Mirena DIU para el Tratamiento de Períodos Pesados

Si está pensando en un DIU para el control de la natalidad y tiene periodos abundantes, ¿es el DIU Mirena una buena opción? ¿Cómo se compara esto con los medicamentos orales y las opciones quirúrgicas (como la ablación endometrial y la histerectomía) para controlar el sangrado abundante?

¿Qué es el DIU Mirena?

El DIU Mirena es una forma de DIU (dispositivo intrauterino) que se usa para el control de la natalidad. Este dispositivo hormonal puede prevenir el embarazo durante cinco años, al disminuir la liberación de la progestina, el levonorgestrel, durante este tiempo. Si elige Mirena para el control de la natalidad, también puede beneficiarse de algunos beneficios adicionales no anticonceptivos, como el alivio de períodos abundantes.

Mirena para sangrado intenso

La FDA aprobó Mirena en 2009 para ayudar a tratar el sangrado abundante. Actualmente, es el único tipo de control de natalidad aprobado para ayudar a controlar el sangrado menstrual excesivo. Mirena también es la única opción buena de tratamiento no quirúrgico si usted sufre de períodos prolongados.

¿Cuántas mujeres sufren de sangrado abundante?

Se estima que entre el 9 y el 14 por ciento de las mujeres sanas se ven afectadas por períodos abundantes. Las mujeres que tienen periodos abundantes típicamente perderán alrededor de cinco / seis cucharadas de sangre (un total de 80 ml o más) en un solo ciclo menstrual. (Las mujeres con períodos promedio solo pierden de 4 a 12 cucharaditas de sangre (20-60 ml) durante el período).

Los períodos intensos pueden, a su vez, conducir a la anemia y otros problemas, por no hablar de los problemas de estilo de vida de vivir con períodos pesados.

¿Cómo puedes saber si tienes períodos pesados?

Puede ser difícil determinar cuánta sangre se pierde durante su período, y pocas mujeres podrían estimar la cantidad de cucharaditas o cucharadas de pérdida de sangre. Debido a esto, los médicos sugieren que puede estar sufriendo un sangrado abundante si:

• Remojar a través de una almohadilla o un tampón cada 2 a 3 horas
• Alguna vez te manché la ropa o la ropa de cama como resultado de un sangrado abundante
• Tienes que levantarte en medio de la noche para cambiar tu tampón o almohadilla
• Use un tampón y una almohadilla (para protección doble)

Investigación

Se han realizado muchos estudios de investigación para ver si Mirena es un tratamiento eficaz de periodos abundantes, tanto solos, en comparación con los medicamentos orales, y en comparación con procedimientos quirúrgicos como la ablación endometrial y la histerectomía. Aquí hay un resumen de algunas de estas investigaciones:

• En un estudio de mujeres que sufrían sangrado abundante, Mirena redujo la cantidad de sangrado menstrual en un 80 por ciento después de 3 meses de uso. Después de 6 meses, el sangrado se redujo en un 90 por ciento.
• Otro estudio examinó a 50 mujeres que planeaban someterse a una cirugía para tratar sus periodos intensos, pero acordaron que se insertara a Mirena en su lugar. Treinta y siete de las mujeres informaron que notaron cantidades mucho menores de pérdida de sangre después de 3 meses de uso de Mirena. Este número aumentó a 41 después de 9 meses de uso. Cuarenta y una de estas mujeres decidieron continuar usando Mirena en lugar de someterse a una cirugía para tratar el sangrado abundante.
• Cuando se compara con la píldora anticonceptiva de progestágeno solo y Depo-Provera, se ha encontrado que Mirena es más eficaz para controlar el sangrado abundante.
• Una revisión de seis estudios de investigación diferentes mostró que, en comparación con la ablación endometrial (un procedimiento quirúrgico que elimina el revestimiento del útero), se descubrió que Mirena era igual de eficaz para reducir la pérdida mensual de sangre. También se descubrió que Mirena es una buena alternativa a la ablación endometrial porque hay menos efectos secundarios y Mirena no afecta su fertilidad futura (en comparación con la ablación endometrial que puede dificultar el embarazo).

• Un estudio consideró a Mirena como un tratamiento para el sangrado abundante durante un año. Se descubrió que Mirena es un tratamiento eficaz para tres de cada cuatro mujeres con sangrado abundante: el 79.5 por ciento de las mujeres también planeaban seguir usando Mirena. Este estudio mostró que los niveles de hemoglobina (el componente principal en los glóbulos rojos) aumentaron a los 3 y 12 meses para las mujeres que usaron Mirena. Esto es importante porque el sangrado abundante puede llevar a niveles más bajos de hemoglobina, y esto puede aumentar el riesgo de que se vuelva anémico (cuando su cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos).
• Un estudio de 2017 evaluó las diferencias entre Mirena, histerectomía y ablación endometrial para el sangrado abundante. Mirena se clasificó como la mejor en cuanto al número de años de calidad de vida, seguida de una histerectomía, seguida de una ablación endometrial. Los efectos adversos son algo más comunes con Mirena que la ablación endometrial, pero Mirena es más rentable en comparación.

¿Cómo reduce Mirena el sangrado menstrual?

En general, parece que Mirena puede ayudar a tratar el sangrado abundante de dos maneras:

1. Mirena puede disminuir la cantidad de sangrado que tiene cada mes.
2. Su pérdida total de sangre por cada ciclo puede disminuir constantemente con el uso continuo de Mirena.

Después de insertar el DIU Mirena en su útero, el progestágeno liberado ayuda a reducir el engrosamiento del revestimiento del útero (que ocurre cada mes). Esto hace que el revestimiento sea más delgado, por lo que hay menos de lo que se puede desprenderse durante un período.Esto equivale a menos sangrado mensual.

¿Cuánto tiempo toma Mirena para reducir el sangrado?

Mirena puede reducir el sangrado mensual en mujeres con períodos promedio o abundantes. La mayoría de las mujeres que usan Mirena experimentarán una reducción en la pérdida de sangre después de 3 a 6 meses de uso. Parece que hay aproximadamente una disminución del 85 por ciento en el flujo sanguíneo a los 3 meses después de la inserción, ya sea que tenga un sangrado regular o un sangrado abundante. Después de un año de uso, más del 95 por ciento de las personas tienen una reducción en el sangrado.

Después de 6 meses de uso, alrededor del 20 por ciento de las mujeres que usan Mirena no tendrán un período en absoluto. Este número aumenta a aproximadamente el 50 por ciento después de usar Mirena durante 5 años.

El manchado puede aumentar inicialmente con Mirena

Algunas mujeres temen que Mirena no ayude pronto, ya que notan que tienen Más manchado en lugar de menos. Es importante señalar que este manchado inicial (más días de manchado o sangrado irregular) es normal después de la inserción de Mirena, pero generalmente disminuye después de algunos meses de uso.

Resultado final sobre el uso de un DIU Mirena para el sangrado menstrual abundante

El DIU Mirena puede reducir significativamente el sangrado menstrual en la mayoría de las personas que tienen insertado el DIU. Esto puede ayudar no solo con los problemas del estilo de vida y el potencial de anemia, sino que es menos invasivo que algunos de los procedimientos quirúrgicos utilizados para reducir el sangrado. También tiene la ventaja de preservar mejor su fertilidad si está considerando tener un hijo u otro niño en el futuro.

Cualquier método para reducir el sangrado menstrual puede tener efectos secundarios, y es importante tener una discusión cuidadosa con su médico acerca de lo que es adecuado para usted.