¿Qué es una válvula cardíaca protésica?

Una válvula cardíaca protésica se implanta quirúrgicamente en el corazón para reemplazar una válvula cardíaca que se ha dañado debido a una enfermedad de la válvula cardíaca. La cirugía de reemplazo de la válvula cardíaca se realiza cuando la reparación de la válvula no es una opción.

El corazón tiene cuatro válvulas: la válvula tricúspide (tri-CUSS-pid), pulmonar (PULL-mun-ary), mitral (MI-trul) y aórtica (ay-OR-tik). Cada válvula tiene un colgajo de tejido que se abre y se cierra con cada latido del corazón. La función del colgajo es asegurar que la sangre fluya en la dirección correcta, a través de las cuatro cámaras del corazón, y hacia el resto del cuerpo.

Tipos de enfermedad cardíaca valvular

• La estenosis se produce si las aletas de una válvula se engrosan o se fusionan. La válvula cardíaca no puede abrirse completamente y el flujo de sangre a través de la válvula está restringido.
• La regurgitación o reflujo se produce como resultado de una válvula prolapsada. También conocida como una válvula con fugas, un prolapso ocurre cuando la válvula se abomba nuevamente dentro de la cámara del corazón durante un latido cardíaco. Un prolapso afecta principalmente a la válvula mitral.
• La atresia se produce si la válvula cardíaca no tiene una abertura para que pase la sangre.

Causas

La enfermedad de la válvula cardíaca puede ser congénita (antes del nacimiento) o puede desarrollarse con el tiempo o ser el resultado de una infección. A veces, la causa de la enfermedad de la válvula cardíaca es desconocida.

Hay varias causas de la enfermedad de la válvula cardíaca, que incluyen:

• Enfermedad congénita de la válvula cardíaca
  • La enfermedad de la válvula cardíaca congénita puede ocurrir sola o con otros defectos cardíacos congénitos. En la mayoría de los casos, la enfermedad de la válvula cardíaca congénita afecta a la válvula aórtica o pulmonar.
• Enfermedad de la válvula cardíaca adquirida
  • La enfermedad valvular cardíaca adquirida generalmente afecta las válvulas mitral o aórtica.
• Fiebre reumática
  • La fiebre reumática generalmente es causada por una infección bacteriana no tratada. Las complicaciones pueden no aparecer hasta mucho más tarde en la vida.
• Endocarditis
  • La endocarditis es una infección bacteriana que afecta las válvulas del corazón y causa crecimientos, agujeros y cicatrices en las válvulas.

Los síntomas

El síntoma principal de la enfermedad de la válvula cardíaca es un soplo cardíaco. Sin embargo, algunas personas pueden tener soplos cardíacos sin tener una enfermedad de las válvulas cardíacas. Otros signos y síntomas de la enfermedad de la válvula cardíaca incluyen los siguientes:

• Fatiga
• Dificultad para respirar después de un esfuerzo
• Hinchazón en las extremidades: tobillos, pies, piernas.
• Hinchazón en el abdomen.
• Hinchazón de las venas del cuello.
• Dolor en el pecho al esfuerzo
• Latido del corazón irregular
• Mareo
• Debilidad

Diagnóstico

Tras la detección de un soplo cardíaco o signos de enfermedad de la válvula cardíaca, se pueden realizar las siguientes pruebas de diagnóstico:

• Ecocardiograma
• ECG
• Radiografía de pecho
• Cateterización cardiaca
• Prueba de estrés
• Resonancia magnética cardíaca

Tratamiento

Se les puede pedir a los pacientes que limiten las actividades físicas que les causan dificultad para respirar o cansancio. Se pueden prescribir medicamentos para tratar lo siguiente:

• Insuficiencia cardiaca
• Alta presion sanguinea
• Enfermedad coronaria
• Arritmia

Durante la cirugía de reemplazo de la válvula, la válvula dañada o defectuosa se reemplaza con una válvula biológicamente compatible o mecánica que se cose en el anillo de la válvula nativa. Las válvulas biológicas pueden durar de 10 a 15 años o más y están hechas de tejido de corazón de cerdo, vaca o humano. Las válvulas mecánicas duran más tiempo y no tienen que ser reemplazadas, pero los pacientes deberán tomar medicamentos anticoagulantes por el resto de su vida para evitar que se formen coágulos en la válvula.

Complicaciones

• Sangría
• Ataque al corazón
• Infección
• Carrera
• Repetir la cirugia
• Arritmia - ritmo cardiaco irregular