Descripción general del cuello uterino corto y el parto prematuro

El cuello uterino, que forma parte del sistema reproductivo de una mujer, es la parte inferior del útero. El cuello uterino es largo y grueso y debe permanecer largo y grueso durante el embarazo. A veces, sin embargo, el cuello uterino comienza a acortarse meses antes de que nazca el bebé. Esto se llama un cuello uterino corto.

El cuello uterino tiene dos aberturas principales. La abertura interna, o sistema operativo interno, se encuentra en la parte superior del cuello uterino, más cerca del útero. La abertura externa, o sistema externo, se encuentra en la parte inferior del cuello uterino. A veces, cuando el cuello uterino comienza a acortarse, el os interno comienza a dilatarse y el cuello uterino cambia de una "v" a una forma de "u". Esto se llama canalización cervical.

Un cuello uterino insuficiente, o un cuello uterino incompetente, puede causar un acortamiento del cuello uterino y, por lo tanto, un parto prematuro. En un cuello uterino insuficiente, el cuello uterino es débil y comienza a dilatarse mucho antes de la fecha de parto.

Si tengo un cuello uterino corto, ¿será prematuro mi bebé?

Las mujeres que tienen un cuello uterino corto, con o sin embudo, tienen más probabilidades de tener un bebé prematuro que las mujeres cuyos cuello uterino permanecen largos y gruesos durante el embarazo. ¡Pero un cuello uterino corto no significa necesariamente que su bebé llegue temprano! Los médicos son mucho mejores para tratar un cuello uterino corto, previniendo así el trabajo de parto prematuro, que para detener el trabajo de parto prematuro una vez que comienza.

Diagnóstico

La mejor manera de diagnosticar un cuello uterino corto es con una ecografía.Los médicos no pueden diagnosticar un cuello uterino corto ni canalizar con un examen manual; Sólo un ultrasonido es confiable.

En embarazos sanos, el cuello uterino generalmente tiene entre 30 y 50 mm (3 y 5 cm) de largo. Los estudios muestran que el riesgo de parto prematuro es mayor cuando el cuello uterino tiene menos de 25 mm de largo.

Si tiene factores de riesgo para el nacimiento prematuro, pregúntele a su médico si se le realizará una ecografía de su cuello uterino. Cuando se detecta en forma temprana, existen tratamientos que pueden ayudar a prevenir el parto prematuro en mujeres con cuello uterino corto o embudo cervical.

Tratamiento

Debido a que el cuello uterino corto puede aumentar el riesgo de parto prematuro de una madre, los médicos generalmente ofrecerán tratamiento a mujeres sanas con un cuello uterino corto. El tratamiento para un cuello uterino corto puede incluir:

• Progesterona: la progesterona es un medicamento que se ha demostrado que reduce el riesgo de parto prematuro en las mujeres que tienen un cuello uterino corto. La progesterona se puede administrar como una inyección semanal o como un medicamento vaginal diario.
• Cerclaje cervical: un cerclaje es una sutura colocada en el cuello del útero para ayudarla a permanecer cerrada. Los cerclajes se pueden usar en mujeres con cuello uterino corto o cuello uterino insuficiente.
• Pesario cervical: un pesario cervical es una banda de silicona que mantiene cerrado el cuello uterino. El pesario cervical es una intervención más nueva, pero los estudios muestran que funciona bien para prevenir el parto prematuro en mujeres con un cuello uterino corto. A diferencia del cerclaje, la colocación de un pesario no es un procedimiento quirúrgico.

• Reposo en cama: La restricción de la actividad, incluido el reposo en cama, puede recomendarse para las mujeres que corren el riesgo de tener un parto prematuro. Sin embargo, los estudios muestran que la restricción de actividad no no Prevenir el parto prematuro en mujeres con un cuello uterino corto.

Si le diagnostican un cuello uterino corto, no está solo. La buena noticia es que los médicos están mejorando mucho el diagnóstico y el tratamiento del cuello uterino corto antes de que comience el parto, lo que ayuda a prevenir el parto prematuro. Es importante obtener atención prenatal temprana y regular para que el cuello uterino corto y otros problemas con el embarazo se puedan encontrar y tratar a tiempo.

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