Guía para el cuerpo después del embarazo

El embarazo posterior es un momento durante el cual las mujeres todavía tienen muchas preguntas. Como funciona el embarazo De Verdad afecta el cuerpo? ¿De qué se habla todo esto sobre el suelo pélvico? ¿Cuándo puedes empezar a calcular el peso del bebé? ¿Cuándo volverás a tener tu período? Sylvia Brown, autora del "Manual para después del embarazo", responde a estas preguntas y muchas más en esta entrevista exclusiva.

Pregunta:

¿Qué es lo más importante que las mujeres deben saber sobre lo que les sucede a sus cuerpos después del embarazo?

Responder:

Cada mujer reaccionará de manera diferente a los efectos del embarazo y el parto. Como escalar montañas o bucear, es difícil saber cómo se las arreglará su cuerpo hasta que lo experimente. Mucho depende de qué tan cansada estuviera al final de su embarazo, si le faltaba hierro u otros nutrientes, y qué tipo de parto tuvo: ¿cesárea? ¿Episiotomía o desgarro? Larga labor?

El embarazo y el parto tienen una desagradable tendencia a causar varios problemas de salud menores persistentes: dolor de espalda, hemorroides, estreñimiento y venas varicosas, por nombrar algunos, o por revelar los latentes. Cerca de la mitad de las nuevas madres tienen al menos un problema de salud en las semanas posteriores al parto. Lo más importante a recordar es que el período de posparto es un momento de transición durante el cual debemos cuidarnos a nosotros mismos.

El único reto inevitable al que se enfrenta. todos Las nuevas madres están lidiando con la fatiga.Solo toma entre siete y ocho horas de sueño perdido en una semana para comenzar a mostrar signos de falta de sueño, y la fatiga es una de las principales causas de la depresión. Mis tres consejos para superar la fatiga son:

1. Planear con anticipación antes de El nacimiento del bebé. ¿Quién ayudará con las tareas domésticas? ¿Quién cuidará de los niños mayores? ¿Con quién podrá dejar al bebé para salir de la casa por un breve descanso? Pídales a sus amigos que le ayuden con el cuidado de los niños o de la limpieza como un regalo para bebés, o quizás a alguien que compre, prepare una comida y lave los platos.
2. Duerme siempre que puedas. Idealmente, deberías tener dos siestas al día en las primeras semanas. Si el bebé está durmiendo la siesta, deja todo y duerme también. Nada Es más importante que tu descanso.
3. Salí. Toma tiempo para ti Salga de la casa para hacer algún tipo de actividad "adulta" todos los días, aunque solo sea por 45 minutos. Te sorprenderá lo rápido que esto puede levantar tu espíritu.

Q: ¿Qué pueden hacer las mujeres? antes de ¿El embarazo para ayudar a asegurar una experiencia fácil después del embarazo?

UNA: Planear, planear, planear. Siempre me sorprende la cantidad de mujeres que piensan que una vez que nazca el bebé, se irán al atardecer. Desafortunadamente, la mayoría de las clases de preparación para el parto no advierten a las futuras madres lo suficiente sobre la agitación que están a punto de sufrir.

Q: Cuanto tiempo se tarda De Verdad ¿Tomar para que el cuerpo de una mujer regrese a su condición previa al embarazo?

UNA: Las primeras seis semanas son un tiempo de curación, reequilibrio y recuperación. Los órganos genitales tardan entre 6 semanas y 2 meses en volver a su tamaño y función originales. La hormona del embarazo relajante, que aumenta el tamaño y la elasticidad de los tejidos conectivos (ligamentos, músculos) permanecerá en el cuerpo de una nueva madre hasta por 5 meses. Esta es la razón por la que las articulaciones de una nueva madre son tan frágiles (el 50 por ciento experimenta dolor de espalda) y por qué cualquier actividad de alto impacto ejerce una presión tremenda sobre el suelo pélvico y los órganos abdominales.

Prolactina, la hormona que produce la leche en las madres que amamantan, tiene un efecto similar. En el 66 por ciento de las mujeres, los músculos abdominales verticales se separan y tardan al menos 6 semanas en sanar. Por estas razones, es importante limitar el ejercicio al suelo pélvico suave y los ejercicios abdominales, caminar y nadar, una vez que haya dejado de sangrar por completo, durante 2 meses o 10 semanas después de una cesárea. Ocho semanas después del parto, puede comenzar la tonificación en sesiones de 15 minutos, aumentando 5 minutos a la semana. Puede comenzar a jugar tenis, bicicleta y hacer ejercicios aeróbicos de bajo impacto de nuevo 4 a 5 meses después del parto.

En cuanto al peso, mucho depende de tu talla. antes de te quedaste embarazada Alrededor de un tercio de las nuevas madres que estaban "delgadas" antes del embarazo y aumentaron de 25 a 30 libras recuperarán su peso normal aproximadamente 3 meses después del parto. Las madres mayores, las madres de tercera o cuarta vez o las mujeres con sobrepeso que se encuentran en el límite del límite perderán la mayor parte de su exceso de peso entre 3 y 6 meses después del parto. Las mujeres con sobrepeso perderán la mayor parte de su exceso de peso de 6 a 9 meses después del parto. También se benefician más de la lactancia materna durante más de 5 meses.

Algunas mujeres encuentran que los problemas de salud menores, como las hemorroides, las varices, las encías sangrantes y la pigmentación de la piel duran meses. La atención médica es importante en estos casos porque, por lo general, se puede hacer algo para detenerla. El sexo puede ser incómodo durante bastante tiempo, especialmente si ha tenido muchos puntos de sutura. Consulte con su profesional de la salud para asegurarse de que no tenga una puntada no resuelta. Mucha lubricación y paciencia son esenciales.

Finalmente, algunas mujeres encuentran que los aspectos de su cuerpo cambian permanentemente después del parto, como la forma en que se redistribuye la grasa, el tamaño de sus pies, el tamaño de sus senos o la calidad de su cabello.

Q: ¿En qué se diferencia la recuperación desde el nacimiento para las mujeres que tuvieron un parto vaginal en comparación con las mujeres que recibieron las cesáreas?

UNA: Después de un parto vaginal, una nueva madre puede experimentar malestar en su área genital, especialmente si tuvo una episiotomía o desgarro, así como hemorroides. Ella también puede sentir un dolor agudo en la parte baja de la espalda si su cóccix fue desplazado. Ella puede tomar más tiempo para encontrar relaciones sexuales placenteras de nuevo.

Después de una cesárea, una nueva madre puede sentir malestar debido a que sus funciones digestivas vuelven a la normalidad debido al gas atrapado. Su cicatriz puede picar y arder. El dolor ocasional y las sensaciones de ardor pueden durar de 6 a 8 semanas. Tendrá que esperar más para comenzar un programa de ejercicios: alrededor de 10 semanas.

Q: ¿Cuánto tiempo deben esperar las mujeres entre los embarazos? ¿Porque es esto importante?

UNA: Nuevamente, esto depende de la cantidad de embarazos que ya haya tenido, el tipo de parto que haya tenido, qué tan cansada estaba y qué tan bien se recuperó su cuerpo. Es interesante observar que en las sociedades primitivas, los bebés se espacian naturalmente cada dos años, ya que las madres amamantan casi constantemente durante un año. Obviamente, mientras más recuperado esté de su embarazo anterior, mejor se sentirá su próximo embarazo.

Q: ¿Tener un bebé significa que se espera una incontinencia futura?

UNA: Si bien es cierto que 1 de cada 3 nuevas madres hace experimente alguna forma de incontinencia urinaria o anal, como fugas después de una tos, un estornudo, una risa o un alto impacto como un salto, en las semanas posteriores al parto, no hay absolutamente ninguna razón para esperar futuros problemas de incontinencia.

Desafortunadamente, la mayoría de las mujeres no saben lo suficiente sobre su suelo pélvico. Antes del nacimiento, preparamos nuestros cuerpos para abrirse, pero olvidamos que cerrar también requiere esfuerzo. Este proceso es esencial para volver a ser mujer, ya que el tono del piso pélvico tiene un impacto directo en la calidad del sexo.

Durante el embarazo, el peso del útero aumenta de 20 a 30 veces. A medida que crece, el útero empuja la vejiga hacia abajo. Además, los músculos y ligamentos que normalmente sostienen los órganos reproductivos y digestivos son más débiles bajo los efectos de la relaxina. El parto estirará y distenderá estos músculos, sin importar qué tan bien se prepare una mujer para el parto. Después de un parto vaginal, el suelo pélvico pierde aproximadamente el 50 por ciento de su tono. Episiotomías, desgarros y esfuerzos anormales durante la fase de expulsión aumentan el daño. Si los músculos del piso pélvico no recuperan su tono adecuado, los esfínteres ya no pueden sujetar correctamente la vejiga, y en algunos casos la abertura anal, causando fugas.

Por lo tanto, es esencial comenzar con los suaves ejercicios de tonificación del suelo pélvico en los días posteriores al parto y practicarlos durante 9 minutos al día durante las primeras 6 semanas. Los ejercicios del suelo pélvico también son muy útiles para acelerar el proceso de curación después de una episiotomía o desgarro. No comience un programa de ejercicios hasta que su piso pélvico haya recuperado su tono. Su profesional de la salud debe revisar el tono de su piso pélvico en su chequeo posparto. Si no lo hacen, ¡pídelo!

Q: ¿Puede una mujer esperar que su abdomen vuelva a estar firme y plano después del embarazo? ¿Cómo se puede lograr esto?

UNA: Como expliqué anteriormente, no debe comenzar un trabajo abdominal serio hasta que:

• Tu suelo pélvico vuelve a ser fuerte. Si no, los músculos abdominales empujarán hacia abajo los órganos intestinales, que a su vez bajarán sobre el suelo pélvico. Si los músculos del piso pélvico son demasiado débiles para proporcionar el apoyo necesario, la micción, los movimientos intestinales y, por supuesto, la función sexual se verán afectados, una condición conocida como prolapso.
• Las dos bandas verticales paralelas de los músculos abdominales están separadas por menos de dos dedos de ancho. Esto significa que durante las primeras 6 a 8 semanas, 10 si ha tenido una cesárea, debe hacer ejercicios abdominales suaves y reequilibrantes.

A los 2 meses después del parto, puede comenzar el trabajo abdominal, comenzando con ejercicios en el piso. Si ha tenido una cesárea, apéguese a los ejercicios en el piso durante aproximadamente 8 meses después del parto. Evite las sentadillas, el ciclismo o las tijeras. Concéntrese en los oblicuos, cuyo trabajo es tirar, levantar y apretar el estómago mientras lo sostiene. Tomará tiempo para tonificar los músculos abdominales, pero puede ser entrenado para mirar plano de nuevo.

Q: ¿Cuáles son los signos de advertencia de la depresión posparto o la psicosis? ¿Cuándo debería una mujer buscar ayuda para estas condiciones? ¿Cuánto tiempo después de dar a luz pueden ocurrir estas condiciones?

UNA: Hay básicamente tres tipos principales de reacciones emocionales al parto:

• Baby Blues ocurre entre el segundo y el undécimo día, y se debe principalmente a la enorme agitación hormonal del cuerpo de una nueva madre. Afecta al 80 por ciento de las mujeres en todos Niveles socioeconómicos, no importa cómo fue su experiencia de nacimiento. Los síntomas más comunes son lágrimas, a menudo sin motivo aparente, cambios de humor, hipersensibilidad, dificultad para concentrarse, ansiedad, sentimientos de desaliento y vulnerabilidad, y patrones de sueño inquieto. Esta condición dura de 24 horas a siete días. Debido a que no es una enfermedad, puede tratarse con descanso y apoyo. El otro padre tiene un papel importante que desempeñar para proteger a la nueva madre de demasiadas interferencias externas y hacer que se sienta amada y apreciada.
• Una serie de reacciones depresivas a menudo causadas por agotamiento. Casi todas las nuevas madres experimentan lágrimas, sensación de frustración, aislamiento, culpa, irritabilidad, olvido o diversos síntomas físicos relacionados con la fatiga. Estos usualmente ocurren dentro de los primeros 4 meses después del parto. La principal diferencia con la depresión posparto que se describe a continuación es que ocurren de manera intermitente y se remedian con más sueño, mejor nutrición o suplementos nutricionales, apoyo y asistencia con la ayuda doméstica y la recreación.
• UNA depresion postnatal es una enfermedad psiquiátrica que afecta a 1 de cada 10 nuevas madres y debe tratarse con medicamentos y terapia. En el 40 por ciento de los casos, la depresión postnatal comienza después de que una nueva madre ha estado en su chequeo de 6 semanas. Por lo tanto, a menudo es difícil de diagnosticar. Se supone que las nuevas madres deben ser felices! Hay poca tolerancia o comprensión para las mujeres que no encajan en esta imagen. Si bien algunos de los síntomas son similares a las reacciones depresivas causadas por la fatiga y los problemas nutricionales, la principal diferencia es que, en el caso de la depresión postnatal, estos sentimientos están continuamente presentes.
  • Una mujer también puede experimentar ataques de pánico, pensamientos obsesivos y fantasías, y un alto nivel de excitabilidad. Existe una predisposición a la depresión posnatal en los casos en que una mujer ha tenido problemas psicológicos previos, o si su madre, su tía o su hermana han encontrado este problema. Si no se trata, la depresión posnatal puede continuar durante años.

Psicosis puerperal es una enfermedad psiquiátrica extremadamente grave que afecta a aproximadamente 1 de cada 1.000 mujeres, y generalmente aparece alrededor de 2 semanas después del parto. Causa agitación emocional severa, alucinaciones, confusión, pérdida de memoria y comportamiento obsesivo. Se requiere hospitalización inmediata. Con el tratamiento adecuado, la mayoría de las mujeres se recuperan completamente.

Q: ¿Cuándo deben esperar las mujeres que se reanude la menstruación normal?

UNA: Esto depende de si está amamantando o no. Si usted es no amamantando, su primer período ocurrirá aproximadamente 2 meses después del parto. Sin embargo, no hay forma de saber cuándo comienza a ovular nuevamente: el 90 por ciento de las mujeres no ovularán antes de su primer período. La anticoncepción es esencial si tiene relaciones sexuales poco después del parto.

Si está amamantando, su período puede reanudarse en cualquier momento comenzando aproximadamente 2 meses después del parto. Algunas mujeres solo recuperan su período una vez que dejan de amamantar. Es importante saber que la lactancia materna no es una forma de anticoncepción. Es la sensación de la succión del bebé que envía un mensaje al cerebro para suprimir la hormona que estimula la ovulación. La efectividad de esta supresión depende de la fuerza y ​​frecuencia de la succión. Para que la lactancia funcione como un método anticonceptivo, el bebé tendría que amamantar a tiempo completo, las 24 horas del día.

Q: ¿Cuánto tiempo después del parto deben esperar las mujeres antes de tener relaciones sexuales y / o usar anticonceptivos? ¿Qué tipo de anticonceptivo es mejor para una mujer que ha dado a luz recientemente? ¿Qué tipo (s) de anticonceptivos no deben ser utilizados por las mujeres que han dado a luz recientemente?

UNA: La mayoría de los profesionales de la salud desalientan a las mujeres a tener relaciones sexuales dentro de las primeras 6 semanas después del parto, ya que los órganos genitales generalmente no se han curado. La mayoría de las nuevas madres afirman que el sexo es lo más alejado de sus mentes en esta etapa. Muchas mujeres que amamantan encuentran que el contacto físico con su bebé las satisface por completo.

La mayoría de los profesionales de la salud recomiendan los anticonceptivos de barrera (condones y espermicida) para las mujeres que amamantan. En los primeros meses después del parto, las paredes vaginales se agrandan y los músculos perineales están relajados, lo que significa que un diafragma no puede actuar como una barrera adecuada. Asegúrese de colocarse un nuevo diafragma de 2 a 3 meses después del parto. Si elige que le inserten un DIU, tendrá que esperar hasta que el útero esté completamente curado.

La única forma de píldora anticonceptiva que no contraindica la lactancia materna es la mini píldora de progesterona, que actúa impidiendo la producción de moco cervical. La ovulación puede ocurrir, pero el revestimiento uterino no será receptivo a la implantación del óvulo. Esta píldora tiene una tasa de fracaso del 1 al 3 por ciento, así como un mayor riesgo de embarazo ectópico y hemorragia progresiva. Debe tomarse todos los días exactamente a la misma hora.

Algunas mujeres pueden optar por usar anticonceptivos inyectables como Depo-Provera, que duran de uno a tres meses.