Temblores de la mano en la esclerosis múltiple
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Episodio #227 ¡Que sed tengo! (Noviembre 2024)
Los temblores, o sacudidas que una persona no puede controlar, son un síntoma común de la esclerosis múltiple (EM). Pueden ocurrir cuando una persona está tratando de hacer algo con las manos o cuando está de pie o sentada. La gravedad del temblor puede variar desde apenas perceptible hasta interferir significativamente con las tareas diarias.
¿Qué tan común es el temblor en la EM?
Según un informe en British Medical Journal, aproximadamente el 50 por ciento de las personas con esclerosis múltiple experimentan temblor, y aproximadamente el 5 por ciento informa temblor severo. La gravedad del temblor no está relacionada con el tiempo que una persona ha tenido EM.
Por lo general, el temblor se desarrolla después de que las personas hayan tenido EM durante al menos cinco años, aunque esta no es una regla difícil y rápida. El temblor puede ocurrir como un síntoma de recaída y desaparecer por sí solo o después de un ciclo de corticosteroides. Sin embargo, también es común que permanezca un temblor residual.
Causas
La mayoría de los temblores de la EM son causados por la desmielinización del cerebelo o los nervios que conducen o se alejan de él. El cerebelo es la parte del cerebro que controla el equilibrio y la coordinación, y ayuda a que los movimientos de las extremidades, la boca y los ojos sean suaves y fluidos.
El temblor también puede ser el resultado de la desmielinización en el tálamo, que es la parte del cerebro que controla los sistemas motores en el cuerpo, y los ganglios basales, que se encuentran a ambos lados del tálamo en el cerebro.
Signos y síntomas
Los temblores son contracciones musculares involuntarias que resultan en un movimiento rítmico de una parte específica del cuerpo. Mientras que las manos generalmente se ven afectadas, el temblor también puede afectar las piernas, las cuerdas vocales, la cabeza y el tronco.
Hay dos tipos de temblor en la EM:
- Intención de temblor: Este es el tipo de temblor que ocurre cuando alcanzas algo y tu mano comienza a temblar. Cuanto más te acerques a tu objetivo o cuanto más pequeño sea el movimiento requerido, más temblarán tu mano o brazo. Este es el tipo más común de temblor.
- Temblor postural: Este es un temblor que ocurre mientras está sentado o de pie y sus músculos están tratando de sostener partes de su cuerpo aún contra la fuerza de la gravedad.
Aunque los temblores posturales y de intención son, con mucho, los más comunes, algunas personas experimentan temblores en la mandíbula, los labios o la lengua que pueden afectar su capacidad para hablar con claridad.
Es importante tener en cuenta que no debe experimentar temblor intencional ni temblor postural cuando está dormido o simplemente recostado y los músculos están relajados. Si tiene un temblor mientras está descansando, esto puede ser el resultado de otra cosa y debe mencionárselo a su médico.
Para la mayoría de las personas, el temblor es simplemente molesto y puede ser embarazoso. Sin embargo, un pequeño porcentaje de personas puede experimentar temblores tan severos que se vuelve imposible realizar las tareas necesarias, como comer, beber o vestirse.
Tratamiento
La buena noticia es que hay varios medicamentos disponibles para ayudarlo a manejar su temblor. Aunque, a menudo es un proceso de prueba y error para ver cuál funciona para usted. A veces, las personas con temblor se benefician de terapias adicionales como la terapia ocupacional o ver a un psicólogo o terapeuta para hacer frente a las implicaciones psicológicas de tener un temblor.
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