Examen físico para la osteoartritis

Su historial médico, examen físico y estudios de imágenes ayudan a diagnosticar la osteoartritis. Los estudios de imagen (rayos X) detectan anomalías articulares y pérdida de cartílago. ¿Pero qué evidencia específica está buscando su médico durante su examen físico? Cuando haya experimentado dolor y finalmente haya programado un examen físico con su médico, ¿qué querrá saber y qué sucederá durante el examen?

Historial médico detallado y discusión de sus síntomas

Dos de las mejores herramientas de diagnóstico que tiene un médico son sus oídos.Tomar un historial médico completo y una discusión de los síntomas con usted es muy importante para llegar a un diagnóstico. Su historial médico le informa al médico sobre la aparición de síntomas de osteoartritis, tratamientos o cirugías pasadas, antecedentes familiares de la enfermedad u otros detalles importantes sobre su condición.

Esté preparado de antemano. Escriba o registre la información que debe traer para no dejar de lado pistas importantes. Si bien puede pensar que estas cosas ya deberían estar en el registro médico, es mejor recapitularlas cuando se las atiende por un problema específico. Las cirugías y lesiones anteriores, incluidas las lesiones recientes, son importantes para discutirlas durante su examen.

Preguntas que puedes esperar: ¿Dónde te duele y cuánto? ¿Cuánto tiempo ha estado teniendo estos síntomas? ¿Hay un patrón? ¿Tus articulaciones están rígidas por la mañana? ¿Sientes el dolor con ciertas actividades y ejercicios, y cuáles? ¿Has cambiado la forma en que te paras o caminas debido al dolor? ¿Tienes algún otro síntoma que sea más general?

¿Qué está buscando el médico durante un examen físico para la osteoartritis?

El médico examinará cada una de sus articulaciones, observándola, sintiéndola y moviéndola a través de un rango de movimiento. Ella también realizará un examen general completo para evaluar su corazón, pulmones, hígado y riñones.

El examen físico busca evidencia de:

• Inflamación leve a moderada y firme alrededor de la articulación.
• Crepitación sobre el movimiento. Este es ese sentimiento crujiente, como el sonido del roce de hueso en el hueso. Si tienes una "rodilla ruidosa" que es crepitante.
• Rango de movimiento limitado, la articulación no puede flexionarse tanto como antes.
• Dolor con el movimiento de la articulación (especialmente hacia el final de su rango de movimiento)
• Ternura articular
• Inflamación leve y calor sobre la articulación.

Otra evidencia física que apunta a la osteoartritis incluye:

• Debilidad de los músculos que rodean la articulación afectada.
• Sensibilidad de las estructuras que rodean la articulación.
• Inestabilidad articular (con osteoartritis avanzada)
• Deformidad de la articulación, como agrandamiento óseo (con osteoartritis avanzada)
• Bultos huesudos, especialmente en los dedos.
• Longitudes de piernas desiguales
• Marcha andando alterada

Durante el examen físico, su médico evaluará cada una de sus articulaciones en busca de dolor, sensibilidad y rango de movimiento. Determinar el patrón de las articulaciones afectadas tiene importancia y, a menudo, puede distinguir entre artritis reumatoide y osteoartritis (por ejemplo, una rodilla o ambas rodillas afectadas).

Además, a partir de su examen físico inicial, establece una línea de base con su médico. Cuando su médico repita el examen físico en las visitas de seguimiento, los cambios para bien o para mal serán evidentes. Pero es aconsejable mantener un registro de sus síntomas para poder discutirlos completamente con su médico en los exámenes de seguimiento.

Otras pruebas que puede esperar son radiografías. Es probable que se realicen análisis de sangre para evaluar la salud general y para descartar la artritis reumatoide, la gota y el lupus.