¿Se empeora la fibromialgia?

Pregunta: Mis síntomas de fibromialgia parecen empeorar cada año. Estoy realmente preocupado por continuar bajando y perdiendo las habilidades y la calidad de vida que me quedan. ¿Es la fibromialgia una enfermedad progresiva? ¿Siempre empeora, o hay esperanza de mejorar?

Responder: La fibromialgia generalmente no se considera un trastorno progresivo, pero en algunos casos empeora con el tiempo. Sin embargo, no es una condición con un curso predecible.

En la mayoría de las personas, los síntomas de la fibromialgia pasan por brotes (cuando los síntomas son graves) y remisiones (cuando los síntomas son mínimos o están ausentes). Algunas personas encuentran tratamientos exitosos que reducen drásticamente la gravedad de sus brotes y los hacen menos y más lejos.

Algunas personas llegan a un punto en el que se consideran "curadas" o dicen que su fibromialgia está "invertida". Mi preferencia personal es llamar a esto una remisión a largo plazo. Esto se debe a que muchas personas que llegan a un lugar sin síntomas o casi sin síntomas tienen síntomas que regresan en algún momento en el futuro.

Hace varios años, entré en una remisión a largo plazo que duró varios años. Luego, desarrolló un dolor severo por una condición superpuesta y reactivó mi fibromialgia. Afortunadamente, he podido encontrar tratamientos que me han puesto en un buen lugar, con síntomas leves y muy pocos de ellos. Sin embargo, mi disfunción cognitiva y mi fatiga realmente pueden aumentar cuando estoy bajo mucho estrés o si me esfuerzo demasiado.

Sin embargo, algunos de nosotros no podemos encontrar tratamientos que funcionen bien, o los tratamientos pueden dejar de ser efectivos después de un tiempo. En esos casos, los síntomas pueden permanecer casi al mismo tiempo o empeorar.

Durante mucho tiempo, algunos expertos han dicho que aproximadamente un tercio de nosotros con esta afección hacemos mejoras significativas, otro tercio permanece casi al mismo tiempo y el tercero restante ve un aumento significativo en sus síntomas.

En 2018, finalmente obtuvimos algunas investigaciones publicadas sobre el pronóstico a largo plazo de la fibomialgia. No es un estudio enorme, pero nos proporciona algunos números, al menos. El estudio, que fue publicado en la revista médica. Reumatología Clínica, dio seguimiento a las personas con fibromialgia primaria (lo que significa que no fue causada por otra afección dolorosa) 26 años después de su diagnóstico.

Los investigadores enviaron un cuestionario a esas personas y recibieron respuestas de 28 de ellas. De esos 28:

• Tres personas (11 por ciento) reportaron curación completa
• Los otros 25 dijeron que, excepto por el dolor y el dolor, sus síntomas generalmente se habían vuelto menos graves.
• La condición general y la capacidad funcional autoinformada no parecieron deteriorarse
• Casi una cuarta parte de ellos dijeron que habían tenido al menos un período sin síntomas que duró al menos un año
• El síntoma de insomnio es el que más aumenta con el tiempo.

Mientras tanto, otros investigadores están trabajando para establecer perfiles para diferentes subtipos de fibromialgia. Esta condición varía mucho de una persona a otra y también lo hace la efectividad de los tratamientos. La mayoría de los expertos creen que es porque tenemos varios tipos que necesitan ser tratados de manera diferente.

Un ejemplo de esto es un estudio publicado en la revista. Reumatología. Los investigadores observaron a casi 500 personas con la enfermedad y presentaron cinco perfiles diferentes determinados por los síntomas y su gravedad. Una vez que se establezcan mejor subtipos como estos, podremos aprender más sobre el pronóstico de cada perfil individual y qué factores influyen en cómo las cosas progresan o mejoran.

Una palabra de DipHealth

Desafortunadamente, eso es todo lo que podemos responder a la pregunta ahora mismo. Sin embargo, a medida que avanza la investigación, debemos aprender más sobre el curso "típico" de esta condición y cómo mejorar nuestras probabilidades de hacer mejoras reales.

Además, recuerde que estamos aprendiendo más sobre las causas de la fibromialgia y cómo tratarla todo el tiempo. Tenemos más opciones que nunca. Lo mejor que podemos hacer es seguir experimentando con tratamientos y técnicas de administración hasta que encontremos lo que mejor funciona para nosotros y esperamos que los investigadores sigan progresando.