Donante de óvulos FIV: los conceptos básicos que debes saber

La FIV del donante de óvulos es una opción de tratamiento de fertilidad para quienes no pueden usar sus propios óvulos, por el motivo que sea.

Especialmente cuando se usa un donante de óvulos tamizado (a diferencia de un miembro de la familia o amigo), las tasas de éxito para la FIV del donante de óvulos son buenas, más altas que las tasas promedio de éxito de FIV para parejas no utilizando un donante.

Mientras que la FIV del donante de óvulos significa que la madre intencionada no estará relacionada genéticamente con su hijo, el padre intencional lo estará. (A menos que también se esté utilizando un donante de esperma). Esto hace que sea una idea más atractiva que la FIV con donante de embrión. Con un donante de embriones, ninguno de los padres intencionados estaría relacionado genéticamente con el niño.

Las parejas de hombres gay interesados ​​en la construcción de una familia con FIV también requerirán un donante de óvulos. En este caso, uno de los padres previstos estará genéticamente relacionado con el niño. (Suponiendo que no utilicen un donante de esperma). Se requeriría un sustituto para llevar el embarazo y dar a luz al niño.

¿Quién necesita un donante de óvulos FIV para quedar embarazada?

En el tratamiento convencional de FIV, la mujer toma medicamentos para la fertilidad para estimular la producción de óvulos en sus ovarios. Una vez que los huevos alcanzan la madurez, se recuperan a través de una aguja guiada por ultrasonido.

Los huevos recuperados se colocan en una placa de Petri con células de esperma y, con suerte, algunos huevos son fertilizados. Los embriones resultantes pueden transferirse al útero de la madre (o al útero de un sustituto) o congelarse para un ciclo posterior.

¿Pero qué sucede si los ovarios de la madre no producen suficientes óvulos para la FIV regular? O ¿qué pasa si los ovarios de la madre prevista están completamente ausentes? ¿Qué pasa si una pareja de hombres gay quiere tener un hijo?

La FIV del donante de óvulos puede ser requerida o recomendada en cualquiera de las siguientes situaciones:

• Tratamiento post-cáncer (si los ovarios o los óvulos fueron dañados o removidos)
• Mujer nacida sin ovarios por anomalía congénita.
• Tratamiento repetido cancelado de la FIV debido a una respuesta ovárica pobre o baja
• Fallo de FIV repetido sin explicación
• Reservas ováricas bajas (indicadas por niveles de FSH muy altos o un recuento de folículos antral bajo)
• Insuficiencia ovárica primaria (también conocida como insuficiencia ovárica prematura)
• Infertilidad relacionada con la edad (más a menudo para mujeres de 40 años o más)
• Riesgo de enfermedad genética en el lado de la pareja femenina.
• Pareja masculina gay teniendo un hijo con un sustituto
• Un solo macho con un sustituto.

¿Dónde encontraré un donante de óvulos?

Su médico especialista en fertilidad puede discutir con usted en detalle sus opciones para encontrar un donante de óvulos.

Dicho esto, las fuentes más comunes incluyen …

• La clínica de fertilidad que te ofrece tratamiento de FIV.
• una agencia de donación de óvulos
• un banco de huevos (en este caso, huevos congelados)
• alguien que ya conoces (un amigo o familiar)
• otra pareja infértil (que está dispuesta a compartir sus huevos recuperados con usted)

Según el contrato que firme, es posible que tenga la oportunidad de conocer a su donante de óvulos o que nunca tenga contacto con ellos.

Algunos donantes aceptarán ser contactados en el futuro por los hijos concebidos por el donante.

• Encontrar y elegir el mejor donante de óvulos para su familia

Antes de decidir, discuta todas sus opciones con un abogado familiarizado con el derecho reproductivo y el psicólogo.

¿Qué ocurre durante el proceso de FIV del donante de óvulos?

Aquí hay una explicación muy condensada y básica de cómo se ve el proceso de FIV del donante de óvulos.

En aras de la simplicidad, la siguiente explicación asume que una pareja heterosexual está teniendo un hijo con el propio esperma de la pareja masculina, y la pareja femenina va a llevar al niño. La siguiente explicación también asume que estás usando huevos "frescos" y no congelados.

Antes del ciclo de decisiones y logística.

Después de que un endocrinólogo reproductivo determina que la FIV del donante de óvulos sería la mejor opción para una pareja, los padres pretendidos deben reunirse con un psicólogo o consejero. Pueden discutir los riesgos psicológicos y los beneficios para la FIV del donante de óvulos, y decidir si este es el camino correcto para ellos.

Es probable que los padres previstos también se reúnan con un asesor financiero en la clínica de fertilidad. La FIV del donante de óvulos es muy costosa y necesitarán 1) asegurarse de que pueden pagarla y 2) crear un plan sobre cómo obtener los fondos que necesitan.

Una vez que el médico especialista en fertilidad y un terapeuta han aclarado a los padres previstos, el siguiente paso es encontrar un donante de óvulos.

El proceso de encontrar un donante de óvulos requiere tiempo y una consideración cuidadosa. Puede pasar meses en este paso.

Este es otro problema con el que un terapeuta familiarizado con la FIV del donante puede ayudarlo.

Una vez que encuentre y seleccione un donante, y una vez que estén disponibles para su ciclo (puede haber un período de espera), deberá atender varios asuntos legales y financieros.

Deberá firmar un contrato antes de que comience el ciclo. Este contrato está redactado y / o revisado por un abogado especializado en derecho de reproducción familiar.

Su clínica o agencia puede ofrecerle "compartir" un abogado con usted. Esto es menos costoso en general, pero debe contratar su propio asesor legal.

Un abogado que representa a la clínica, agencia o donante no puede además completamente abogar por usted.

Cada parte debe tener su propia representación legal. Vale la pena el dinero extra para la tranquilidad.

Ciclo antes de la donación

Una vez que se hayan resuelto todos los problemas legales y financieros, y el donante y la madre a cargo hayan completado todas las pruebas de fertilidad y las pruebas de detección necesarias para que comience el tratamiento, comenzará el ciclo real de FIV del donante de óvulos.

Esto comienza el mes antes de.

La madre y el donante pretendidos deberán sincronizar sus ciclos menstruales.

De esta manera, cuando los óvulos fertilizados del donante estén listos para la transferencia de embriones, el útero de la madre prevista estará fisiológicamente listo para aceptar un embrión.

Esto significa tomar píldoras anticonceptivas y usualmente también hormonas inyectables que suprimen el sistema reproductivo.

Ciclo de tratamiento

Una vez que el donante y la madre intencionada tengan sus períodos, comenzará el ciclo de tratamiento en sí.

El donante tomará medicamentos inyectables de fertilidad para estimular la producción de huevos. Su ciclo seguirá muy de cerca a un ciclo de FIV convencional, omitiendo la transferencia de embriones.

La madre prevista se inyectará para suprimir el sistema reproductivo (para que el médico pueda mantener al donante y a ella sincronizados).

Ella también tomará suplementos de estrógeno. El estrógeno indicará al útero para crear un revestimiento adecuado.

Cuando los óvulos en los ovarios del donante estén listos, el donante recibirá una inyección de hCG. Esto también se conoce como un disparo de disparo. Comenzará la última etapa de la maduración del huevo.

Alrededor de este tiempo, la madre prevista comenzará a tomar suplementos de progesterona. Al igual que el estrógeno, esto ayuda a preparar el útero para el embrión.

El donante entrará en la clínica de fertilidad para la recuperación de óvulos. La recuperación de óvulos se realiza mediante una aguja guiada por ultrasonido.

Una vez que se completa la recuperación de óvulos, se termina el papel activo del donante en el ciclo. Se le darán instrucciones de atención domiciliaria para recuperarse de la recuperación de óvulos e instrucciones sobre qué hacer si sospecha que está desarrollando un síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO).

Ese mismo día de la recuperación de óvulos, el padre previsto proporcionará una muestra de semen. (En algunos casos, la muestra puede prepararse y congelarse antes. Pero generalmente se realiza el mismo día de la recuperación del huevo).

Los óvulos de donante recuperados se juntarán con las células espermáticas del padre deseado. Con suerte, algunos de los huevos serán fertilizados.

Después de tres a cinco días, la madre prevista ingresará a la clínica de fertilidad para una transferencia de embriones.

Uno o dos embriones de aspecto saludable se transferirán al útero de la madre. Cualquier embrión adicional será congelado, o crioconservado, para un ciclo futuro.

La madre prevista continuará tomando suplementos de progesterona.

Aproximadamente diez días después de la transferencia de embriones, la madre a la que va a realizar la prueba se realizará una prueba de embarazo para ver si el ciclo fue exitoso.

¿Cuáles son los riesgos del donante de óvulos FIV?

Los donantes de óvulos enfrentan riesgos similares a los de las mujeres que se someten a una FIV convencional. Todos los medicamentos para la fertilidad que se toman para estimular los ovarios tienen riesgos y efectos secundarios que el donante debe conocer.

El mayor riesgo para el donante es desarrollar el síndrome de hiperestimulación ovárica (SHO). Debido a que los donantes suelen ser jóvenes y muy fértiles, su riesgo puede ser ligeramente más alto que el de una mujer infértil que se somete a una FIV.

Es extremadamente importante que el donante conozca los signos y síntomas del SHO para que pueda tratarse rápidamente. Los OHSS no tratados pueden amenazar su fertilidad e incluso su vida, en casos raros.

También hay riesgos psicológicos para el donante.

El donante puede luego lamentar la decisión de donar sus óvulos, o preguntarse qué pasó con los óvulos recuperados y / o el niño concebido con su ayuda.

Dicho esto, muchos donantes experimentan sentimientos de satisfacción y orgullo al ayudar a una familia.

Hablar con un consejero antes de la donación es extremadamente importante y generalmente lo requieren los programas de donantes de óvulos.

Para la madre prevista, el riesgo principal de la donación de óvulos de óvulos de donantes es concebir un embarazo múltiple.

Para reducir el riesgo, deben transferirse la menor cantidad posible de embriones. Hable con su médico acerca de si la transferencia de un solo embrión puede ser lo mejor para su situación.

¿Cuáles son las tasas de éxito para la donación de óvulos FIV?

Según el Centro para el Control de Enfermedades, la tasa de nacidos vivos para la FIV en óvulos del donante es de 55.9 por ciento para la transferencia de embriones frescos y de 40.2 por ciento para la transferencia de embriones congelados.

Este es el promedio informado a nivel nacional para 2013. Las tasas de éxito variarán de una clínica a otra.

En el caso de que el huevo se comparta con otra pareja infértil, la tasa de éxito puede ser menor. Lo mismo puede decirse sobre el uso de un amigo o familiar como donante, que puede no ser el candidato ideal para el donante.

Hable con su médico acerca de sus probabilidades personales de éxito.

¿Cuánto cuesta la donación de huevo FIV?

FIV donante de huevo es muy caro. Espere pagar entre $ 20,000 y 35,000 por ciclo. El costo variará dependiendo de la fuente del donante de óvulos.

También hay programas de reembolso de FIV que pueden ofrecer un tipo de seguro si el tratamiento falla. (Si no queda embarazada, le devolverán al menos parte de su dinero). También puede explorar formas de pagar menos y obtener dinero en efectivo para el tratamiento de FIV.

¿Cuáles son mis opciones si no quiero usar un donante de óvulos?

No todo el mundo quiere perseguir la donación de óvulos FIV El alto costo impide que muchas parejas lo consideren.

Sus opciones alternativas dependerán de por qué necesitaba un donante de óvulos en primer lugar.

Dicho esto, algunas opciones posibles incluyen …

• probar la FIV convencional con sus propios huevos (sus probabilidades de éxito pueden ser muy bajas)
• utilizando un donante de embrión (menos costoso que el FIV donante de óvulos)
• persiguiendo la adopción
• eligiendo una vida libre de niños