Acantosis Nigricans y Obesidad

Hay ciertas afecciones de la piel que son más comunes en personas con obesidad. Algunas de estas afecciones pueden indicar que hay un trastorno subyacente en marcha, como la pre-diabetes, que necesita ser revisado.

¿Qué es la acantosis nigricans?

La acantosis nigricans es una afección de la piel en la que aparecen áreas de color oscuro, generalmente de color marrón o marrón, alrededor del cuello.Estas áreas también pueden aparecer en las axilas y la ingle, y algunas veces también en las rodillas, los codos y las manos. La acantosis nigricans es un signo de resistencia a la insulina y se presenta con mayor frecuencia en personas con obesidad, y la pérdida de peso es el mejor tratamiento.

Según mi experiencia, la acantosis nigricans aparece como un tono más oscuro o una decoloración del color de piel normal de un individuo. Por lo tanto, las personas con una piel más clara pueden notar que la acantosis nigricans tiene un color amarillento, mientras que las que tienen una tez más oscura la notarán como una coloración marrón más oscura.

Acanthosis nigricans puede indicar la presencia de diabetes o prediabetes, por lo que si lo nota, asegúrese de mostrárselo a su médico de inmediato para que le hagan una prueba de diabetes o prediabetes.

Relación con la obesidad

La obesidad es un factor de riesgo tanto para la prediabetes como para la diabetes en sí. La prediabetes es un síndrome de resistencia a la insulina, en el cual los órganos del cuerpo se vuelven resistentes a los efectos de la insulina que produce el páncreas.

La obesidad en sí misma causa resistencia a la insulina, que con el tiempo conduce a la pre-diabetes y luego a la diabetes tipo 2, ya que el páncreas se quema y simplemente no puede producir más insulina para un cuerpo resistente que esencialmente ha "agotado" sus reservas de insulina y su capacidad de producción. Las demandas metabólicas de la obesidad ejercen un gran estrés en el páncreas, lo que puede llevar a la pre-diabetes y, finalmente, a la diabetes tipo 2.

¿Quién debe ser examinado para detectar pre-diabetes?

La Fuerza de Tareas de Servicios Preventivos de los Estados Unidos (USPSTF, por sus siglas en inglés) publicó nuevas pautas con respecto a la detección de glucosa en la sangre (azúcar en la sangre) en octubre de 2015.

De acuerdo con el USPSTF, la detección de glucosa en la sangre se recomienda para adultos con sobrepeso u obesos de 40 a 70 años. Idealmente, esto se haría como parte del examen de salud de rutina y la evaluación del riesgo cardiovascular.

Esta recomendación se dio con una calificación B, y la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio exige que las recomendaciones con una calificación A o B deben estar cubiertas por el seguro de salud (con pocas excepciones).

Además, de acuerdo con los Estándares de Atención Médica en la Diabetes de la Asociación Americana de Diabetes, 2015, se deben utilizar los siguientes puntos de corte del índice de masa corporal (IMC) para identificar a las personas con riesgo de prediabetes y diabetes tipo 2:

• Para los estadounidenses de raza blanca y africanos, el punto de corte del IMC es de 25 kg / m² o mas alto.
• Para los estadounidenses de origen asiático, el punto de corte del IMC es de 23 kg / m² o mas alto.

Además, la American Diabetes Association (ADA) recomienda considerar la detección de diabetes tipo 2 en niños y adolescentes con sobrepeso u obesidad y que tienen dos o más factores de riesgo adicionales para el desarrollo de la diabetes.