Sueño y dolor de espalda - ¿Necesita pastillas?

Las personas con dolor no duermen tan bien

Estoy seguro de que no tengo que decirte que cuando te enfrentas a un dolor de cuello o de espalda, estás en peligro de tener un sueño arruinado. De hecho, es oficial: la Fundación Nacional del Sueño, en su Encuesta 2015 Sleep in America, encontró que el 63% de las personas encuestadas que tenían dolor crónico (y el 55% de las personas con dolor agudo, es decir, en los últimos 7 días) informaron que su calidad de sueño era mala.

La encuesta de la Fundación también reveló que, aunque en general el 6% de las personas encuestadas (que no tenían dolor o solo tenían dolor agudo) fueron diagnosticadas con un trastorno del sueño, el número aumentó al 23% en la población con dolor crónico.

En promedio, dice la Fundación, las personas con dolor crónico pierden aproximadamente 42 minutos de sueño que podrían tener de otra manera. (Esto se denomina "deuda de sueño"). La deuda de sueño es un concepto relevante porque uno de los componentes del diagnóstico médico de insomnio implica el deterioro de su funcionamiento durante el día (s) después de una noche de insomnio. No sé sobre usted, pero cuando pierdo el tiempo de una noche completa de descanso, no solo me siento confuso y descoordinado al día siguiente, sino que mi decisión y mi comportamiento también pueden verse afectados.

¿Son las pastillas para dormir la respuesta?

El hecho es que el dolor y el sueño están entrelazados y la relación es compleja. Pero si se trata de dolor crónico de la columna vertebral, ¿esto significa automáticamente que debe recurrir a las pastillas para dormir para reclamar la pérdida de tiempo de sueño?

Por supuesto, la idea de "dame una pastilla para eso" es muy tentadora cuando el insomnio se presenta para algunos, pero esta estrategia tiene algunas cosas en contra.

Tácticas de comercialización de drogas

En 2006, Los New York Times informaron que alrededor de 42 millones de recetas para medicamentos contra el sueño fueron emitidas en 2005. El artículo analiza cómo los vendedores de drogas se enfocan y capitalizan la percepción pública de que el "estilo de vida moderno" es frenético. los NYT dice que los fabricantes de medicamentos usan estrategias como el bombardeo de anuncios, la publicidad para los médicos que recetan medicamentos y las campañas programadas para la presentación de la última temporada del programa de televisión Desperate Housewives.

No moleste a su médico acerca de su insomnio - Ella está ocupada

En una guía clínica de 2008 (una guía es un marco basado en evidencia que los médicos pueden usar como referencia para diagnosticar y tratar una afección médica) que se publicó en el Revista de medicina clínica del sueño, los investigadores comentan que el insomnio tiene una variedad de causas y síntomas, lo que hace que "la evaluación y el manejo del insomnio crónico sean exigentes en el tiempo de un médico".

De todos modos, muchos pacientes se quejan de que sus médicos tienen poco tiempo, por lo que esta carga de trabajo adicional podría llevar a un diagnóstico inexacto. Y sin un diagnóstico preciso, es posible que no reciba el tratamiento o la terapia más eficaz.

¿Dónde está la investigación que dice que las drogas hacen mejor el trabajo?

Usted pensaría que si su médico le prescribe un medicamento, usarlo sería una experiencia segura y efectiva.Desafortunadamente, esto no siempre es cierto, particularmente en el caso de los opioides. Los opiáceos son narcóticos, por lo tanto, corre el riesgo de volverse adicto si confía demasiado en ellos o si, por el motivo que sea, no los tome según las indicaciones de su médico o farmacéutico.

Y mientras muchos médicos recetan opioides para dormir, al menos una revisión de estudios médicos encontró una falta de evidencia sobre qué tan bien funcionan. Mystakidou, et al., En su revisión titulada "Tratamiento del dolor crónico por los opioides de acción prolongada y los efectos sobre el sueño", comentan, "hay una sorprendente escasez de datos sobre los efectos de los opioides en el sueño".

En otra revisión, Schutte-Rodin, et. al, se encontró que la terapia cognitiva conductual (TCC), que es un tipo de terapia a corto plazo que ayuda a las personas a lidiar con sus desencadenantes del dolor (u otro tipo de), fue tan efectiva sin acompañar a la medicación del sueño como cuando se tomaron medicamentos simultáneamente. Los autores agregan que los medicamentos y la TCC comparten objetivos similares a los tratamientos: mejorar la calidad y cantidad del sueño, mejorar la función diurna y aumentar el tiempo total de sueño.

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Comience a reclamar su sueño ahora

La buena noticia en todo esto es que, según la Fundación para el Sueño, es que si el sueño es una prioridad y está realmente motivado, puede recuperar hasta 36 de sus minutos perdidos. La Fundación del Sueño sugiere mantenerse alejado de la cafeína y el alcohol cerca de la hora de acostarse y también usar técnicas de relajación.

Aprenda sobre la reducción del estrés basado en la atención plena para el insomnio crónico.