Una descripción de una vitrectomía

Una vitrectomía es un procedimiento microquirúrgico realizado por un especialista en retina para extraer el gel vítreo del interior del ojo. El gel vítreo llena la cavidad interna del ojo y ocupa alrededor de dos tercios del volumen del ojo. Normalmente, el vítreo es claro y permite que la luz pase fácilmente a la parte posterior del ojo. A veces se necesita una vitrectomía si el sangrado se produce en la cavidad vítrea, bloqueando la visión clara.

Una vitrectomía se realiza en parte para tratar lo siguiente:

• membrana epiretinal (fibrosis macular pre-retiniana)
• agujero macular
• desprendimiento de retina
• retinopatía diabética proliferativa
• infecciones intraoculares
• hemorragias internas

El procedimiento

La vitrectomía se realiza en una clínica quirúrgica ambulatoria o en el quirófano de un hospital y generalmente se realiza bajo anestesia local. El paciente también recibe sedación leve. El paciente está despierto para el procedimiento pero no siente dolor y, dependiendo de la sedación administrada, no recuerda el procedimiento.

El especialista en retina insertará instrumentos directamente a través de la esclerótica o recubrimiento externo del ojo. Se pueden colocar luces especiales para iluminar el interior del ojo, láseres y herramientas en estos puertos. Durante una vitrectomía, el líquido vítreo y el gel se eliminan.

Dependiendo del problema médico, el ojo se llena de aire y gas. Esto se puede hacer para ayudar a reparar un desprendimiento de retina o un orificio macular. Durante un período de tiempo, generalmente semanas o unos pocos meses, el gas se reabsorbe. A medida que se reabsorbe, la visión puede verse borrosa o distorsionada debido a la burbuja que produce el gas. A medida que se reduce, la visión puede cambiar. A medida que se reabsorbe, el espacio está lleno de humor acuoso, un líquido producido por el ojo que generalmente llena la parte frontal, la cámara anterior del ojo.

Después de una vitrectomía, los pacientes tendrán visitas de seguimiento con el médico. Se pueden usar varias gotas para los ojos para controlar el dolor, prevenir infecciones y reducir la hinchazón y la inflamación. Aunque la visión mejora rápidamente para la mayoría de las personas, la recuperación visual completa a veces toma varios meses. Se debe evitar volar, ya que los cambios en la presión pueden hacer que el gas aumente o se expanda y que la presión ocular aumente por encima de los niveles aceptables normales. Aunque hoy en día son más raros, algunas personas que se someten a una vitrectomía deben evitar mirar hacia arriba deben mantener su cuerpo más horizontal para que la burbuja pueda ayudar a reparar el daño retiniano.

En algunos casos, se usa un aceite de silicona en lugar de gas. Aunque, hay varias ventajas, como la recuperación más rápida y la recuperación visual, el aceite de silicona eventualmente debe eliminarse y requiere un segundo procedimiento quirúrgico.

Posibles complicaciones

En manos de un especialista en retina capacitado y altamente capacitado, una vitrectomía suele ser un procedimiento bastante seguro. Sin embargo, se producen complicaciones tales como desprendimiento de retina, glaucoma, sangrado e infección. El desarrollo de cataratas casi siempre ocurre después de una vitrectomía y, como resultado, los pacientes generalmente deben someterse a una cirugía de cataratas dentro de meses o en los próximos años después de una vitrectomía.