¿Ser Rh negativo puede causar un aborto espontáneo?

Tener un tipo de sangre Rh negativo requiere atención especial durante cada embarazo. En el pasado, las mujeres Rh negativas a menudo corrían el riesgo de aborto involuntario en el segundo o tercer trimestre. Esto ahora sucede raramente, ya que las mujeres Rh negativas embarazadas reciben habitualmente la inyección de RhoGAM para disminuir este riesgo. Conozca cómo su tipo de sangre Rh puede afectar sus posibilidades de pérdida de embarazo y la salud de embarazos futuros.

¿Qué es el factor Rh?

Así como las personas tienen tipos de sangre principales (A, B, AB u O), también tienen un tipo de sangre del factor Rh, que generalmente se observa como Rh positivo o Rh negativo. Rh significa rhesus y se refiere a una proteína que se encuentra a menudo en los glóbulos rojos. Más del 85 por ciento de las personas son positivas para la proteína Rh (D), que se conoce como Rh positiva. Algunas personas carecen de la proteína Rh (D) y se les conoce como Rh negativo. Esto no afecta su salud general de ninguna manera.

La genética determina quién es Rh positivo y quién Rh negativo. Si ambos padres son Rh negativos, su descendencia también lo será. Pero si la madre es Rh negativa y el padre Rh positivo, el niño puede ser Rh positivo o Rh negativo.

Los tipos de sangre Rh negativos son más comunes en personas de herencia del norte de Europa y especialmente en la región vasca de España y Francia.

Prevención de la sensibilización al factor Rh

Se puede pensar que la sensibilización al factor Rh desarrolla una reacción a la sangre de su bebé. Si usted es Rh negativo y está expuesto a sangre Rh positiva, puede producir anticuerpos contra Rh (D). Las células sanguíneas de un feto Rh positivo pueden ingresar al torrente sanguíneo durante el embarazo y desencadenar el desarrollo de estos anticuerpos. Esto puede ocurrir al final del embarazo o durante el parto y también puede ocurrir si tiene un aborto espontáneo, un aborto o un embarazo ectópico.

Si este es su primer embarazo Rh positivo, ese feto generalmente no se ve afectado ya que toma tiempo para que se desarrollen los anticuerpos. En sus futuros embarazos, estos anticuerpos pueden pasar a través de la placenta y atacar a los glóbulos rojos Rh positivos en el feto en desarrollo. Esto puede llevar a la enfermedad hemolítica del recién nacido o a la pérdida del embarazo.

Para prevenir la formación de estos anticuerpos, puede recibir una inyección de RhoGAM (inmunoglobulina Rh o RhIg). Esta inyección contiene anticuerpos que se unirán a cualquier célula Rh positiva. Esto evita que desarrolle sus propios anticuerpos que pueden causar problemas en futuros embarazos o transfusiones.

Si usted es Rh negativo, se le administrará esta inyección en la semana 28 del embarazo y nuevamente después del parto si su bebé es Rh positivo. Si tiene un aborto espontáneo, un traumatismo o un aborto inducido, se le administrará esta vacuna dentro de los tres días posteriores a la exposición. También se le administrará esta vacuna después de procedimientos invasivos, como amniocentesis, muestreo de vellosidades coriónicas o cirugía fetal.

Si bien la inyección de RhoGAM es muy efectiva, siempre existe la posibilidad de que se sensibilice al factor Rh a pesar del tratamiento.

El vínculo entre el Rh y el aborto involuntario

Ser Rh negativo en sí mismo no causa aborto involuntario ni pérdida del embarazo. Usted solo está en riesgo si ha sido sensibilizado. El riesgo es muy pequeño si tiene las inyecciones de RhoGAM recomendadas durante el embarazo o después de un embarazo ectópico, pérdida de embarazo o aborto inducido.

Se le realizará una prueba para ver si ha desarrollado el anticuerpo Rh (D). Si no tiene el anticuerpo, el embarazo no debe tener ninguna complicación debido al factor Rh. Se le administrará RhoGAM en los momentos adecuados para evitar la sensibilización.

Si ha sido sensibilizada, un embarazo con un feto Rh positivo puede tener complicaciones y será vigilado de cerca. Existe un mayor riesgo de muerte fetal debido a una condición llamada inmune hidropesía fetal que puede desarrollarse en el segundo y tercer trimestre. Esta condición no es un factor en los abortos espontáneos durante el primer trimestre, que generalmente se deben a anomalías cromosómicas en el bebé.

Embarazo cuando se sensibiliza al factor Rh

Incluso si ha perdido un embarazo debido a una incompatibilidad Rh o si está sensibilizado al factor Rh, puede tener embarazos exitosos en el futuro. Si su pareja es Rh negativo, su bebé también estará y no tendrá riesgo de contraer anticuerpos contra el Rh. Si su pareja es Rh positiva, existe una gran posibilidad de que su bebé también lo sea, y el embarazo tendrá riesgos de aborto espontáneo o anemia hemolítica del recién nacido. Debe estar atento a la atención prenatal.

Su médico revisará el feto durante el embarazo para detectar cualquier signo de anemia. Si se observa una anemia grave, su médico puede recomendar un parto prematuro o una transfusión de sangre fetal mientras el bebé aún está en su útero. Después del parto, su bebé puede recibir una transfusión de sangre.

Una palabra de DipHealth

Tener un aborto involuntario es un trauma emocional y físico. Hable con su médico acerca de sus preocupaciones sobre su estado de Rh, así como sobre cualquier otro factor que podría haber llevado a su pérdida de embarazo. Si decide volver a quedar embarazada, tenga la seguridad de que muchas mujeres con Rh negativo han tenido embarazos a término y niños sanos.