¿Qué es un sustituto? ¿Cuáles son los diferentes tipos?

Sustituto es un término general que se refiere a una mujer que tiene un embarazo para otra persona. La persona o pareja encargada que está tratando de tener un bebé con la ayuda de un sustituto se conoce como el padre o los padres previstos.

Mientras que el sustituto lleva el embarazo y da a luz, los padres pretendidos crían al niño y se enumeran en el certificado de nacimiento como los padres reales.

¿Qué es un sustituto tradicional?

Un sustituto tradicional es alguien que está genéticamente relacionado con el niño que está llevando. En otras palabras, los huevos del sustituto ayudarán a concebir al niño. Un sustituto tradicional también puede denominarse sustituto parcial, madre sustituta tradicional, sustituto natural o simplemente sustituto.

El procedimiento también se conoce a veces como subrogación directa.

Los huevos sustitutos se fertilizan mediante un procedimiento de inseminación, por lo que no se requiere la FIV. La inseminación puede ser a través de la inseminación intrauterina (IUI), donde las células de esperma especialmente lavadas se transfieren directamente al útero a través de un catéter, o se puede usar otra forma de inseminación artificial. Las opciones alternativas a la IUI son la inseminación intracervical y la inseminación intravaginal.

Por lo general, el padre con intención masculina proporciona una muestra de semen a la clínica de fertilidad. Allí es limpiado y preparado por una clínica de fertilidad. En otros casos, se utiliza un donante de esperma. Si se utiliza un donante de esperma en la subrogación tradicional, existe un mayor riesgo de complicaciones legales. Esto se debe a que el niño no está relacionado con el padre o la madre previstos, sino que está genéticamente relacionado con el sustituto. En este caso, se puede requerir un procedimiento de adopción para establecer la paternidad de los padres previstos.

La subrogación tradicional es generalmente más riesgosa desde un punto de vista legal. Dado que el bebé está genéticamente relacionado con el sustituto, y está dando a luz al bebé, los contratos de subrogación pueden ser cuestionados si la sustituta cambia de opinión acerca de entregar el bebé a los padres previstos tal como se planeó originalmente. Esto puede ocurrir independientemente de los papeles firmados de antemano.

Debido a complicaciones legales, la subrogación tradicional no se usa o recomienda tan a menudo como la subrogación gestacional.

¿Qué es un sustituto gestacional?

Un sustituto gestacional (o portadora gestacional) no está genéticamente relacionado con el niño que ella lleva. La subrogación gestacional también se llama subrogación de FIV, subrogación de host o subrogación completa.

En la subrogación gestacional, el óvulo y el espermatozoide generalmente se toman de los padres previstos, como en un procedimiento de FIV, y cualquier embrión resultante se transfiere al sustituto gestacional. Pero este no es siempre el caso.

Otras posibilidades incluyen …

• el óvulo de la madre deseada junto con un donante de esperma
• el uso de un donante de óvulos con el esperma de un padre varón destinado
• un donante de óvulos con un donante de esperma
• una donación de embriones

En algunos estados y países, un acuerdo de sustitución solo puede tener lugar si el bebé está relacionado genéticamente con al menos uno de los padres previstos. En otros lugares, esto no es un problema. En lugares donde esto es un problema, usar un donante de óvulos y de esperma, o usar un donante de embriones, puede causar problemas legales.

Subrogación comercial vs compasiva

El término sustituto comercial se refiere a un acuerdo en el que el sustituto recibe una compensación financiera por encima y más allá de los gastos. Este es un acuerdo legal en algunos estados y países.

En algunos lugares, la subrogación comercial es ilegal. Los padres previstos pueden pagar los costos médicos, los costos legales, la pérdida de trabajo u otros "gastos razonables", pero no pueden pagar al sustituto únicamente por su papel de sustituto.

Los acuerdos de subrogación donde no hay una compensación financiera adicional más allá de los "gastos razonables" se llaman subrogación "compasiva".

También hay lugares donde cualquier forma de subrogación es ilegal, y los contratos que declaran a los padres previstos como los verdaderos padres no son reconocidos, válidos o ejecutables. Los contratos de subrogación pueden no ser ejecutables incluso en los estados o países donde la subrogación es técnicamente legal, mientras que otros estados y países sí hacen cumplir los contratos de subrogación.

Debido a la complejidad de los acuerdos de subrogación, es muy importante obtener asesoría legal y consultar con un psicólogo experimentado sobre la subrogación. Además, hacer tanta investigación inicial sobre la subrogación y otras opciones de construcción de la familia es esencial para evitar problemas potenciales o errores costosos (emocionales o financieros).

Desafortunadamente, hay estafadores que buscan robar dinero de personas que buscan un sustituto. Si un acuerdo parece demasiado bueno para ser verdad, o las partes involucradas insisten en que renuncie a encontrar a su propio abogado, váyase.

• Cómo detectar un fraude o estafa de fertilidad

¿Quién puede necesitar un sustituto?

Hay una variedad de razones por las cuales un padre (o padres) intencionados pueden necesitar o querer un sustituto para tener un bebé. Algunas de esas razones incluyen:

• la madre a la que está destinado le falta el útero (desde el nacimiento o después de la extracción por razones médicas)
• malformaciones uterinas
• Condiciones médicas que pueden poner en peligro la vida de la madre o el bebé si estuviera embarazada.
• Embarazo previo o complicaciones en el parto que pueden poner en peligro a la madre o al niño.
• Falla de implante de FIV sin explicación repetida
• La pérdida repetida del embarazo no se resuelve con otros tratamientos.
• Pareja gay masculina que desea tener un hijo.
• hombre soltero que desea tener un hijo

¿Quién puede ser un sustituto?

Antes de ofrecerse como voluntario para ser un sustituto de un amigo o miembro de la familia, asegúrese de entender todo en lo que se está metiendo. La subrogación es un hermoso regalo que puede dar a alguien que conoce o a un extraño. Sin embargo, también es un proceso altamente complejo, médicamente y físicamente invasivo y emocionalmente difícil.

Puede leer todo lo que necesita saber acerca de convertirse en un sustituto aquí.

Aquí hay una breve lista de algunos de los requisitos para ser un sustituto:

• Estar en buena salud general, incluso tener un buen peso.
• Haber tenido al menos un embarazo y parto saludable en el pasado.
• No he entregado un niño a la adopción en el pasado.
• Ser mayor de 21 años pero menor de 35 (se pueden hacer algunas excepciones para un sustituto conocido).
• Tener seguro de salud y vida.
• Vivir en un estado o país amigable de subrogación.
• Estar disponible y dispuesto a asistir a muchas citas médicas.
• Prepárese para realizarse una ecografía vaginal y procedimientos de inseminación (o transferencia de embriones).
• Estar dispuesto a asistir a consejería, psicológica y legal, antes y posiblemente durante un acuerdo de subrogación.

Fuentes:

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• Brinsden, Peter R. "Subrogación gestacional". Actualización sobre reproducción humana, Vol.9, No.5 págs. 483 ± 491, 2003
• Brisman, Melissa B. Qué considerar cuando se considera la subrogación gestacional. El Consejo Internacional de Divulgación de Información de Infertilidad.
• Sharon LaMothe. http://lamothesurrogacyconsulting.com/ Correspondencia / Entrevista por correo electrónico. 16 y 17 de agosto de 2011.
• Subrogación. Autoridad de Fertilización Humana y Embriología.
• Reproducción de terceros (donación de espermatozoides, óvulos y embriones y subrogación). Sociedad Americana de Medicina Reproductiva.