Cómo proporcionar atención después de la cirugía bariátrica

¿Tiene un ser querido que se someterá a una cirugía para perder peso? La vida después de la cirugía bariátrica puede ser un desafío físico, social y emocional. Su apoyo será invaluable. Use esta guía para aprender las mejores maneras de brindar atención y aliento después de un procedimiento bariátrico.

¿Estás listo para ser un cuidador?

Si su cónyuge o pareja está considerando una cirugía bariátrica, es muy probable que le busquen apoyo. Pero a veces un esposo o una esposa no es el mejor cuidador.

"Una de las cosas más importantes en la atención de un paciente que se ha sometido a una cirugía bariátrica es simplemente estar disponible", dice el Dr. Richard Lindquist, un médico de medicina familiar y de obesidad certificado por la junta. El Dr. Lindquist es un ex miembro de la Junta Directiva de la Asociación de Medicina de la Obesidad y coordinó los servicios médicos no quirúrgicos y quirúrgicos para pacientes en los Servicios Suecos de Pérdida de Peso en Seattle. Él dice que "si bien los pacientes generalmente no necesitan ayuda intensiva, estar disponible para ayudar cuando sea necesario es clave".

Si está considerando brindar atención, evalúe su programa antes de la cirugía para asegurarse de que pueda darle a su ser querido el tiempo que necesita. "La planificación previa es importante para determinar la necesidad de preguntar a otro miembro de la familia más lejano, hacer arreglos con amigos o buscar atención profesional de enfermería o asistencia médica", dice el Dr. Lindquist.

También dice que el cuidador debe ser alguien que esté listo para ser parte de un equipo. "Juntos, el paciente de cirugía bariátrica, el cuidador y los miembros del equipo profesional trabajan juntos como una unidad para luchar por el mejor resultado posible para el paciente". Él dice que los mejores resultados requieren un enfoque de equipo integral a largo plazo para proporcionar un cuidado continuo.

Consejos para el cuidador: antes y después de la cirugía bariátrica

Antes y después de la cirugía para perder peso, su participación puede hacer una gran diferencia para el paciente bariátrico. Estas son algunas de las muchas formas en que puede proporcionar apoyo:

• Ir a citas y reuniones grupales antes de la cirugía. Su papel como cuidador comienza mucho antes de que se realice la cirugía. "Involucrar al cuidador en el proceso lo antes posible es muy útil", dice el Dr. Lindquist, "y prácticamente todos los programas de cirugía bariátrica fomentan la participación del cuidador desde el inicio". También explica que asistir a las visitas médicas con el paciente es útil para que el cuidador pueda aprender sobre el cuidado de las heridas quirúrgicas, los problemas postoperatorios comunes y cómo estar alerta ante posibles problemas. Muchas instalaciones bariátricas también alientan a los pacientes y cuidadores a asistir juntas a grupos de apoyo antes de la cirugía. Reunirse con otros puede ayudar al paciente a sentirse validado en su decisión de someterse al proceso bariátrico y puede ayudar a que tanto el paciente como el cuidador tengan una mejor idea de lo que está por venir.

• Estar presente para la atención postoperatoria inmediata. Durante el período inmediatamente posterior a la cirugía, su ser querido necesitará ayuda con la preparación de alimentos, posiblemente con el aderezo y, en ocasiones, con el cuidado personal. La mayoría de los pacientes toman de 1 a 2 semanas de descanso después de la cirugía, según la Sociedad Americana de Cirugía Metabólica y Bariátrica. Dicen que en las primeras semanas de vuelta al trabajo, es probable que su ser querido tenga poca energía y que tenga que ajustarse a un horario de medio tiempo. Pero después de ese período inicial, dice el Dr. Lindquist, es posible que necesiten ayuda con las actividades de la casa y las compras hasta que la curación haya progresado y puedan levantar y conducir, por lo general alrededor de las 6 semanas.

• Apoyar la dieta de cirugía de pérdida de peso antes y después. En las semanas previas a la cirugía, muchos médicos bariátricos ponen a sus pacientes en una dieta estricta. Después de la cirugía, su ser querido también tendrá que seguir un plan de alimentación regulado, primero con comidas líquidas y luego con comidas de bajo volumen. El Dr. Lindquist dice que el cuidador no tiene que seguir las mismas restricciones de volumen de alimentos que el paciente, pero es importante que el cuidador entienda y apoye los cambios. "El cuidador puede ayudar enormemente tanto al paciente como a su propio estilo de vida y salud mediante la adopción de hábitos de consumo alimentario de calidad, como proteínas adecuadas y grasas saludables, verduras y carbohidratos limitados".
• Comprender y apoyar la necesidad de actividad física. El ejercicio regular es clave para mantener un metabolismo saludable durante todo el proceso de pérdida de peso. De hecho, muchos pacientes pueden comenzar a moverse de inmediato después de que la cirugía se haya completado, según la ASMBS, realizando caminatas suaves en el hospital.Una vez en casa, el cuidador puede ayudar a mantener un programa saludable de actividades participando. El apoyo social es un factor clave que puede ayudar a los recién llegados del ejercicio a seguir un programa. Realice caminatas nocturnas o haga estiramientos suaves juntos que sigan las pautas proporcionadas por el equipo médico.
• Hacer y seguir un plan diario estructurado. Como cuidador, desarrollar y hacer cumplir un plan diario que incorpore instrucciones médicas puede ayudar al paciente a tener éxito en las semanas posteriores a la cirugía. Jill C. Williams, MS, CPT, es una historia exitosa de cirugía de obesidad postoperatoria y ha brindado orientación para otros a través de la comunidad bariátrica en ObesityHelp.com y la Obesity Action Coalition. Ella dice que después de la cirugía para perder peso, la paciente debe aceptar la adicción a la comida: "Después de mi cirugía, podría ser melodramática y actuar como un niño, porque todas mis habilidades de afrontamiento se basaban en la cantidad de comida que podía comer. Es importante para que el cuidador entienda que hay pérdida y enojo cuando se elimina la droga de elección ". En su caso, la cuidadora de Jill le permitió desahogarse solo por un tiempo estructurado (20 minutos), y luego la guió para seguir adelante con el plan diario estructurado. "También fue útil para mi cuidador recordarme que esto era mi elección. Era algo que quería hacer para una vida mejor ".

Qué no hacer después de la cirugía bariátrica: no.

Si bien es probable que tenga las mejores intenciones durante el tiempo que cuida a un paciente después de la cirugía, a veces un cuidador puede hacer más daño que beneficio. Williams ofrece consejos sobre las prácticas que debe evitar al ayudar a su ser querido a recuperarse:

• No cedas a las solicitudes de comida. Salir de la dieta, el ejercicio o el plan de terapia no ayuda, dice Jill, especialmente durante el primer o segundo mes. No proporcione acceso a alimentos que no están permitidos, sin importar cuánto suplica o se queja su ser querido.
• No te unas a la fiesta de la compasión. "Cuando estás sufriendo la pérdida de comida, no necesitas un compañero", dice Williams. "Alguien tiene que asumir el rol de adulto. Es importante establecer límites sobre cuáles deben ser atendidas las quejas y cuáles no".
• No te conviertas en el terapeuta. Después de aproximadamente 6 semanas, su rol de cuidador probablemente terminará, dice Williams. Otros expertos médicos están de acuerdo. Pero alrededor de ese tiempo, el paciente puede comenzar a experimentar cambios en las relaciones. Para muchas personas obesas, las reuniones sociales y las relaciones giran en torno a los alimentos. Después de la cirugía, esas relaciones deben cambiar para que el paciente tenga éxito a largo plazo. Este cambio puede causar tristeza e incluso depresión. "No cruces la línea en terapeuta", dice Williams. Su ser querido puede encontrar apoyo en un grupo o con un consejero calificado. Si el cuidador es un cónyuge, entonces él o ella debe ser claro acerca de lo que son y no están dispuestos a hacer. Por ejemplo, si el cónyuge no tiene un problema de obesidad, es posible que él o ella no quiera renunciar a las funciones sociales regulares que involucran alimentos. La terapia de pareja puede ser útil, dice ella. "Después de la cirugía para perder peso, todo lo que implica hacerte un par de cambios cambia y sucede muy rápido". Ella dice que puede ser beneficioso obtener ayuda profesional.

Una palabra de DipHealth

Tenga en cuenta que es importante cuidarse mientras cuida a los demás. Tenga un plan de respaldo para que pueda tomarse el tiempo que sea necesario para el cuidado personal. Y recuerde que no tiene que ser la única fuente de apoyo para el paciente. Establezca límites claros y anime a su ser querido a encontrar grupos de apoyo en línea, en el área o a través de un centro bariátrico. Su apoyo y atención solo pueden llevar a su ser querido hasta el momento en el viaje hacia la pérdida de peso. En última instancia, el camino hacia la salud y el bienestar debe ser propiedad de un individuo para tener éxito.

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