La cirugía ocular LASIK no es para todos

Tal vez usted está harto de sus gafas o lentes de contacto. Después de todo, los lentes pueden rascarse, romperse o perderse y sentirse incómodos después de varias horas de uso. Además, la alternativa común, las lentes de contacto, requiere soluciones, una higiene cuidadosa para prevenir infecciones y, especialmente en el caso de productos desechables, un compromiso financiero duradero.

La idea de vivir sin gafas o contactos parece ser atractiva para las aproximadamente 600,000 personas por año que reciben asistencia con láser En el lugar Queratomileusis, o LASIK. Esta cirugía refractiva del ojo cambia la forma de la córnea y por lo tanto ayuda a mejorar la visión. La mayoría de las personas que reciben LASIK están felices con la cirugía y después de la cirugía, son capaces de ver claramente sin tener que usar lentes recetados o lentes de contacto.

Sin embargo, como cualquier cirugía, el LASIK plantea riesgos, y cualquier decisión de someterse a una cirugía LASIK de forma electiva debe considerarse y discutirse con cuidado con su oftalmólogo o médico de la vista. En otras palabras, pueden suceder cosas indeseables después del LASIK.

Fundamentos de LASIK

Probablemente has oído hablar de LASIK. pero puede que no esté seguro de cómo funciona exactamente.

La capa superficial de su ojo se llama córnea. Cuando la córnea se deforma, la luz no se refracta o enfoca adecuadamente en la retina y es más difícil de ver. Con LASIK, se utiliza un láser o una cuchilla para cortar un colgajo en la córnea. y luego se usa un láser para remodelar la córnea antes de reemplazar el colgajo. Por lo tanto, debido a que la forma de la córnea cambia, la luz debe enfocarse mejor en la retina.

La FDA ha aprobado LASIK para las siguientes tres condiciones:

• miopía (miopía)
• hipermetropía
• astigmatismo (la curvatura de la córnea se parece a un balón de fútbol en lugar de una pelota de baloncesto)

Evite el LASIK

Tenga en cuenta que antes de recibir el LASIK, su oftalmólogo debe realizar un examen visual completo.

No todos son buenos candidatos para LASIK. La siguiente es una lista de condiciones que descuentan a las personas como candidatos para este procedimiento:

• antecedentes de enfermedades oculares, como el glaucoma o el herpes
• historial de lesión ocular o cirugía
• ojos secos (sicca), como ocurre con el síndrome de Sjogren
• córneas finas
• pupilas grandes
• diabetes
• Enfermedades autoinmunes, como la artritis reumatoide.
• compromiso inmunológico (pensar VIH / SIDA)
• ectasia, o abultamiento de la córnea, que ocurre con el queratocono
• Uso de corticosteroides, que impiden la cicatrización de heridas.
• Cambios recientes en su prescripción de lentes de contacto o lentes.
• Algunos casos de cambios en la vista relacionados con la edad como la presbicia.
• errores refractivos muy grandes

Finalmente, si tiene una visión relativamente buena, para empezar, no debe hacerse LASIK.

Efectos adversos del LASIK

Cuando el LASIK se realiza correctamente, los beneficios superan los riesgos para la mayoría de los pacientes. Sin embargo, los resultados negativos ocurren incluso en personas que son buenos candidatos iniciales. Además, debido a que el LASIK es un procedimiento relativamente nuevo, fue aprobado por la FDA en 1998, no tenemos estudios a largo plazo sobre los efectos de esta cirugía.

Aquí hay algunos efectos adversos del LASIK que generalmente son leves y transitorios:

• ojos secos
• visión borrosa
• halos
• sensibilidad a la luz
• estallidos de estrellas
• visión doble

Tenga en cuenta que en una minoría de personas, estos síntomas pueden volverse permanentes y problemáticos.

Aquí hay algunos efectos adversos más severos de LASIK:

• Pérdida de la visión
• infección
• ectasia
• sobrecorrección
• subcorrección

Tenga en cuenta que el LASIK no siempre conduce a una visión perfecta (20/20), y es posible que aún tenga que usar gafas para leer, etc. En particular, si tiene presbicia relacionada con la edad o hipermetropía en la edad media o mayor debido a la disminución de la elasticidad de la lente, todavía deberá usar lentes bifocales. Además, a veces las personas necesitan más de una cirugía después de LASIK para corregir su visión.

Cuando elija un oftalmólogo para realizar su cirugía ocular LASIK, haga su investigación. Primero, averigüe sobre los dispositivos utilizados durante su cirugía y si alguna otra cirugía refractiva, como LASEK, lo beneficiaría más. En segundo lugar, asegúrese de que el oftalmólogo que elija tenga mucha experiencia. Tercero, desconfíe de los tratos LASIK o de las promesas falsas que le garantizan una visión perfecta o le devolvemos su dinero.

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• Biswell R. Capítulo 6. Córnea. En: Riordan-Eva P, Cunningham ET, Jr. eds. Oftalmología general de Vaughan y Asbury, 18e. Nueva York, Nueva York: McGraw-Hill; 2011. Accedido el 10 de enero de 2016.