Llevando a su bebé prematuro con un monitor de apnea

La apnea es un problema común en los bebés prematuros. Cuando un bebé tiene un episodio de apnea, hay una pausa en su respiración que dura al menos 20 segundos. Durante la pausa, la frecuencia cardíaca del bebé puede disminuir (bradicardia) y el nivel de oxígeno también puede disminuir. En la unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN), los bebés prematuros se conectan a monitores con alarmas que suenan cuando el bebé tiene apnea o bradicardia. A medida que los bebés crecen y maduran, la apnea mejora hasta que finalmente desaparece. Pero a veces un bebé está listo para irse a casa antes de que la apnea haya desaparecido por completo. Si su bebé está sano y listo para el alta pero sigue teniendo episodios ocasionales, es posible que aún pueda salir del hospital. Solo tendrás que llevarlo a casa con un monitor de apnea.

El monitor de apnea en el hogar

El monitor de apnea del hogar se llama monitor cardiorrespiratorio. Un monitor de apnea realiza un seguimiento de la respiración y la frecuencia cardíaca de su bebé. Tiene un cinturón que rodea el pecho de su hijo para medir la frecuencia con la que el bebé está respirando y un conjunto de electrodos o cables que se conectan al pecho del bebé para detectar y controlar el latido del corazón. Al igual que cuando estaba en la NICU, sonará una alarma si su hijo tiene una larga pausa para respirar o si su ritmo cardíaco baja demasiado.

Los pros y contras del monitor de apnea en el hogar

Después de acostumbrarse a todos los monitores en la UCIN o en la sala de cuidados especiales, puede ser reconfortante tener uno en casa. El monitor puede brindarle un aumento de confianza si se siente ansioso o preocupado por dejar la seguridad de la atención en el hospital las 24 horas.

Por otro lado, llevar un monitor a casa puede ser una fuente de estrés y un recordatorio constante de que su bebé nació antes de tiempo. Puede hacer que sienta que no puede dejar el hospital y la experiencia del parto prematuro. Otros negativos que vienen con el monitor de apnea en el hogar son:

• Debe aprender a usar el monitor y tomar precauciones de seguridad adicionales.
• Las falsas alarmas pueden ser aterradoras y molestas.
• Salir a hacer mandados o visitar a amigos y familiares es más una molestia. El monitor viene con un paquete de baterías para que pueda salir de la casa, pero es algo adicional que debe llevar junto con todos los demás equipos para bebés que necesita.
• Puede ser más difícil encontrar a alguien que tenga los conocimientos y la confianza para cuidar de su hijo. Debe encontrar a una niñera o familiar que pueda manejar las alarmas y manejar una emergencia si es necesario.
• Ir a casa con un monitor puede hacerle sentir que su hijo no está sano. Puede tener miedo de dejar a su hijo y volverse sobreprotectora.

Tomando el tiempo fuera del monitor

Algunos bebés necesitan permanecer en el monitor tanto como sea posible, excepto durante la hora del baño y los cambios de plomo. Otros bebés pueden pasar el tiempo fuera del monitor cuando están despiertos y alguien los está observando con atención. Puede hablar con el médico de su hijo sobre cómo debe usar su monitor en casa.

Hora del baño: No tienes que bañar a tu bebé prematuro todos los días. Pero, cuando lo hace, tiene que eliminar los cables o desconectarlos del monitor. La electricidad y el agua no se mezclan.

Tiempo de juego: Si el médico de su bebé dice que está bien, puede sacar a su bebé del monitor cuando esté despierto y listo para jugar. No solo es un cambio bienvenido para interactuar con su bebé y jugar con él sin el monitor, sino que también es bueno tener un descanso de llevar el monitor y manejar los cables.

Cambiando las pistas

Algunos monitores usan electrodos que se adhieren a la piel del bebé, y otros monitores usan cables sin adhesivos que se sostienen en el cinturón del pecho. Los electrodos adhesivos tienden a permanecer mejor en su lugar para evitar falsas alarmas, pero los cables antiadherentes pueden funcionar bien para un bebé con piel sensible.Estos son algunos consejos para trabajar con cables que se adhieren al bebé.

Cuándo cambiar los electrodos: No tiene que cambiar los cables si están seguros en el lugar correcto y la piel de su bebé está intacta. Sin embargo, si está quitando los cables antes de bañarse, ya no se quedan pegados, o si la piel de su bebé está roja e irritada en el sitio, querrá ponerse un nuevo conjunto de cables.

Eliminando cables: Tenga cuidado a la hora de quitarle los electrodos a su bebé. Si están bien atados, no los quites. Puede eliminarlos suavemente empapándolos con agua (cuando no estén conectados al monitor) o utilizando un removedor de adhesivo médico seguro.

Comprobando la piel: Cada vez que cambie los cables, revise la piel de su bebé. Si la piel se ve roja, llena de bultos o ampollas, no coloque otro electrodo sobre ese punto exacto. En su lugar, colóquelo en la piel sana al lado de esa área y permita que el punto irritado sane. Solo asegúrese de que la nueva ubicación sea lo suficientemente buena como para obtener una lectura en el monitor y evitar falsas alarmas. Si su bebé tiene una piel sensible que se irrita mucho por los cables, hable con el pediatra.

Reutilizando conductores: Si retira los cables de un baño, puede reutilizarlos si aún están pegajosos. Sin embargo, si pierden su adherencia y se sueltan, es más probable que activen falsas alarmas.

Problemas pegajosos: No debe usar aceites, lociones o cremas en el pecho de su bebé a menos que el médico se lo indique. Es mucho más difícil conseguir que los cables se adhieran bien a la piel resbaladiza.

Tratar con las alarmas

Seamos sinceros; puede dar miedo cuando se apaga la alarma. Especialmente las primeras veces o en medio de la noche. Y, se disparará. Solo haz lo mejor para mantener la calma y llegar a tu bebé lo más rápido posible.

Alarmas falsas: Una de las desventajas de llevar a su bebé a casa con un monitor es lidiar con falsas alarmas. Pueden ocurrir falsas alarmas cuando:

• Los cables no están en el lugar correcto.
• Uno de los electrodos se cae.
• El cinturón del pecho está demasiado flojo o demasiado apretado.
• El bebé se está moviendo.
• El bebé escupe.
• El bebé está haciendo caca.

Si revisa a su bebé, su color se ve bien y puede ver o sentir que está respirando, probablemente es una falsa alarma. Pero recuerde, incluso si está recibiendo muchas falsas alarmas, siempre revise al bebé. Nunca se sabe cuándo una de esas alarmas puede ser real.

Alarmas reales: Algunas alarmas reales se verán como falsas alarmas porque, para cuando corras hacia el bebé, ella ya habrá comenzado a respirar nuevamente. Solo el sonido de la alarma es todo lo que algunos bebés necesitan para terminar un episodio. Pero si llega a su bebé y ella está teniendo un episodio, trate de mantener la calma y de estimularla para que respire. Puede frotar suavemente sus pies o su espalda, o levantarla y frotarla. Eso debería ser suficiente para que ella respire. Si ella es rosa y respira, entonces todo está bien. Lleve un registro de los episodios que tenga el bebé para que pueda mostrarlo al médico.

Emergencias: Si responde a una alarma y encuentra a su bebé pálido o azul (especialmente alrededor de su boca) y no respira o no responde, comience la RCP y llame al 911 oa su número de emergencia local.

Preparación para emergencias

Si bien espera que nunca tenga que usar su plan de emergencia, debe tener uno. Tómese el tiempo para prepararse para una emergencia, hable sobre ello e incluya a todas las personas que cuidan a su hijo en el plan.

• Mantenga los números de teléfono de emergencia disponibles. Colóquelos cerca del teléfono de su casa y programelos en su teléfono celular.
• Tome un curso de RCP para bebés y pídale a cualquiera que vea cómo su hijo aprende RCP. Puede guardar la guía de RCP en un lugar de fácil acceso y colgar las instrucciones básicas en la casa en caso de que necesite consultarlas. Probablemente nunca tengas que usarlo, pero es importante saber cómo, por si acaso.
• Informe a la compañía eléctrica, a la compañía telefónica y a los servicios de emergencia en su área que tiene un hijo con problemas de salud. En caso de que pierda energía, o haya una interrupción en un servicio necesario, estas compañías mantienen una lista de los clientes que necesitan que los servicios sean restaurados primero.
• Cuando estés en casa, mantén el monitor enchufado lo más posible para que no funcione con la energía de la batería. Si tiene un paquete de baterías separado, manténgalo cargado y listo para usar en caso de que lo necesite de inmediato.
• Mantenga un cinturón de pecho de repuesto y también algunos juegos de cables adicionales a mano.

Seguridad del monitor

Los monitores cardiorrespiratorios caseros son muy seguros. Pero hay algunas pautas que debe seguir para evitar peligros innecesarios.

• Tenga cuidado al tratar con los cables del monitor. Cuando viste a su bebé, no coloque los cables del electrodo a través de la parte superior (cuello) de la ropa de su hijo. Los cables alrededor del cuello de su hijo pueden convertirse en un peligro de asfixia. La forma más segura de vestir a un niño en el monitor es tirar suavemente de los cables a través de la parte inferior de su camiseta o camiseta.
• Desconecte siempre al bebé del monitor antes de un baño o cualquier otra actividad de agua para evitar una descarga eléctrica.
• No deje a su hijo solo con mascotas u otros niños. Los niños pequeños y las mascotas pueden encontrar el monitor y los cables interesantes. Asegúrese de prestar atención y mantenga el monitor y su hijo fuera del peligro.
• No pase la aspiradora, no escuche música a todo volumen, no use auriculares o tome una ducha cuando esté solo con el bebé. Espere hasta que haya alguien con usted para vigilar al bebé antes de hacer algo que pueda interferir con su capacidad para escuchar el monitor.
• Cuando viaje con su hijo en un automóvil, mantenga al bebé en el monitor y colóquelo correctamente en el asiento del automóvil para que pueda respirar libremente.Dado que el monitor es pesado, asegúrese de asegurarlo en un lugar seguro. Puede ser peligroso si se lanza desde una posición insegura durante una parada repentina o un accidente automovilístico.

Cuánto tiempo necesitará su bebé un monitor de apnea en el hogar

No hay una cantidad fija de tiempo que un niño use un monitor de casa. El tiempo que su hijo permanezca en el monitor depende de sus necesidades. El médico de su hijo le informará cuándo es seguro retirar el monitor o dejar de usarlo por completo. Puede ser después de unos pocos meses sin ningún episodio, cuando su hijo cumpla seis meses de edad o cuando el médico considere que ya no lo necesita. Es diferente para cada niño porque cada niño es único.

Una palabra de DipHealth

Después de un largo camino en la UCIN o en una guardería de cuidados especiales, es muy emocionante llevar a su bebé a casa y dejar el hospital atrás. Ir a casa desde la UCIN con un monitor de apnea puede ser abrumador, pero no tardará mucho en entenderlo. Claro, es una carga adicional para cargar y manejar, pero una vez que te acostumbras, no es tan malo. Incluso puede ayudarlo a dormir mejor por la noche, sabiendo que no tiene que levantarse para controlar continuamente al bebé. Luego, antes de que se dé cuenta, su bebé crecerá y madurará, y el médico le dirá que ya no lo necesita.

Cuando finalmente reciba la noticia de que es hora de deshacerse del monitor, puede estar encantado. Pero es un gran ajuste. Muchos padres también están un poco nerviosos al respecto. Algunas familias continúan usando el monitor incluso después de que el médico dice que está bien dejar de hacerlo. En lugar de renunciar a todo de una vez, es posible que desee destetarse. Puede usar el monitor un poco menos cada día hasta que comience a sentirse cada vez más cómodo para seguir adelante sin él.