Diagnóstico de embarazo ectópico (tubárico) con niveles de hCG

Un embarazo ectópico es un embarazo en el cual el óvulo fertilizado se implanta en algún lugar fuera del útero (la matriz). Alrededor del 95% de las veces, un embarazo ectópico se implanta en una de las trompas de Falopio, por lo que un embarazo ectópico a menudo se denomina embarazo tubárico. Pero un embarazo ectópico también podría implantarse en el cuello uterino, un ovario o en cualquier otra parte del abdomen de una mujer.

Lamentablemente, un embarazo ectópico no puede sobrevivir. De hecho, si no se trata, una trompa de Falopio podría romperse y la madre podría experimentar una pérdida de sangre tan severa que podría terminar con su vida. Como resultado, los embarazos ectópicos deben ser terminados.

¿Un nivel de hCG bajo o de crecimiento lento indica un embarazo ectópico?

Cuando está embarazada, su cuerpo libera una hormona llamada gonadotropina coriónica humana (hCG). Un nivel bajo o lento de hCG puede ser un signo de un embarazo ectópico, pero observar un nivel de hCG solo por lo general no es suficiente para que un médico diagnostique un embarazo ectópico. Recuerde que aunque un nivel de hCG de aumento lento o bajo sea un signo de advertencia de embarazo ectópico, no significa que definitivamente tenga un embarazo ectópico.

Aquí hay algunas otras explicaciones posibles:

• No estás muy lejos en tu embarazo. Si las pruebas muestran que simplemente ha tenido un nivel bajo de hCG, otra explicación podría ser que todavía está muy temprano en el embarazo. Es mucho más fácil predecir si su embarazo es ectópico o no después de haber tenido al menos dos mediciones de hCG en el lapso de al menos dos o tres días, ya que entonces puede comparar los números. Puede ver si el nivel está subiendo y, de ser así, qué tan rápido está aumentando.
• Estás más avanzado en tu embarazo. Si tiene al menos dos niveles de hCG para examinar, pero la hormona no se duplica cada dos o tres días, recuerde que la hCG tiende a elevarse más lentamente hacia la mitad y al final del primer trimestre. Entonces, si está más avanzado en su embarazo, esos niveles pueden considerarse normales y puede que no haya motivo de preocupación.
• Estás abortando Si experimenta sangrado vaginal o calambres abdominales, o si nota la pérdida de algún síntoma del embarazo (como sensibilidad en los senos, fatiga y náuseas matutinas), es posible que tenga un aborto espontáneo en lugar de un embarazo ectópico. Cuando abortas, tu nivel de hCG deja de subir y comienza a disminuir.

¿Qué pasa si un médico sospecha un embarazo ectópico?

Si su médico sospecha que puede tener un embarazo ectópico, él o ella puede realizar una ecografía (también conocida como ecografía), una prueba de imágenes que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia, para obtener más información. Si no aparece un saco gestacional dentro del útero alrededor de la quinta semana de gestación, es una bandera roja que puede indicar un embarazo ectópico. El médico también puede hacer un examen pélvico para detectar una masa en las trompas de Falopio y ver si está experimentando algún dolor o sensibilidad.

Si tiene un embarazo ectópico, su médico generalmente puede terminar el embarazo con un medicamento inyectable o una cirugía mínimamente invasiva. Afortunadamente, la mayoría de las mujeres que experimentan embarazos ectópicos siguen teniendo embarazos viables después.