Tratar las picaduras de insectos y picaduras en los niños

Las picaduras y picaduras de insectos son muy comunes en los niños, especialmente durante los meses de primavera y verano. Entre los artrópodos que a menudo pican y pican se encuentran arañas, garrapatas, ácaros, mosquitos, moscas, pulgas, hormigas, abejas y avispas. Si bien la mayoría de las picaduras de insectos solo producen reacciones locales leves, pueden causar afecciones más graves, como reacciones anafilácticas y la enfermedad de Lyme.

Saber cómo prevenir y tratar las picaduras y las picaduras comunes de insectos, y saber cuándo no reaccionar de manera exagerada, puede ayudar a mantener a sus hijos seguros y saludables.

Síntomas de picaduras de insectos y picaduras en niños

Los síntomas que pueden ser causados ​​por las picaduras de insectos dependen del tipo de insecto y de su sensibilidad. Los síntomas pueden variar desde inflamación leve, dolor, picazón y enrojecimiento hasta grandes ampollas o reacciones anafilácticas que ponen en peligro la vida.

Reacciones de picadura de insecto localizadas vs. sistémicas

Las reacciones que permanecen localizadas en el sitio de la mordedura o picadura generalmente no son serias. Los signos y síntomas más graves de la anafilaxia, un tipo de reacción potencialmente mortal, pueden incluir problemas para tragar, opresión en la garganta y el pecho, presión arterial baja (hipotensión), diaforesis (sudoración), mareos, debilidad, picazón, urticaria, sibilancias y dificultad respiración. Estos síntomas generalmente se desarrollan con bastante rapidez y generalmente dentro de los 30 minutos de haber sido picados. Debe buscar atención médica inmediata o activar los servicios de emergencia locales si su hijo tiene estos síntomas después de una picadura o picadura de insecto.

Las picaduras de insectos comunes y picaduras

• Las picaduras de mosquito comúnmente causan picazón roja, que puede variar en tamaño desde ser muy pequeña a 1/2 pulgada. Por lo general, también tienen un área elevada central.
• Las hormigas de fuego son conocidas por causar reacciones locales graves, como pústulas o granos y áreas rojas, inflamadas y con mucha picazón, que pueden convertirse en ampollas. A menudo muerden varias veces, más comúnmente en los pies y las piernas. Un gran número de mordeduras, más de 10-20, en un bebé pequeño puede provocar reacciones graves y puede requerir atención médica.
• Las abejas, las avispas, las chaquetas amarillas y los avispones generalmente causan dolorosas protuberancias rojas. Las abejas tienen un aguijón de púas y generalmente las dejan en el lugar de la picadura. El aguijón usualmente aparecerá como un punto negro dentro de la picadura si se ha dejado atrás. Las reacciones locales más serias pueden causar la inflamación de una extremidad entera.
• A diferencia de otras picaduras, las picaduras de garrapatas son indoloras y por lo general no pican.
• Las chinches también suelen causar picaduras sin dolor, que luego se vuelven picazón. Dado que las chinches generalmente salen a alimentarse por la noche y se alimentan con poca frecuencia (a menudo solo semanalmente), pueden ser difíciles de detectar.

• Las niguas o ácaros de la cosecha también suelen picar a los niños, especialmente en el sur de los Estados Unidos, donde se encuentran en pastos y arbustos. Las mordeduras de niguas generalmente se producen en las piernas y a lo largo de la línea del cinturón y pueden aparecer como pequeñas protuberancias rojas y son extremadamente picantes. Las picaduras de pollos a menudo se confunden con infecciones de varicela.
• Las picaduras de pulgas también suelen afectar a los niños, causando múltiples protuberancias rojas agrupadas con un área central de costras.
• Las mordeduras de araña causan mucho miedo en los padres, pero rara vez causan reacciones graves en los niños. Solo dos arañas en los Estados Unidos, la araña viuda negra y la araña reclusa parda generalmente causan envenenamiento. Estas arañas pueden identificarse fácilmente por sus marcas características, incluida la forma de reloj de arena roja o naranja en el abdomen de la araña viuda negra y las marcas en forma de violín en la parte posterior de la reclusa marrón. Estas picaduras son generalmente indoloras o causan irritación leve. Las reacciones más serias generalmente ocurren rápidamente y dentro de las 3 a 12 horas y pueden incluir dolor muscular, diaforesis (sudoración), náuseas, vómitos, dolor de cabeza y presión arterial alta.

Urticaria papular

La urticaria papular es una reacción de tipo de hipersensibilidad retardada a muchas mordeduras y picaduras. Los niños, por lo general entre los 2 y los 7 años de edad, con esta afección, generalmente desarrollarán múltiples bultos pequeños y rojos que pican en grupos en la parte superior de los brazos, los hombros y otras áreas expuestas. Los nuevos cultivos de protuberancias comúnmente aparecen y cada uno dura aproximadamente 2-10 días.

Cómo prevenir las picaduras de insectos y picaduras

Para ayudar a prevenir que su hijo sea picado o picado por insectos, puede:

• Asegúrese de mantener la mayor parte de su piel cubierta con ropa como sea posible, incluida una camisa de manga larga, pantalones largos, calcetines y un sombrero.
• Use ropa de colores claros, para no atraer insectos.
• Evite usar jabones perfumados u otros productos en su bebé, ya que las fragancias también pueden atraer insectos.
• Use un repelente de insectos con regularidad. Los repelentes de insectos de uso común que generalmente se pueden usar de manera segura en niños incluyen aquellos con menos de 10% de DEET u otros con citronela o aceite de soja.
• Aplique repelentes de insectos a la ropa en lugar de a la piel para que no se absorba.
• Lave los repelentes de insectos lo antes posible.
• Siga las instrucciones, incluidas las restricciones de edad para cualquier repelente de insectos que esté considerando usar.
• Evite las áreas donde anidan los insectos.
• Realice controles diarios de garrapatas del cuerpo de su hijo cuando tenga una posible exposición, especialmente cuando acampa o va de excursión, para prevenir enfermedades transmitidas por garrapatas, como la enfermedad de Lyme.
• Recuerde que los repelentes de insectos no protegen contra la mayoría de los insectos que pican, incluidas las avispas, las abejas y las hormigas de fuego.
• Use pantallas de ventanas y puertas para evitar que los insectos entren a su casa.

Tratamiento

La mayoría de los niños con picaduras o picaduras de insectos solo necesitan tratamiento sintomático para los síntomas de dolor y picazón.

Anafilaxia

Algunos niños que son alérgicos al veneno en la picadura de insecto pueden desarrollar reacciones anafilácticas más serias. Dado que este tipo de reacción es potencialmente mortal, el tratamiento debe iniciarse lo antes posible y usted debe activar los servicios médicos locales de emergencia. Una inyección de epinefrina es el tratamiento principal para las reacciones anafilácticas. Los niños con antecedentes de reacciones anafilácticas deben tener un autoinyector de epinefrina disponible para administración inmediata, pero aún debe llamar al 911.

Dado que los niños no siempre superan estos tipos de reacciones, una evaluación realizada por un alergólogo pediátrico puede ser útil para confirmar la alergia (pruebas cutáneas y / o RAST) y considerar la inmunoterapia con veneno (vacunas contra la alergia). Estas inyecciones pueden proteger a su hijo de tener futuras reacciones a una picadura o picadura de insecto. Los niños generalmente comienzan con inyecciones semanales de una fuerza cada vez mayor de veneno de insectos. A esto le siguen las inyecciones mensuales de mantenimiento para que la protección dure.

Los niños con reacciones anafilácticas deben recibir un kit de emergencia con un autoinyector de epinefrina y deben usar una etiqueta de identificación, como un brazalete MedicAlert.

Las picaduras de abeja

A diferencia de otros insectos que pican, la abeja deja su aguijón. La eliminación adecuada de este aguijón después de una picadura de abeja puede ayudar a prevenir el empeoramiento de los síntomas. Lo que no debe hacer incluye sacar el aguijón con unas pinzas o pellizcarlo con los dedos, ya que esto puede inyectar más veneno y causar una reacción que empeora. En su lugar, use una tarjeta de crédito o una cuchilla sin filo para rasparla.

Tratamiento sintomático

La mayoría de las picaduras y picaduras de insectos solo causan reacciones locales, como enrojecimiento, hinchazón, dolor y picazón.Después de lavar bien el área con agua y jabón, otros tratamientos sintomáticos que pueden ayudar a su hijo a sentirse mejor incluyen la aplicación de:

• Una bolsa de hielo o compresa fría
• Una solución de ablandador de carne, que se puede hacer mezclando una parte de ablandador de carne y 4 partes de agua. Esto es especialmente útil para las picaduras dolorosas de abejas, avispas o hormigas. Para un mejor efecto, empape una bola de algodón en la solución de ablandador de carne y utilícela para frotar el área de la picadura durante 15-20 minutos.
• Una pasta de bicarbonato de sodio
• Un esteroide tópico u otras cremas tópicas tópicas, como la loción de calamina, para el área

También pueden ayudar otros medicamentos, como un antihistamínico oral para la picazón, como la difenhidramina (Benadryl), y / o medicamentos para el dolor, como el ibuprofeno o el paracetamol. Las reacciones locales más extensas a veces pueden requerir un curso corto de un esteroide oral. Se pueden necesitar antibióticos si la picadura se infecta.

¿Está infectado?

Las picaduras y picaduras de insectos son comúnmente diagnosticadas erróneamente como una infección. O si se identifica la picadura o picadura inicial, el enrojecimiento y la hinchazón resultantes se confunden como celulitis secundaria. Si bien ambas condiciones pueden causar síntomas similares, la reacción local a una mordedura o picadura generalmente comienza de manera rápida y generalmente entre 6 y 24 horas después de la mordedura. Una infección secundaria por lo general ocurre después de las primeras 24 horas y puede causar enrojecimiento que se propaga, especialmente vetas rojas y fiebre.