Diagnóstico de aborto espontáneo por ultrasonido

Si le preocupa que pueda estar abortando, puede preguntarse cómo se diagnostica un aborto espontáneo. ¿Cómo puede la ecografía ayudar a determinar si está teniendo un embarazo precoz frente a un aborto espontáneo perdido, y cuáles son los límites de esta prueba en el embarazo temprano?

Ultrasonido precoz

Cuando se administra un examen de ultrasonido temprano, como durante el primer trimestre del embarazo de una mujer, puede ser difícil para los profesionales médicos distinguir un embarazo precoz de un aborto espontáneo perdido.

Un aborto espontáneo perdido es una pérdida de embarazo en la cual el embrión dejó de desarrollarse o nunca se formó, pero la madre todavía no tiene síntomas claros de aborto espontáneo, como sangrado o manchado vaginal, el paso de tejido a través de la vagina y / o dolor o Calambres en el abdomen, la parte baja de la espalda o el área pélvica.

Diagnóstico de aborto espontáneo con ultrasonido

Para evitar un diagnóstico erróneo, los médicos usan pautas específicas para determinar cuándo los resultados de una ecografía pueden indicar un aborto espontáneo. Por ejemplo, en un informe de la Society for Obstetrics and Gynecology of Canada, los investigadores recomendaron que el aborto involuntario se diagnostique si una ecografía transvaginal revela lo siguiente:

• Sin latidos cardíacos en un embrión de más de 5 mm.
• El saco gestacional es más grande que 8 mm y no tiene saco vitelino.
• El saco gestacional es más grande que 16 mm y no tiene embrión.

Además, si un ultrasonido anterior reveló un latido cardíaco fetal y un ultrasonido posterior no encuentra latidos cardíacos, esto también indica un aborto espontáneo.

La disminución de los niveles de hCG (gonadotropina coriónica humana, una hormona producida durante el embarazo) junto con un ultrasonido que muestra un saco gestacional vacío o ausencia de latidos cardíacos fetales también puede conducir a un diagnóstico de aborto involuntario.

Cómo varían estas pautas

Es fundamental tener en cuenta que los diferentes países y las diferentes asociaciones médicas pueden variar en sus enfoques exactos al tema de distinguir un embarazo precoz de un aborto espontáneo perdido.

Y, por supuesto, a medida que la investigación científica sobre el tema evoluciona, las pautas pueden cambiar.

La razón por la cual pautas como estas son importantes es que la mayoría de las pérdidas de embarazos ocurren en el primer trimestre. Además, hay varias situaciones que pueden hacer que sea más difícil hacer la distinción, en otras palabras, hay varias situaciones que pueden aumentar el riesgo de un diagnóstico erróneo. Estos pueden abarcar desde una estimación inexacta de su fecha de vencimiento hasta un gemelo desaparecido, una condición en la que un gemelo pierde el aborto mientras el otro permanece vivo.

¿Qué pasa si su ultrasonido es incierto?

Al seguir las pautas de ultrasonido para diagnosticar un aborto espontáneo, habrá muchas veces en que el ultrasonido no pueda decir de manera concluyente si tiene un embarazo precoz o un aborto espontáneo perdido. Para evitar la posibilidad de un diagnóstico erróneo, su médico puede recomendar esperar y repetir un ultrasonido en una semana. En un embarazo normal, el saco gestacional (y el embrión si se ve) debe ser significativamente más grande en una semana, mientras que un aborto espontáneo perdido no mostrará crecimiento o solo un crecimiento mínimo.

Durante esta semana, si tiene un aborto espontáneo perdido en lugar de un embarazo temprano, puede desarrollar síntomas de un aborto espontáneo.

Puede ser útil familiarizarse con los signos y síntomas más comunes de un aborto espontáneo temprano.

Cálculo del riesgo de aborto involuntario

Calcular el riesgo de una madre de perder el embarazo depende en gran medida de su edad. Según el Congreso Americano de Obstetras y Ginecólogos, el riesgo de aborto involuntario para las mujeres cambia significativamente con la edad:

La edad de la mujer	Riesgo medio de aborto involuntario
20-30 años de edad	9 por ciento a 17 por ciento
35 años de edad	20 por ciento
40 años de edad	40 por ciento
45 años	80 por ciento

Si experimenta un aborto involuntario

Si experimenta un aborto espontáneo perdido, que puede ser extremadamente traumático (tanto física como emocionalmente), hay recursos disponibles que pueden ayudarlo a usted y a su pareja a superar este difícil período.

Pregúntele a su médico si hay grupos de apoyo en persona en su área y / o busque ayuda anónima en línea en uno de los muchos grupos de apoyo para abortos espontáneos o comunidades en línea. También puede consultar recursos en línea como Miscarriage Matters, un sitio administrado por una organización caritativa que ofrece chats en línea.

Más recursos de aborto involuntario

Si solo está escuchando acerca de los abortos espontáneos perdidos y más, es posible que se sienta confundido con toda la terminología utilizada para describir los abortos espontáneos, por ejemplo, términos como un óvulo destrozado, un embarazo químico, un embarazo molar y más. Hacer preguntas. Si no entiende algo que está diciendo su obstetra, pídale que se lo explique de otra manera. Preguntarse acerca de la posibilidad de un aborto espontáneo, o sobrellevar un aborto espontáneo, es lo suficientemente difícil cuando puede entender la jerga médica. Puede ser aún más aterrador si sientes que estás escuchando un idioma extranjero. Aquí hay algunas respuestas a las preguntas que las personas hacen a menudo con los abortos espontáneos del primer trimestre, pero anote cualquier pregunta que tenga para que no olvide preguntar. Las respuestas no traerán de vuelta a un bebé perdido por aborto involuntario, pero pueden ayudarlo a sobrellevar las semanas y los meses siguientes.

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• Ashoush, S., Abuelghar, W., Tamara, T. y D. Ajiobboury. Relación entre los tipos de anomalías del saco vitelino y la morfología embrionaria temprana en el aborto perdido en el primer trimestre. Revista de investigación obstétrica y ginecológica. 2016. 42(1):21-8.
• Morin, L., Cargill, Y., y P. Glanc. Evaluación ecográfica de las complicaciones del primer trimestre del embarazo. Revista de Obstetricia y Ginecología de Canadá. 2016. 38(10):982-988.