Por qué es posible que su medicamento para la tiroides no funcione

Después de ser diagnosticado con hipotiroidismo y prescrito Synthroid (levothyroxine), algunas personas continúan sintiéndose "normales". Pueden reportar agotamiento persistente, aumento de peso, piel seca o sensación de frío. Si esto le está sucediendo a usted, aquí hay algunas preguntas que usted y su médico pueden considerar, mientras navega por su viaje a veces irregular por la tiroides.

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¿Está tomando la dosis correcta de su medicamento para la tiroides?

No suficiente o incluso demasiado medicamento de reemplazo de hormona tiroidea puede causar una variedad de síntomas, como fatiga, cambios de peso y cambios de humor, entre otros.

Para determinar su respuesta al medicamento, su médico le realizará una prueba de sangre simple, llamada prueba de hormona estimulante de la tiroides (TSH). Asegúrese de comprender el rango normal de TSH que están utilizando su médico y el laboratorio. A menudo, se necesitan algunos ajustes para obtener la dosis correcta.

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¿Deberías probar una marca diferente?

A veces, las personas que toman Synthroid cambian a otra marca de levotiroxina (por ejemplo, Levoxyl o Unithroid) y descubren que incluso con la misma dosis, se sienten mejor. Definitivamente vale la pena discutir esta opción con su médico si aún experimenta síntomas o no se siente bien con su medicamento actual para la tiroides.

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¿Necesita T3 adicional?

Aunque controvertido, algunos estudios han demostrado que los pacientes tienen una mejoría en los síntomas generales cuando agregan triyodotironina (T3) a su tratamiento.

Si está tomando Synthroid u otro medicamento con levotiroxina, puede preguntarle a su médico si puede agregar Cytomel (el medicamento sintético de marca T3) a su tratamiento.

Sin embargo, tenga en cuenta que las pruebas de T3 y la incorporación de T3 en su cuidado de la tiroides es un tema controvertido, y no es favorecido por muchos endocrinólogos. Una razón para esto es que la T3 tiene una vida media corta, por lo que una persona debe tomarla varias veces al día. Además, con la vida media corta, existe un riesgo de niveles altos de T3 en el cuerpo, lo que puede llevar a un ritmo cardíaco rápido, insomnio y ansiedad, y el uso prolongado puede ser perjudicial para el corazón y los huesos.

Dicho esto, de acuerdo con la American Thyroid Association, intentar una prueba de tres a seis meses de dosis bajas de Cytomel (T3), además de T4 (su Synthroid), es un próximo paso razonable si una persona no se siente normal o bien T4 solo.

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¿Haría usted mejor en la medicación natural de la tiroides?

Algunas personas dicen sentirse mejor tomando uno de los medicamentos naturales para la tiroides desecados en lugar de un sintético. La marca más popular y fácil de obtener es Armor Thyroid, pero RLC Labs también fabrica Nature-tiroides. Todos los medicamentos para la tiroides desecados son medicamentos recetados y se elaboran a partir de la tiroides porcina (cerdo) seca.

Además, algunas de las preocupaciones sobre los medicamentos para la tiroides desecados es que, si bien contienen tanto T4 como T3, la proporción (o el equilibrio) entre estas dos hormonas no es la misma que en los humanos. Además, la cantidad precisa de T4 y T3 en cada píldora tiroidea desecada varía, por lo que los niveles en sangre de estas hormonas no siempre son estables. Finalmente, estas píldoras contienen aglutinantes químicos, por lo que no son exactamente "naturales".

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¿Tiene un problema suprarrenal que está interfiriendo con la función tiroidea?

Según un estudio en Diario europeo de la tiroides, aproximadamente el 5 por ciento de las personas con enfermedad tiroidea autoinmune tienen insuficiencia suprarrenal primaria. Si bien esto puede parecer un pequeño porcentaje, en realidad es bastante alto teniendo en cuenta lo poco frecuente que es la insuficiencia suprarrenal primaria.

La tiroides es la razón por la cual muchos expertos sugieren realizar pruebas de insuficiencia suprarrenal primaria si una persona continúa teniendo problemas a pesar de que se le prescriben cantidades adecuadas de hormona tiroidea. Si hay un problema subyacente en la glándula suprarrenal, la medicación de reemplazo de la hormona tiroidea no será tan efectiva hasta que se resuelva el problema de la glándula suprarrenal.

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¿Podría tener una condición autoinmune subyacente o relacionada?

La gran mayoría de las personas con hipotiroidismo tienen la enfermedad de Hashimoto, lo que significa que la causa o el "por qué" detrás de su glándula tiroides poco activa se debe a un problema autoinmune.

Tenga en cuenta que tener una enfermedad autoinmune lo pone en riesgo de desarrollar otras.Con eso, los síntomas que puede atribuir a su enfermedad de la tiroides, como sequedad en los ojos, dolor en las articulaciones o pérdida de cabello, pueden deberse a otra afección médica (posiblemente relacionada con la enfermedad autoinmune). Hable con su médico acerca de investigar otras afecciones de salud que puedan imitar los síntomas de la enfermedad de la tiroides.

Una palabra de DipHealth

Al final, si aún no se siente bien con su actual medicamento de reemplazo de hormona tiroidea, es mejor hacer una cita con su médico para explorar las preguntas mencionadas con más detalle.

Tenga la seguridad de que puede llegar al fondo de sus síntomas: es probable que requiera un poco de paciencia y resistencia, y posiblemente algunos períodos de prueba y error, pero puede sentirse bien nuevamente.