Riesgos y prevención de futuros nacimientos prematuros

Tener un bebé prematuro presenta muchos desafíos físicos y emocionales, por lo que es natural, si está pensando en tener otro hijo, preguntarse (y quizás preocuparse) por su riesgo de otro nacimiento prematuro.

El parto prematuro previo es uno de los mayores factores de riesgo para tener otro bebé prematuro. El riesgo aumenta cuando las madres han tenido más de un parto prematuro y disminuye cuando las madres tienen un embarazo a término después de un parto prematuro.Una madre de un bebé prematuro tiene aproximadamente un 15% de probabilidades de tener otro; una madre que ha tenido dos bebés prematuros tiene aproximadamente un 40% de probabilidades de tener otro y una madre que ha tenido tres bebés prematuros tiene casi un 70% de probabilidades de tener otro nacimiento prematuro.

Es importante tener en cuenta que estos números solo se relacionan con las madres que tuvieron un parto prematuro espontáneo. No se incluyeron en los estudios las madres cuyos trabajos se indujeron temprano o que tuvieron un parto prematuro por razones de salud.

Por supuesto, si bien es bueno para usted conocer las realidades, es posible que no esté suspendiendo su decisión de tener otro hijo en los datos oficiales. Hacer lo que pueda para reducir el riesgo es en lo que debería concentrarse.

Qué puede hacer para ayudar a prevenir un nacimiento prematuro posterior

Aunque el riesgo de otro bebé prematuro es significativo, tener un bebé prematuro no significa que usted tendrá otro. Muchos factores de riesgo pueden reducirse o eliminarse antes de que decida intentarlo nuevamente. Sin embargo, vale la pena señalar que las madres que tuvieron nacimientos prematuros con indicación médica tienen un mayor riesgo de futuros nacimientos prematuros, debido a los mismos problemas médicos que llevaron al primer parto prematuro. Un estudio de 2006 encontró que las probabilidades de parto prematuro para las madres con un historial de partos prematuros con indicación médica previa son 2,5 veces más altas que las que nunca habían tenido un parto prematuro, en comparación con 3,6 veces más probables para aquellas con un historial de Partos prematuros espontáneos en comparación con el grupo sin antecedentes de parto prematuro.

• Espera a concebir: Si ha tenido un bebé prematuro, los expertos recomiendan esperar al menos 18 meses antes de intentar concebir nuevamente. El riesgo de tener un segundo bebé prematuro es mayor cuando los embarazos están más cerca y más bajo cuando están más separados.
• Deja de fumar: Fumar cigarrillos aumenta el riesgo de parto prematuro. Dejar de fumar durante el embarazo o antes de la concepción es una de las mejores maneras de reducir su riesgo de tener otro nacimiento prematuro.
• Tratar la infección a tiempo: La inflamación y la infección desempeñan un papel en el parto prematuro. La relación exacta no está clara, pero los expertos están de acuerdo en que cualquier infección bacteriana durante el embarazo se debe tratar a tiempo. Sin embargo, no se recomiendan los antibióticos para las infecciones no sintomáticas.
• Evite las dietas yo-yo: Las mujeres que pierden una gran cantidad de peso entre embarazos tienen un mayor riesgo de parto prematuro durante el segundo embarazo. Mujeres con un índice de masa corporal inferior a 19,8 kg / m.² También tienen un mayor riesgo de parto prematuro, así que mantenga un peso saludable.

• Manejar otras condiciones de salud: La diabetes, la presión arterial alta, la enfermedad cardíaca y la enfermedad renal aumentan el riesgo de un parto prematuro. Una mejor gestión de estas condiciones puede reducir el riesgo.

Intervención médica

Desafortunadamente, la ciencia médica no ha encontrado una forma segura de prevenir el 100% de los nacimientos prematuros. En los últimos años, sin embargo, se han realizado muchas investigaciones sobre cómo detectar, prevenir y detener el parto prematuro, y se han informado algunos hallazgos tranquilizadores.

• Detección: Los descubrimientos recientes han ayudado a los médicos a determinar si una mujer está en riesgo de un parto prematuro inminente. La ecografía cervical tiene un gran éxito en la detección de signos tempranos de trabajo de parto prematuro, y se puede usar tan pronto como a las 16 semanas. Otros estudios sobre la sangre de la madre y las secreciones vaginales pueden ayudar a predecir el riesgo con mayor precisión.
• Prevención con progesterona: Las inyecciones semanales de la hormona progesterona pueden ayudar a prevenir el parto prematuro en madres que ya han tenido un parto prematuro. Las inyecciones generalmente se inician entre las semanas 16 y 20 de embarazo y continúan hasta las 37 semanas.
• Prevención con cerclaje: Durante muchos años se ha utilizado un cerclaje o una sutura en el cuello uterino para prevenir el parto prematuro en mujeres que han tenido un parto prematuro. Los estudios muestran que el cerclaje puede ser útil, y hay más estudios en curso.
• Prevención con reposo en cama y medicación: Aunque los médicos suelen recetar reposo en cama y medicamentos para las mujeres que muestran signos de trabajo de parto prematuro, las investigaciones aún no han encontrado que tampoco contribuya a prevenir el parto prematuro. Se están realizando más estudios.

Saber exactamente cuáles son los riesgos de un parto prematuro y cómo los médicos pueden prevenirlos o detenerlos puede hacer que la elección de quedar embarazada de nuevo sea un poco más fácil.