5 maneras de aliviar el dolor de espalda durante el embarazo

El dolor lumbar y el dolor pélvico se encuentran entre los problemas más comunes que ocurren durante el embarazo; si está embarazada y experimenta estos síntomas, siga leyendo, no está solo. Alrededor de la mitad de las mujeres embarazadas se quejarán de síntomas significativos de dolor lumbar. Los cambios que experimenta su cuerpo durante el embarazo son dramáticos, y estos cambios fisiológicos pueden causar dolor inesperado y dificultad con actividades aparentemente normales.

Contrariamente a la creencia popular, el dolor de espalda no es solo un problema más adelante en el embarazo. De hecho, la incidencia de dolor de espalda durante el embarazo alcanza un máximo alrededor de las 18-24 semanas. Si bien el peso agregado del feto en desarrollo es un componente importante de por qué las mujeres embarazadas desarrollan estos síntomas, no es la única razón. Un conjunto complejo de cambios fisiológicos del cuerpo puede contribuir al desarrollo de los síntomas de la espalda baja.

Cambios fisiológicos

Hay varios cambios fisiológicos que ocurren en un cuerpo embarazado que pueden explicar la mayor probabilidad de desarrollar dolor de espalda. Lo más notable es el aumento de peso que se produce durante el embarazo, que suele ser de 25 a 35 libras, con al menos la mitad de ese aumento de peso en la región abdominal. El cambio de peso también cambia la postura de la columna vertebral y cambia el centro de gravedad de su cuerpo.

El segundo cambio importante que se produce es hormonal. Estos niveles hormonales que se elevan aumentan la laxitud de las articulaciones y los ligamentos en el cuerpo. Se ha demostrado que una de estas hormonas importantes, llamada relaxina, se correlaciona con los síntomas del dolor de espalda. Los estudios han encontrado que las mujeres con los niveles más altos de relaxina a menudo tienen el dolor de espalda más significativo.

Diagnóstico del dolor de espalda durante el embarazo

Hacer el diagnóstico de dolor de espalda durante el embarazo puede limitarse hasta cierto punto por los riesgos para el feto en desarrollo. Debido a estas preocupaciones, los médicos tienden a ser muy cautelosos con las pruebas de imagen en una madre embarazada. El mejor método para diagnosticar los síntomas del dolor de espalda es realizar un historial cuidadoso de los síntomas y luego realizar un examen completo para evaluar el funcionamiento de los músculos de la columna vertebral, las articulaciones y los nervios. Las pruebas de rayos X se evitan durante el desarrollo fetal, con el feto con mayor riesgo entre las 8 y 15 semanas de desarrollo. La fluoroscopia y las tomografías computarizadas casi siempre se evitan por completo debido a la alta dosis de exposición al feto.

Las imágenes de IRM se pueden realizar de manera más segura durante el embarazo, pero incluso las IRM se evitan con algunas posibles preocupaciones de lesiones al feto en desarrollo. Si bien la RM es considerada la prueba más segura disponible para el dolor de espalda en una mujer embarazada, existen preocupaciones teóricas sobre el desarrollo de los sistemas auditivos, así como la posible exposición al calor. Las IRM varían según el tamaño del imán, y no se ha demostrado que las IRM de imanes más pequeños (1.5 tesla) causen daño, mientras que los imanes más grandes (3 tesla) no se han estudiado.

Opciones de tratamiento

Si bien las opciones de tratamiento pueden ser limitadas, hay opciones disponibles y algunas pueden ser efectivas:

• Ejercicio y Terapia: El tratamiento más efectivo ha demostrado ser el ejercicio y la terapia.Mantenerse en movimiento es realmente útil y el reposo en cama tiende a exacerbar los síntomas. Busque un fisioterapeuta en su área que haya trabajado con mujeres embarazadas y que pueda ayudar a promover una mejor postura y movimiento de la columna vertebral.
• Soportes y almohadas: Las almohadas de apoyo, especialmente cuando se sienta o duermen por la noche, pueden ser extremadamente útiles. Las mujeres embarazadas con dolor de espalda generalmente se encuentran durmiendo de lado con una almohada de apoyo entre las rodillas dobladas para ser las más cómodas.
• Aplicación de hielo y calor: Existe evidencia científica limitada para respaldar su uso, pero muchas personas encuentran alivio al usar terapia de frío o aplicación de calor para el dolor de espalda. Una de estas modalidades no es necesariamente mejor que la otra, y algunas personas encuentran mejores resultados con la terapia de frío, mientras que otras pueden encontrar alivio con el calor.
• Tratamientos complementarios: Muchas mujeres encuentran alivio de terapias médicas alternativas. Estos incluyen el tratamiento quiropráctico y el masaje. El mejor consejo es si no encuentra alivio probar alguno de estos tratamientos para ver si es útil para usted. Pregunte si su terapeuta de masaje o quiropráctico tiene capacitación específica y experiencia con el tratamiento de mujeres embarazadas.

• Medicamentos Como usted probablemente sepa, los medicamentos durante el embarazo se usan con extrema precaución. Los medicamentos utilizados durante el embarazo se clasifican según una escala de clasificación para ayudar a los pacientes y médicos a comprender el posible riesgo para el feto en desarrollo. Esta escala de clasificación es útil para pacientes que sopesan los riesgos y beneficios de diferentes tratamientos con medicamentos. El tylenol generalmente se considera seguro y está clasificado como Clase B. Los medicamentos antiinflamatorios orales tienen algunos riesgos y se consideran Clase C en el embarazo temprano y Clase D en el embarazo posterior. Algunos medicamentos para relajar los músculos son seguros de usar, mientras que otros deben evitarse. Los medicamentos narcóticos generalmente deben evitarse si es posible. Siempre discuta el uso de medicamentos tanto con el médico que trata su dolor de espalda como con su obstetra.

Línea de tiempo de recuperación

Desafortunadamente, rara vez hay una solución rápida para el dolor lumbar que se produce durante el embarazo. Debido a que los tratamientos son limitados, pueden tomar tiempo para surtir efecto. Si bien muchas personas esperan una resolución rápida después del nacimiento, la verdad es que la resolución del dolor puede demorar meses o más después del parto. Muchas mujeres encuentran alivio dentro de los 6 meses posteriores al parto, pero hasta la mitad de los pacientes con dolor lumbar relacionados con el embarazo pueden demorar un año o más para la resolución completa de los síntomas.

Es importante tener en cuenta que hay algunas causas inusuales de dolor de espalda que no se atribuyen simplemente a los cambios fisiológicos del embarazo. Si bien la gran mayoría de los problemas están relacionados con la fisiología del embarazo, existen problemas que incluyen hernias de disco, espondilolistesis y otras fuentes de dolor de espalda que pueden ocurrir. Su médico puede examinarlo para buscar signos de causas más inusuales de dolor de espalda durante el embarazo.

La conclusión es entender que el dolor de espalda es muy común, a menudo ocurre antes del embarazo de lo que la gente podría esperar, es el resultado de un conjunto complejo de cambios en la fisiología de la mujer embarazada y, por lo general, mejora con algunos pasos de tratamiento simples. Las mujeres que desarrollan este tipo de dolor de espalda deben encontrar estrategias que les funcionen para aliviar los síntomas, ya que es posible que el problema no desaparezca por completo durante el embarazo y puede demorar meses o más después del parto para resolverse por completo.