Latissimus Dorsi Flap para la reconstrucción mamaria

El método de reconstrucción mamaria de latissimus dorsi es un procedimiento de colgajo de tejido que toma su nombre del músculo latissimus dorsi en la parte superior de la espalda. Aprender sobre el método de construcción del seno latissimus dorsi, sus ventajas y desventajas, y lo que puede esperar puede ayudarlo a determinar mejor si este procedimiento es adecuado para usted.

¿Qué es la reconstrucción mamaria con colgajo de tejido dorsal de Latissimus?

El latissimus dorsi es un procedimiento de colgajo de tejido que utiliza los músculos y la piel de la parte superior de la espalda para crear un nuevo montículo mamario después de una mastectomía. Se creará un túnel de la elipse de la piel y el músculo dorsal ancho desde la parte superior de la espalda hasta el área de la mastectomía para crear el seno reconstruido. Su seno reconstruido no se verá y sentirá exactamente igual que su seno natural, y necesitará cirugía adicional para crear un pezón y una areola si no puede salvar el suyo.

Ventajas del Latissimus Dorsi

Una reconstrucción mamaria con colgajo de tejido como el dorsal ancho debe durar toda la vida. Puede requerir un pequeño implante mamario, además de su propio tejido. La piel trasplantada será una combinación de color similar para la piel de su seno. Su seno reconstruido se sentirá cálido y algo flexible.

Desventajas del Latissimus Dorsi

El método de Latissimus Dorsi se considera un procedimiento importante, y usted estará en cirugía por más tiempo que un paciente que solo recibe implantes mamarios. La curación también llevará más tiempo con un procedimiento de colgajo de tejido, ya que tendrá dos sitios quirúrgicos y dos cicatrices. Después, muchas mujeres pueden experimentar debilidad en los músculos de los brazos y la espalda y necesitar terapia física. Existe el riesgo de desarrollar una infección en los sitios quirúrgicos y experimentar problemas de curación. El riesgo de fracaso para el latissimus dorsi es inferior al 1%. Un cirujano plástico con mucha experiencia puede tratar de prevenir complicaciones y fallas en el colgajo.

No eres un candidato si …

Los vasos sanguíneos se moverán y se reconectarán durante un procedimiento de colgajo de tejido, por lo que si tiene alguna afección que afecte su circulación, no tendrá un trasplante de tejido exitoso. Las mujeres que tienen alguno de estos problemas no son candidatas para la reconstrucción del colgajo de tejido:

• diabetes
• enfermedad vascular
• tejido conectivo

Si tiene sobrepeso o es obeso, tiene los senos grandes o fuma, el colgajo de dorsal ancho no es para usted. Este procedimiento funciona mejor para las mujeres que tienen cantidades promedio de grasa corporal y senos pequeños a medianos.

¿Reconstrucción mamaria ahora o después?

La reconstrucción mamaria se puede realizar al mismo tiempo que la mastectomía o después del tratamiento. Sin embargo, si necesita radioterapia en el área de la axila o el pecho, vale la pena esperar; La realización del procedimiento antes de que finalice el tratamiento limita gravemente la capacidad de un radioterapeuta para tratarlo adecuadamente.

Si está pensando en la reconstrucción, es una buena idea hablar con su cirujano plástico antes de someterse a una mastectomía. Esto le da la oportunidad de tomarse medidas y fotografías de sus senos naturales, para que su seno reconstruido pueda ser recreado con la mayor precisión posible. Su cirujano plástico tendrá una gama de opciones para ofrecerle y puede ayudar a salvar la piel y prevenir cicatrices innecesarias si lo consulta con anticipación.

Qué esperar durante una reconstrucción mamaria con Dorsi de Latissimus

No estará despierto durante su mastectomía o reconstrucción, por lo que recibirá sedación intravenosa o anestesia general. Hable con su cirujano y con el anestesiólogo sobre cuál funcionará mejor para usted y asegúrese de que esté informado de todos los medicamentos y suplementos que está tomando. Si se realiza una mastectomía y una reconstrucción al mismo tiempo (reconstrucción inmediata), su cirujano general extirpará primero el seno, evitando la pérdida de piel de la piel.

Preparándose para la reconstrucción mamaria Dorsal de Latissimus

Su cirujano plástico utilizará un marcador de piel para planificar cuidadosamente la incisión que creará el colgajo de la piel. Se dibujará una elipse puntiaguda en su espalda, sobre su músculo dorsal ancho. Esta elipse se convertirá en el colgajo de piel que cierra la incisión para el seno reconstruido. Cuando se cierra la incisión para el colgajo, tendrá una longitud de unos 10 a 15 cm y seguirá la línea de una de sus costillas.

Moviendo músculo y piel

Su cirujano plástico hará una incisión en las marcas de la piel, levantando la piel y el colgajo muscular. Se creará un túnel debajo de su piel para que la solapa pueda reubicarse. Este colgajo de tejido pasará por el túnel hacia la parte frontal de su pecho, manteniendo su suministro de sangre intacto. Esto asegura que la piel y los músculos continuarán viviendo en su nueva ubicación. La piel se colocará de manera que se rellene la piel que se perdió durante la mastectomía. Si necesita un implante, el músculo se colocará sobre él para crear el nuevo montículo mamario.

Cerrar incisiones y comenzar la recuperación

Se cerrará su incisión en la espalda y se le colocará un drenaje quirúrgico para ayudar a eliminar el exceso de líquido. En su pecho, el colgajo de la piel se unirá cuidadosamente a la incisión de la mastectomía. Si es necesario, se puede extraer el tejido cicatricial de su mastectomía para crear una textura de la piel más suave en la nueva incisión.Algunos pacientes pueden necesitar un drenaje quirúrgico en el seno reconstruido para ayudar a prevenir la acumulación de líquido y promover la curación.

Recuperación de la reconstrucción mamaria de Latissimus Dorsi

Es posible que deba permanecer en el hospital durante tres o cuatro días a medida que comienza a recuperarse de una cirugía de reconstrucción mamaria. Si tiene drenajes quirúrgicos, aprenderá cómo vaciarlos y llevar un registro del volumen del líquido. Reporta dolor si tienes alguno para que pueda ser tratado. No regrese de inmediato al trabajo; planee tomarse las cosas con calma durante tres a seis semanas para recuperarse. Asegúrese de tener a alguien cerca para ayudarlo a conducir y hacer cualquier levantamiento. Asegúrese de acudir a sus citas de seguimiento para que su cirujano pueda vigilar sus incisiones y vendajes y retirar los drenajes.