDA.

La naltrexona en dosis baja (LDN, por sus siglas en inglés) es un medicamento económico que ya se encuentra en el mercado y ha generado entusiasmo en sus posibles usos. Sin embargo, la investigación avanza lentamente, probablemente porque no hay un gran incentivo financiero.

¿Cómo funciona LDN?

Los investigadores aún no entienden el mecanismo de acción exacto de la droga. Algunos investigadores teorizan que la LDN bloquea ciertos receptores en el sistema nervioso que causan síntomas de fibromialgia y síndrome de fatiga crónica.

Algunas evidencias sugieren que LDN funciona como un antiinflamatorio en los sistemas nerviosos central y periférico, posiblemente al limitar la actividad de células especializadas llamadas microglia.

La investigación también sugiere que la LDN puede ayudar a normalizar el sistema inmunológico, por lo que parece ayudar a las personas con autoinmunidad y otras enfermedades del sistema inmunitario.

Obtenga más información sobre la inflamación y la autoinmunidad en la fibromialgia y el síndrome de fatiga crónica:

• Inflamación en la fibromialgia
• Inflamación y autoinmunidad en el síndrome de fatiga crónica

LDN para la fibromialgia

Una serie de estudios de la Universidad de Stanford han mostrado resultados positivos, tanto como una disminución del 30 por ciento en los síntomas en comparación con el placebo. Los investigadores dicen que los resultados son mejores en personas con tasas de sedimentación más altas, lo que indica una respuesta inflamatoria en el cuerpo. (Una tasa alta de sed podría indicar una condición de superposición, ya que no suele ser elevada en la fibromialgia).

Los resultados también indican que el fármaco es bien tolerado.

Sin embargo, todos estos estudios han sido pequeños y se debe trabajar más antes de que sepamos qué tan seguro y eficaz es el LDN para esta condición.

LDN no está aprobada por la FDA para la fibromialgia, pero a veces se prescribe fuera de la etiqueta.

LDN para el Síndrome de Fatiga Crónica

Hasta ahora, LDN no se ha estudiado para el síndrome de fatiga crónica. Sin embargo, algunos médicos y pacientes dicen que lo han utilizado con éxito.

Con evidencia reciente que apunta a la posibilidad de neuroinflamación en el síndrome de fatiga crónica y el posible impacto de LDN en la inflamación en el sistema nervioso, podemos estar viendo por qué este es un tratamiento efectivo para algunos.

Al igual que con la fibromialgia, la LDN a veces se prescribe fuera de etiqueta para el síndrome de fatiga crónica.

Dosis de LDN

Para usar en el tratamiento de la fibromialgia o el síndrome de fatiga crónica, la naltrexona generalmente se administra en dosis de 4.5 mg o menos. Por lo general, comenzarás a 1.5 mg, trabajarás hasta 3 mg y luego aumentarás a 4.5.

Los efectos atribuidos a esta baja dosis no se ven en dosis más altas.

Efectos secundarios de LDN

Si bien el LDN parece ser bien tolerado, los efectos secundarios conocidos de la naltrexona incluyen:

• Mareo y síncope (desmayo)
• Dolor de cabeza
• Insomnio
• Ansiedad y nerviosismo
• Somnolencia y fatiga
• Náuseas, vómitos, diarrea, dolor / cólicos abdominales, disminución del apetito
• Dolor e inflamación en el lugar de la inyección (cuando se inyecta en lugar de tomarse en forma de cápsula)
• Dolor en las articulaciones
• Contracción muscular excesiva.
• Infección del tracto respiratorio superior
• Dolor de garganta

En los estudios de Stanford, los efectos secundarios se informaron como raros, leves y transitorios.

Las personas con enfermedad renal o hepática pueden necesitar pruebas o dosis especiales para tomar LDN de manera segura. Este medicamento puede ser perjudicial para un bebé nonato. Todavía no sabemos si pasa a la leche materna.

Analgésicos LDN y opioides

En grandes dosis, la naltrexona se usa para destetar a las personas de los analgésicos opiáceos (narcóticos) como Vicodin (hidrocodona-acetaminofén) y OxyContin (oxicodona) porque bloquea su efecto en el cerebro.

Aún no se conoce su efecto sobre el uso de opiáceos en dosis bajas, pero se considera una mala idea combinar estos medicamentos. Asegúrese de hablar con su médico acerca de cuánto tiempo debe estar sin tomar opioides antes de comenzar con el LDN.

Una palabra de DipHealth

Si está interesado en probar LDN, hable con su médico sobre los posibles pros y contras. Si bien algunos médicos prescriben LDN para personas con estas enfermedades y muchas otras, aún se considera un tratamiento emergente, por lo que es posible que su médico no esté dispuesto a considerarlo.