Diagnóstico de embarazo ectópico con ultrasonido

Dr. Ronald Krauss on LDL Cholesterol, Particle Size, Heart Disease & Atherogenic Dyslipidemia (Noviembre 2024)

Si alguien que usted conoce ha tenido un embarazo ectópico o tubárico o le preocupa que corre el riesgo de tener uno, es posible que se esté preguntando cómo los médicos diagnostican estos embarazos. Obtenga información sobre el diagnóstico y el tratamiento con esta revisión.

Los peligros de un embarazo ectópico

Un embarazo ectópico, también llamado embarazo tubárico, que se desarrolla sin ser detectado durante demasiado tiempo puede ser potencialmente mortal, especialmente si conduce a una ruptura de la trompa de Falopio u otra emergencia similar. Sin embargo, no todos los diagnósticos de embarazo ectópico comienzan o terminan en la sala de emergencias, a veces los médicos pueden detectar y tratar estos embarazos antes. Así es cómo.

Muchas mujeres que tienen un embarazo en las trompas visitan a sus médicos después de tener sangrado o cólicos al principio del embarazo. A veces, estos síntomas aparecen incluso en embarazos normales, pero en otras ocasiones, pueden ser signos de aborto espontáneo o embarazo ectópico. Un médico puede sospechar específicamente un embarazo ectópico si un examen pélvico revela un bulto anormal en el área de la trompa o si la mujer tiene dolor abdominal excesivo o sensibilidad.

Si hay algún signo de ruptura del embarazo tubárico, la mujer debe ir directamente a la sala de emergencias, pero en casos que no sean de emergencia, el médico puede realizar pruebas para confirmar o descartar la posibilidad de un embarazo tubárico. El diagnóstico incluye una combinación de niveles de hCG y ecografía temprana.

Niveles de HCG

Los niveles de hCG en un embarazo ectópico a menudo aumentan más lentamente de lo normal, lo que significa que no se duplicarán cada dos o tres días al comienzo del embarazo. Esta puede ser la primera pista que lleva al médico a investigar la posibilidad de un embarazo en las trompas, pero los niveles de hCG por sí mismos no pueden confirmar un embarazo ectópico.

El hCG de crecimiento lento puede ocurrir ocasionalmente en un embarazo viable o también puede significar un aborto espontáneo durante el primer trimestre. Además, muchos embarazos ectópicos normalmente aumentarán los niveles de hCG, por lo que los médicos generalmente ordenarán una ecografía si existe la posibilidad de que el embarazo sea ectópico.

Ultrasonido para diagnóstico

Si la ecografía muestra un saco gestacional en el útero, es muy probable que el médico descarte el embarazo de trompas como causa de un aumento lento de los niveles de hCG o de sangrado y calambres.

En otras ocasiones, la ecografía revelará el saco gestacional y el polo fetal (posiblemente con un latido cardíaco) en la trompa de Falopio, lo que obviamente conducirá a un diagnóstico de embarazo ectópico, pero con frecuencia el saco nunca será visible en una ecografía en una ecografía. embarazo de trompas.

Una ecografía transvaginal que no muestra saco gestacional con un nivel de hCG por encima de 1.500 se considera evidencia bastante segura de un embarazo ectópico. (En una ecografía abdominal, el saco debe ser visible cuando la hCG haya alcanzado los 6,500).

Si el médico confirma que el embarazo es ectópico pero no hay signos de ruptura, el médico puede recomendar un medicamento llamado "metotrexato" para interrumpir el embarazo o puede recomendar el control de los niveles de hCG si el embarazo parece que puede terminar naturalmente. Si el médico considera que existe un riesgo significativo de que el embarazo ectópico pueda romper el tubo, el tratamiento puede ser una cirugía para interrumpir el embarazo.

Los embarazos de trompas no son viables y pueden ser fatales si no se tratan.