Enfermedad celíaca y deficiencia de vitamina D

Muchas personas diagnosticadas recientemente con enfermedad celíaca encuentran que tienen deficiencia de vitamina D, un nutriente crítico tanto para la salud ósea como para la fortaleza general del sistema inmunológico. Pero la deficiencia de vitamina D en los celíacos no se limita a los diagnosticados recientemente, parece ser común en adultos y niños a los que se les ha diagnosticado celiacos por un tiempo, incluso si cumplen estrictamente con la dieta sin gluten.

De hecho, las investigaciones muestran que la deficiencia de vitamina D ocurre en el 64% de los hombres y en el 71% de las mujeres con enfermedad celíaca, lo que lo convierte en un problema extremadamente común en las personas celíacas, aunque también es común en la población general.

El problema para las personas con enfermedad celíaca podría ser la malabsorción continua o la falta de exposición al sol y la ingesta alimentaria adecuada. Ambos pueden verse exacerbados por el hecho de que, a diferencia de muchos productos de granos que contienen gluten convencionales, los alimentos sin gluten generalmente no están fortificados con vitaminas y minerales adicionales.

Independientemente de las razones, debe considerar hacerse la prueba para determinar su nivel de vitamina D y, si resulta ser bajo en vitamina D, hable con su médico acerca de los suplementos.

La deficiencia de vitamina D se relaciona con la malabsorción

En pacientes con enfermedad celíaca que aún no han comenzado la dieta sin gluten, y en algunos pacientes que no se adhieren a la dieta, la atrofia de las vellosidades causa malabsorción, lo que significa que simplemente no está absorbiendo la vitamina D y otros nutrientes de los alimentos y Suplementos que estás consumiendo.

La deficiencia de vitamina D también conduce a la deficiencia de calcio, ya que necesita niveles adecuados de vitamina D para absorber el calcio en los alimentos. Por supuesto, muchos celíacos evitan los productos lácteos debido a la intolerancia a la lactosa, lo que significa que no consumen mucho calcio en sus dietas de todos modos y que ya pueden estar en riesgo de deficiencia de calcio.

Los síntomas incluyen huesos débiles, osteoporosis

La mayoría de los casos de deficiencia de vitamina D no presentan síntomas notables, por lo que probablemente no se dará cuenta de que la padece.

La deficiencia severa de vitamina D puede causar enfermedades óseas como el raquitismo en niños y la osteomalacia en adultos. En el raquitismo, los huesos de un niño no se desarrollan adecuadamente, y los brazos y las piernas del niño a menudo se inclinan. Mientras tanto, en la osteomalacia, la estructura ósea se pierde, lo que produce dolor y huesos blandos.

La osteoporosis también provoca el debilitamiento de los huesos y puede ocasionar fracturas. Las personas con enfermedad celíaca tienen un alto riesgo de osteoporosis.

La deficiencia de vitamina D también puede causar dolor muscular y debilidad, y estos síntomas pueden ser más comunes que los problemas de los huesos. Las personas con enfermedad celíaca a menudo informan de dolor muscular y articular cuando consumen gluten, por lo que puede ser difícil saber si su caso particular se debe a una exposición accidental al gluten o algo más.

La investigación relaciona los niveles de vitamina D con el cáncer y las enfermedades autoinmunes

Aunque aún no se ha comprobado la causa y el efecto, los investigadores médicos han relacionado los bajos niveles de vitamina D con los riesgos elevados de numerosas afecciones de salud, como el cáncer de colon, el cáncer de mama, el cáncer de próstata, la hipertensión y las enfermedades autoinmunes.

Los estudios han demostrado que las personas que viven en latitudes más altas, donde hay menos luz solar, experimentan tasas más altas de diabetes tipo 1, esclerosis múltiple y artritis reumatoide. Aunque esto no prueba la causa y el efecto, algunos médicos están instando a estos pacientes a que complementen con vitamina D.

Un estudio que analizó los niveles de vitamina D en personas con enfermedad celíaca encontró que el 25% era deficiente y que los niveles bajos de vitamina D aumentaban el riesgo de psoriasis, una enfermedad autoinmune de la piel, relacionada con el consumo de gluten. Pero ese estudio no encontró que la vitamina D baja haga que las personas con celiaquía sean más vulnerables a enfermedades autoinmunes adicionales.

Se pueden necesitar altas dosis para restablecer los niveles normales

Los científicos no han acordado cuál debería ser su nivel óptimo de vitamina D, pero un nivel de menos de 20 ng / mL se considera deficiente, mientras que un nivel entre 20 ng / mL y 29 ng / mL es insuficiente. Algunos expertos creen que el rango ideal es entre 50 y 60 ng / mL.

Si le acaban de diagnosticar enfermedad celíaca y las pruebas adicionales demuestran que tiene deficiencia de vitamina D, su médico puede recomendarle que tome dosis muy grandes para aumentar su nivel rápidamente. Sin embargo, nunca debe tomar grandes dosis sin un control cuidadoso del nivel de vitamina D por parte de su médico, ya que es posible que tenga una sobredosis de vitamina D tomada por vía oral.

La Academia Nacional de Ciencias ha establecido el límite superior seguro de la suplementación con vitamina D en 2,000 UI / día, aunque esto puede cambiar con más investigación. La cantidad diaria recomendada actual de vitamina D en los Estados Unidos es de 400 UI.

Es posible realizar pruebas de vitamina D sin involucrar a su médico a través del Consejo de Vitamina D, un grupo sin fines de lucro dedicado a mejorar la investigación y el conocimiento público de los beneficios de la vitamina D. Sin embargo, si elige esta ruta, debe hacer un seguimiento con su médico antes de decidir tomar altas dosis de suplementos de vitamina D.

Una palabra de DipHealth

Si su médico no cree que necesite inyecciones o suplementos para elevar su nivel de vitamina D, también puede intentar aumentar sus niveles de vitamina D a través de su dieta, ya que los productos lácteos que contienen pescado graso y suplementos de vitamina D son una buena opción Camino, tomando el sol.

Si pasa regularmente entre 20 y 30 minutos bajo el sol (más tiempo si tiene la piel oscura) y no se cubre su piel durante los meses de primavera, verano y otoño, puede generar una cantidad significativa de vitamina D, según el Consejo de Vitamina D. Solo tenga cuidado de no quemar su piel, ya que esto aumenta el riesgo de cáncer de piel sin proporcionar ningún beneficio adicional de vitamina D.

Incluso si no puede consumir productos lácteos, puede buscar alimentos con alto contenido de calcio, como el jugo de naranja fortificado con calcio y el salmón enlatado, e incorporarlos a su dieta.