Tubos de gastrostomía en bebés prematuros
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Un tubo de gastrostomía, también llamado tubo G, es un tubo de alimentación que atraviesa la pared abdominal hasta el abdomen. Los tubos G se utilizan para la alimentación por sonda a largo plazo en bebés, niños y adultos que no pueden comer o que no pueden comer lo suficiente.
Hay muchas razones por las que un bebé prematuro podría necesitar una sonda gástrica. La mayoría de los bebés prematuros tienen problemas para comer al principio, pero ganan fuerza y coordinación a medida que crecen. Para cuando salen de la UCIN, ya están amamantando o amamantando bien. Otros bebés prematuros tienen problemas médicos complejos que les dificultan comer bien. Algunas razones por las que un bebé prematuro podría necesitar un tubo G incluyen:
- Ventilación a largo plazo: Los bebés que necesitan estar en un respirador durante mucho tiempo no podrán comer hasta que se realicen una traqueotomía. Incluso entonces, puede llevar mucho tiempo para que estos bebés aprendan a comer bien.
- Aversión oral: Los bebés prematuros en la UCIN reciben una gran cantidad de estimulación desagradable en la boca. Las técnicas de intubación, succión y alimentación deficiente pueden hacer que los bebés desarrollen una aversión oral que les impide comer lo suficiente para crecer y ganar peso.
- Trastornos neurológicos: La parálisis cerebral u otros trastornos neuromusculares pueden causar problemas de succión y deglución que dificultan que los bebés y los niños coman suficiente comida para crecer bien.
- Dificultad para ganar peso: La falta de crecimiento, la DBP y los trastornos genéticos pueden dificultar el aumento de peso de los bebés por diversas razones. Si su bebé no está creciendo bien a pesar de todos sus esfuerzos, la alimentación por sonda a largo plazo puede ser la solución.
¿Cómo se colocan los tubos de gastrostomía?
Hay dos formas principales en que los tubos G se colocan en niños: quirúrgicamente o con un endoscopio. El procedimiento quirúrgico puede realizarse por vía laparoscópica o como un procedimiento quirúrgico abierto. Es más común colocar tubos de gastrostomía con un endoscopio en un procedimiento llamado gastrostomía endoscópica percutánea, o un procedimiento de PEG. Los tubos de alimentación colocados de esta manera a menudo se llaman tubos de PEG.
Al igual que todos los procedimientos médicos, existe un riesgo de complicaciones por la colocación de tubos G y PEG. La mayoría de las complicaciones ocurren dentro de los primeros meses después de la cirugía, pero pueden ocurrir mientras el tubo esté en su lugar. Las complicaciones incluyen:
- Fugas alrededor del sitio
- Enrojecimiento e irritación de la piel.
- Desalojamiento del tubo.
- Infección
¿Cómo cuido el tubo gástrico de mi bebé?
Antes de que salga del hospital con su bebé, aprenderá cómo cuidar una sonda de G o PEG y cómo administrar la alimentación por sonda. Aprenderá cómo mantener la piel limpia, cómo limpiar el tubo para evitar obstrucciones y qué hacer si se sale el tubo. Este es un buen momento para hacer cualquier pregunta que tenga sobre el cuidado de la sonda de gastrostomía y la alimentación de su bebé.
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