Leche materna de donantes para bebés prematuros: lo que usted necesita saber

Cuando su bebé prematuro está en la NICU, es muy probable que se le pida que considere usar leche materna de donante, de una forma u otra. Ya sea para proporcionar leche porque no puede producir suficiente leche para su bebé, o para proporcionar un suplemento importante que agregue calorías y nutrientes a su propia leche materna, la realidad es que los productos lácteos humanos son cada vez más comunes.

Cuando a los nuevos padres se les presenta esta información, pueden tener sentimientos encontrados al respecto.

Así que echemos un vistazo a lo que está involucrado.

¿Qué tipos de productos lácteos de donantes existen para bebés prematuros en la UCIN?

Hay dos usos principales de la leche materna humana donada en la NICU: leche materna simple lista para tomar y fortificante de leche materna.

1. Leche De Donante. Cuando la madre biológica de un bebé no puede o no está dispuesta a bombear leche, se puede usar la leche de donante. En la UCIN, esta será una leche pasteurizada de un banco de leche acreditado, y se usa exactamente como la leche materna.

2. Fortificante de leche humana (HMF) Es otra fuente importante de nutrición para bebés prematuros. Esto es añadido a la leche materna, ya sea la propia leche materna o la simple leche de un donante, para agregar calorías y nutrientes valiosos a la dieta del bebé. En lugar de estar hecho de leche de vaca (leche de vaca), como ha sido el estándar durante años, ahora se puede hacer de leche humana donada. Esta es una nueva opción emocionante porque los bebés prematuros toleran las dietas de la leche humana mejor que las dietas basadas en productos lácteos.

Si bien la mayoría de los HMF son lácteos, hay una empresa que actualmente produce HMF a base de leche materna: Prolacta Bioscience, con sede en California.

¿La leche de donante y el fortificador son seguros?

Esta es la pregunta principal que tienen los padres prematuros, y es una pregunta acertada. La respuesta corta es sí, es bastante seguro. Pero miremos más de cerca. ¿Cómo podemos saber que es seguro?

Casi todas las UCIN requerirán que la leche de cualquier donante que se use provenga de un banco de leche acreditado, como los que siguen las estrictas pautas establecidas por la Asociación de Bancos de Leche Humana de América del Norte. Los donantes son evaluados minuciosamente, con entrevistas telefónicas y cuestionarios de evaluación más rigurosos que los necesarios para la donación de sangre. Luego, la leche donada se pasteuriza y se analiza en busca de cualquier crecimiento bacteriano, con cualquier crecimiento que resulte en el rechazo de la leche.

Puede leer la lista completa de medidas de seguridad que Prolacta comparte sobre cómo se procesa la leche en forma segura en su sitio web, pero algunos aspectos destacados son:

• Los donantes completan un historial médico completo.
• Los donantes deben tener la aprobación por escrito de su médico y del médico de su bebé
• Se realizan análisis de sangre y muestras de ADN para detectar el VIH, la hepatitis B y C, la sífilis. (La muestra de ADN se realiza para que se pueda revisar cada botella de leche para verificar que realmente proviene de la madre y de nadie más)
• Cada donante es evaluado nuevamente después de cuatro meses si desea continuar donando.
• La leche donada se analiza para detectar medicamentos recreativos y recetados presentes en la leche.
• Panel microbiológico completo incluyendo recuento aeróbico, B. cereus, E. coli, Salmonela, Pseudomonas aeruginosa, coliformes, Staphylococcus aureus La levadura y el moho se completan en cada botella pasteurizada.

¿Quién dona leche? Las mujeres son examinadas para asegurarse de que:

• gozan de buena salud
• no consumas drogas ni tabaco
• están dispuestos a someterse a pruebas de sangre para confirmar su salud
• De forma segura tener un exceso de leche para donar.

Cuando se dona, ¿qué pasa con él? Echa un vistazo a los estándares de procesamiento de las dos principales fuentes de leche de donantes en los EE. UU.:

• Procesamiento en Prolacta (leche de donante y fortificantes)
• Procesamiento por HMBANA (solo leche de donante)

¿Por qué es importante para los bebés prematuros?

Una discusión en profundidad sobre los beneficios de la leche materna para los bebés prematuros en la UCIN va más allá del alcance de este artículo, pero algunos factores importantes a considerar incluyen:

1. La Academia Americana de Pediatría recomienda leche de donantes para bebés prematuros y bebés con bajo peso al nacer en la UCIN cuando la leche materna no está disponible.

2. Alimentar a los bebés con leche humana:

• disminuye la incidencia y la gravedad de la meningitis bacteriana, bacteriemia, diarrea, infección del tracto respiratorio, enterocolitis necrotizante, otitis media, infección del tracto urinario y sepsis en recién nacidos prematuros.
• Puede disminuir las tasas de síndrome de muerte infantil súbita
• Puede reducir la incidencia de diabetes mellitus, linfoma, leucemia, enfermedad de Hodgkin, sobrepeso y obesidad, hipercolesterolemia y asma dependientes de insulina (tipo 1) y no dependientes de insulina (tipo 2).
• Puede resultar en un mayor coeficiente intelectual que las dietas de la leche de base bovina
• Puede reducir la duración de la estancia en la UCIN

¿Quieres donar leche?

Si está considerando donar su exceso de leche materna, puede estar ayudando a salvar la vida de un bebé prematuro. Es un increíble regalo de la vida.

Visite la página sin fines de lucro de la Asociación de Leche Humana del Norte de América donación o la página de Prolacta Biosciences Find-a-Milk-Bank.

Para organizaciones de bancos de leche de otros países, consulte International Milk Banking o United Kingdom Association for Milk Banking.

Referencias

Cristofalo, Elizabeth A., et al. "Ensayo aleatorizado de dietas exclusivas con leche materna versus fórmula prematura en bebés extremadamente prematuros". El Diario de pediatría 163.6 (2013): 1592-1595.

Eidelman, Arthur I., et al. "La lactancia materna y el uso de la leche humana." Pediatría 129.3 (2012): e827-e841.

Sullivan S, Schanler RJ, Kim JH, et al. Una dieta basada exclusivamente en la leche materna se asocia con una tasa más baja de enterocolitis necrotizante que una dieta compuesta de leche materna y productos lácteos de la especie bovina. J pediatr. 2010; 156 (4): 562–567, e1pmid: 20036378

Vohr BR, Poindexter BB, Dusick AM, et al., Red Nacional de Investigaciones del Instituto Nacional de Salud Infantil y Desarrollo Humano. Efectos beneficiosos persistentes de la leche materna ingerida en la unidad de cuidados intensivos neonatales en los resultados de lactantes de muy bajo peso al nacer a los 30 meses de edad. Pediatría. 2007; 120 (4). Disponible en: www.pediatrics.org/cgi/content/full/120/4/e953pmid:17908750

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3508468/

Perrine, Cria G. y Kelley S. Scanlon. "Prevalencia del uso de leche materna en unidades neonatales de cuidados avanzados de EE. UU." Pediatría 131.6 (2013): 1066-1071.