Enlace entre los testículos no descendidos y los medicamentos para el dolor de venta libre

Recientemente, se ha hablado mucho sobre la ingestión de medicamentos para el dolor de venta libre (OTC) durante el embarazo. Estos medicamentos para el dolor incluyen Tylenol (Tylenol) y AINE como Motrin (ibuprofeno) y aspirina (ácido acetilsalicílico). Específicamente, cuando se toman durante el embarazo, los medicamentos para el dolor de venta libre se han relacionado con diversos efectos adversos y resultados experimentados por el bebé, incluido el TDAH, los defectos cardíacos congénitos (cierre prematuro del conducto arterioso permeable) y el aborto espontáneo.

Un posible efecto adverso preocupante de los medicamentos para el dolor de venta libre es la criptorquidia o la falla de los testículos de un bebé para descender al escroto.

Aunque no entendemos exactamente cómo la aspirina y los AINE pueden dar lugar a testículos no descendidos, según los estudios realizados en animales, los investigadores creen que tiene algo que ver con la interrupción hormonal durante los períodos clave de tiempo gestacional. Tenga en cuenta que los animales son diferentes de las personas y que no todos los efectos de las drogas observados en los animales se traducen necesariamente en efectos en los seres humanos.Sin embargo, los estudios en animales pueden darnos ideas sobre los efectos en los seres humanos y, a menudo, son un primer paso para aprender más sobre los efectos de una droga en el hombre.

El tylenol y los AINE son inhibidores de la ciclooxigenasa y, por lo tanto, interfieren con la síntesis de prostaglandinas. Las prostaglandinas probablemente desempeñan un papel en la síntesis de andrógenos y testosterona. Durante el embarazo, la estimulación de estos andrógenos es necesaria para que los testículos desciendan adecuadamente hacia el escroto.

Por lo general, a la edad de nueve meses, los testículos de un niño pequeño descienden al escroto. Los testículos no descendidos pueden conducir a la esterilidad y al cáncer testicular. Cuando los testículos de un bebé no descienden, puede ser tratado con hormonas o cirugía.

En 2010, investigadores daneses publicaron los resultados de un estudio que examinó el vínculo entre el uso de aspirina, acetaminofeno e ibuprofeno en mujeres embarazadas y la criptorquidia en sus bebés varones. Estos investigadores obtuvieron los resultados de una base de datos de 47,400 nacimientos masculinos entre 1996 y 2002, identificando así casos de 980 casos de criptorquidia infantil. Para evaluar la ingestión de analgésicos durante el embarazo, los investigadores utilizaron una combinación de cuestionarios prospectivos y retrospectivos y entrevistas para solicitar información a las madres participantes.

Los investigadores ajustaron las posibles variables de confusión, como la edad materna, el uso de cigarrillos y la infertilidad. Además, los investigadores también explicaron la criptorquidia que se produjo en niños después de finalizado el estudio. Debido a que la criptorquidia podría presentarse más adelante en la infancia, los investigadores utilizaron el análisis de regresión para estimar la presentación posterior de los testículos no descendidos.

Los investigadores encontraron un aumento pequeño pero significativo en el riesgo de criptorquidia en las madres que toman Tylenol, pero no los AINE, durante el primer y el segundo trimestre. Este riesgo fue más pronunciado en las mujeres que tomaron acetaminofén durante más de cuatro semanas.

En enero de 2015, la FDA examinó los estudios existentes y evaluó el riesgo potencial de los analgésicos para las futuras madres y sus hijos por nacer. La FDA descubrió que estos estudios "tienen limitaciones potenciales en sus diseños; a veces, los estudios acumulados sobre un tema contenían resultados contradictorios que nos impedían sacar conclusiones confiables". En otras palabras, la FDA determinó que simplemente no hay pruebas suficientes, aparentemente incluyendo el estudio danés sobre criptorquidia, para afirmar definitivamente que los medicamentos de venta libre y los medicamentos recetados para el dolor son peligrosos para las madres y los bebés.

Si usted o un ser querido sienten dolor y necesitan tomar medicamentos OTC o medicamentos recetados para el dolor durante el embarazo, consulte primero con su médico, especialmente si toma estos medicamentos con regularidad. El dolor persistente durante el embarazo puede provocar ansiedad, depresión y presión arterial alta y requiere atención médica. Sin embargo, las propiedades analgésicas de los analgésicos deben sopesarse cuidadosamente contra cualquier riesgo potencial.

En una nota final, recuerde que tomar medicamentos para el dolor de venta libre todos los días es un indicador probable de un problema más grave. El dolor puede ser un síntoma de algo más grave, un problema que requiere atención médica. Ya sea que esté embarazada o no, si toma regularmente medicamentos para el dolor, informe a su médico. Su médico de atención primaria podrá determinar si necesita un tratamiento específico y remitirlo a un especialista según sea necesario. Aunque muchos medicamentos se venden sin receta médica, esto no significa que estén a salvo. Todos los medicamentos tienen efectos adversos.