Síntomas y tratamientos del carcinoma ductal invasivo

El carcinoma ductal infiltrante (IDC), también conocido como carcinoma infiltrante o cáncer de mama invasivo, es un tipo muy común de cáncer de mama. Comienza a desarrollarse en los conductos lácteos de su seno, pero se desprende de los tubos del conducto e invade o infiltra los tejidos circundantes.

A diferencia del carcinoma ductal in situ (CDIS), que es un cáncer no invasivo, la IDC no es un cáncer bien contenido. IDC tiene el potencial de invadir sus sistemas linfáticos y sanguíneos, propagando las células cancerosas a otras partes de su cuerpo. Si IDC se propaga más allá de su sitio original, decimos que ha hecho metástasis.

Es importante señalar que el término invasivo significa que este cáncer se ha diseminado más allá de los conductos, pero no es necesariamente tan aterrador como parece. El término invasivo no significa que el cáncer se haya diseminado más allá de los senos, o incluso que haya invadido los conductos linfáticos o los vasos sanguíneos. Si bien el cáncer de mama en etapa 0 (carcinoma in situ) no es invasivo, todos los cánceres de mama desde la etapa 1 a la etapa 4 se consideran "invasivos".

Predominio

IDC es el el diagnóstico de cáncer de mama más común y representa aproximadamente 8 de cada 10 de todos los cánceres de mama invasivos. Este tipo de cáncer de mama puede ocurrir a cualquier edad, pero muchas personas tienen más de 55 años en el momento del diagnóstico. IDC también es el tipo más común de cáncer de mama en los hombres, ya que representa alrededor del 80 por ciento de los cánceres de mama masculinos.

Signos y síntomas

El carcinoma ductal invasivo puede presentarse de diferentes maneras. Se puede sentir como un bulto duro, irregular y con forma irregular debajo de la areola o alrededor del área central de su seno. Un bulto de IDC se sentirá como si estuviera adherido al tejido del seno que lo rodea, por lo que puede parecer que se puede mover. Pero se moverá con el tejido que se ha infiltrado.

La IDC puede causar la retracción del pezón (el pezón o la aréola se contraen). Cuando te hagas un autoexamen regular de los senos, si tu pezón no se queda fuera de tu areola, es una buena idea ir a ver a tu médico para un examen clínico de los senos. También pueden presentarse hoyuelos en la piel y otros síntomas en los senos. La mayoría de las veces, el dolor en los senos se debe a una condición benigna de los senos, pero, a diferencia de lo que escuchan muchas mujeres (y hombres), el dolor a veces puede ser un síntoma del cáncer de seno

Diagnóstico

Si encuentra un bulto en el seno durante su autoexamen o un examen clínico, es mejor que lo revise adecuadamente. Recuerde que 80 de todos los bultos en los senos no son cáncer. Pero si el cáncer de seno se detecta temprano, sus posibilidades de supervivencia son muy buenas. Algunas pruebas que se usan para obtener un diagnóstico claro de carcinoma ductal invasivo son:

• Mamograma
• Ultrasonido de alta resolución.
• Resonancia magnética de mama
• Biopsia de mama (ya sea por aspiración con aguja fina, biopsia central o biopsia quirúrgica abierta)

En una mamografía, las microcalcificaciones pueden aparecer cerca de una masa IDC, o una masa puede verse directamente. En contraste con muchas condiciones benignas de los senos, el cáncer de seno puede tener un aspecto espiculado, lo que significa que, en lugar de ser redondo, la densidad se extiende alrededor de una masa central como un cangrejo. (El término cáncer en realidad deriva de la palabra cangrejo debido a esta apariencia).

La ecografía es útil para distinguir un quiste de una masa sólida. La RM de mama puede ser muy útil, especialmente en mujeres jóvenes que tienen tejido mamario denso que reduce la precisión de la mamografía.

Incluso con las pruebas de imagen, como mamografías, ecografías y resonancia magnética, hay una serie de afecciones mamarias benignas que simulan el cáncer de mama. Una biopsia es importante tanto para asegurarse de que no se pierda un cáncer de mama, como para asegurarse de que lo que parece ser un cáncer de mama no sea, de hecho, una afección inofensiva de la mama.

Etapas

El carcinoma ductal invasivo se puede diagnosticar desde la etapa 1 a la 4. Cuando un cáncer de mama invasivo se detecta y trata en una etapa temprana, es menos probable que se repita. El tratamiento de IDC se adaptará a la etapa y otras características importantes de su tumor que se explican a continuación.

Pronóstico

Los médicos usan el término pronóstico para hablar sobre su perspectiva futura de supervivencia. Su pronóstico dependerá de muchos detalles sobre su tumor, y esos detalles ayudarán a decidir qué tratamientos serán los más efectivos para usted. Los detalles sobre su informe de patología incluirán:

• Tamaño del tumor
• Márgenes quirúrgicos
• Grado tumoral
• Estado del receptor hormonal
• Niveles de HER2
• Estado del ganglio linfático

Tratamiento

El objetivo del tratamiento de cualquier cáncer de mama es deshacerse de las células cancerosas y prevenir la recurrencia. Los tratamientos pueden incluir:

• Lumpectomía (cirugía para extirpar el tumor y parte del tejido circundante)
• Mastectomía (cirugía para extirpar todo el tejido mamario)
• Biopsia de ganglio centinela y / o disección de ganglio axilar
• Quimioterapia
• Radiación
• Terapias dirigidas para el cáncer de mama HER2 positivo
• Terapia hormonal como el tamoxifeno o un inhibidor de la aromatasa

Dependiendo de la etapa de su cáncer y otros factores, se pueden realizar pruebas adicionales para asegurarse de que el cáncer no se haya diseminado a otras regiones de su cuerpo. Una exploración PET es una prueba en la que se inyecta azúcar radiactivo en una vena, y luego se realiza una prueba de diagnóstico por imágenes para detectar áreas en su cuerpo que parezcan activas, como se puede esperar con el cáncer. Si el carcinoma ductal invasivo se ha diseminado a otras regiones, como los pulmones, los huesos, el hígado o el cerebro, se considera cáncer de mama metastásico.

Seguimiento después de tratamientos primarios

Una vez que haya completado los tratamientos primarios para el cáncer de mama, seguirá consultando a su oncólogo durante varios años para los controles. Hasta 10 años, es posible que deba tomar terapia hormonal si su tumor era sensible al estrógeno o la progesterona. Seguirá haciéndose mamografías en cualquier tejido mamario que aún tenga, así como también exploraciones de densidad ósea si es menopáusica para asegurarse de no desarrollar osteoporosis.

Soporte y afrontamiento

Si le han diagnosticado IDC, comuníquese con su familia y amigos. El cáncer no es un sprint, es un maratón, y puede ser muy útil que muchos de tus amigos te ayuden con tus necesidades en lugar de solo uno o dos. El diagnóstico de cáncer de mama tiene muchas etapas emocionales, y algunas veces todas ocurren en un día. Tómese el tiempo para mimarse. Deja ir las cosas que no puedes controlar.

Hemos aprendido que el cáncer de mama crea una multitud de desafíos, y es un camino largo, pero a menudo hay forros de plata en el camino. De hecho, los estudios ahora nos dicen que, junto con el estrés postraumático, muchas sobrevivientes de cáncer de mama experimentan un crecimiento "postraumático". En otras palabras, tener cáncer realmente puede hacerte una mejor persona.