Acupresión para las náuseas y vómitos de la quimioterapia

La acupresión, como práctica china antigua para controlar las náuseas, está siendo estudiada por su posible beneficio en la reducción de las náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia. Dado que estos síntomas son uno de los efectos secundarios más temidos de la quimioterapia, es de gran importancia conocer los posibles beneficios, incluso cuando se combinan con otros tratamientos disponibles. La acupresión para controlar las náuseas se realiza colocando presión sobre un punto conocido como P6 en la muñeca.

Náuseas y vómitos con quimioterapia.

Cuando las personas piensan en las náuseas y los vómitos inducidos por la quimioterapia, pueden imaginar días de estar acostados en el piso del baño después de cada infusión. Sin embargo, el control de estos síntomas ha recorrido un largo camino en los últimos años, y muchas personas son capaces de tolerar incluso los medicamentos de quimioterapia más nauseabundos con poca o ninguna náusea. Dicho esto, los investigadores están buscando métodos adicionales para controlar las náuseas (además de los medicamentos), aunque solo sea para reducir la cantidad de medicamentos contra las náuseas (antieméticos) necesarios para controlar este síntoma.

Las náuseas y los vómitos debidos a la quimioterapia pueden entenderse mejor al pensar en el mecanismo de los medicamentos de quimioterapia. Estos medicamentos son "citotóxicos", lo que significa que están destinados a destruir todas las células de rápido crecimiento, incluidas las células cancerosas. Algunas células normales en el cuerpo también se dividen rápidamente, como los folículos pilosos (que producen pérdida de cabello), las células de la médula ósea (que producen un recuento sanguíneo bajo) y las células del tracto digestivo (que producen náuseas y vómitos). La quimioterapia también puede causar náuseas a través de otros mecanismos.

Es importante subrayar que los métodos para controlar las náuseas y los vómitos se consideran como un enfoque complementario (junto con) el tratamiento. El objetivo de los estudios no es eliminar o sustituir los medicamentos efectivos, sino controlar más completamente las náuseas o reducir la necesidad de estos medicamentos. Desafortunadamente, aunque los medicamentos funcionan muy bien para reducir o eliminar los vómitos, algunas personas aún tienen náuseas.

Acupresión

La acupresión es una práctica china antigua similar a la acupuntura, en la que se usan los dedos (o un dispositivo como una pulsera) para aplicar presión a una región del cuerpo. Algunas personas lo llaman "acupuntura sin agujas".

Los basicos

La teoría detrás de la acupresión es que al aplicar presión a puntos específicos (llamados "puntos de presión"), los síntomas como el dolor o la náusea mejoran. Para las náuseas, se piensa que la presión colocada en un punto conocido como P6 (pericardio 6) o Nei Guan en la parte inferior de la muñeca puede alterar estas señales.

Cómo realizar acupresión para las náuseas y los vómitos

Algunas veces las personas eligen probar la acupresión, mientras que otras optan por ver a un acupunturista capacitado para ubicar estos puntos en los meridianos.

Para encontrar el punto utilizado para mejorar los síntomas de las náuseas (el punto denominado punto P6 o PC6), siéntese en silencio con la palma de la mano hacia arriba. Coloque su pulgar en el área donde su mano se encuentra con su muñeca (donde se dobla cuando flexiona o extiende su mano) y luego mueva 2 dedos (aproximadamente 3/4 de pulgada) hacia arriba de su brazo hacia su codo. El punto P6 se encuentra aquí en la región entre los 2 tendones grandes.

La mayoría de los acupunturistas recomiendan ejercer una presión suave pero firme en esta área durante 30 segundos a 2 minutos y repetir la presión hasta 5 veces.

Eficacia

En general, los estudios no han sido concluyentes para determinar si la acupresión desempeña un papel importante en la reducción de las náuseas y vómitos inducidos por la quimioterapia.

Algunos estudios no han encontrado mejoras generales en los síntomas para las personas que realizan acupresión.

Otros estudios han encontrado que la acupresión tiene un efecto modesto en algunos aspectos de las náuseas, y al menos reduce la cantidad de medicamentos contra las náuseas necesarios para controlar los síntomas.

Ha habido muchos estudios que analizan este método y se están realizando varios ensayos clínicos, lo que sugiere que hay personas que creen que la acupresión puede ayudar con este síntoma molesto.

Limitaciones de los estudios

La gente puede preguntarse por qué, con tantos estudios, no tenemos una respuesta sólida a esta pregunta. Algunas razones incluyen:

El número de personas estudiadas en la mayoría de los ensayos clínicos que analizan la acupresión es pequeño.
Hay muchos aspectos de las náuseas y los vómitos, que incluyen "náuseas anticipadas" (náuseas antes de la quimioterapia), náuseas agudas, náuseas tardías, vómitos tempranos, vómitos tardíos y más. Algunos estudios han separado estos diversos tipos de síntomas, mientras que otros no lo han hecho.
La náusea es un síntoma subjetivo que dificulta la evaluación.
Puede haber un efecto placebo, incluso en ensayos clínicos, ya que en el grupo de control se usa una forma "falsa" de acupresión.
Se utilizan diferentes métodos. Algunos estudios han usado la presión con los dedos, mientras que otros han usado muñequeras.
El procedimiento puede variar enormemente dependiendo de la habilidad de la persona que realiza la acupresión.

Riesgos y complicaciones

En general, la acupresión es un procedimiento bastante no invasivo, y solo se aplica una presión suave.

Los posibles riesgos incluyen:

Malestar por la presión.
Infección: la infección podría ser una preocupación si se aplica presión directamente sobre una herida abierta. La persona que realiza la acupresión debe lavarse bien las manos antes de aplicar la acupresión.
Sangrado: con la quimioterapia, algunas personas desarrollan un recuento bajo de plaquetas (trombocitopenia inducida por la quimioterapia) que podría aumentar el riesgo de hematomas o sangrado. Tomar anticoagulantes también podría aumentar este riesgo. No use acupresión si es propenso al sangrado.
Si a alguien se le han extraído los ganglios linfáticos de la axila y tiene riesgo de linfedema, debe evitarse cualquier presión excesiva en esa extremidad.

Otras terapias alternativas para la náusea

Además de las opciones de "medicina alopática" o de medicina convencional (como los medicamentos para controlar las náuseas), existen otras terapias alternativas o complementarias que se han evaluado para detectar náuseas y vómitos debido a la quimioterapia. Cuando se usan en un entorno en el que se combinan con tratamientos médicos tradicionales, a menudo se los denomina tratamientos "integradores", y muchos centros de cáncer ahora ofrecen enfoques de "oncología integradora".

Algunas de las terapias que se están evaluando además de la acupresión incluyen:

Jengibre: algunos estudios han encontrado que los suplementos de jengibre pueden reducir las náuseas inducidas por la quimioterapia.
Acupuntura: de acuerdo con el Instituto Nacional del Cáncer, existe una fuerte evidencia de que la acupuntura puede ayudar con las náuseas inducidas por la quimioterapia. Se deben considerar precauciones, como el riesgo de infección con un recuento bajo de glóbulos blancos o el riesgo de sangrado debido a la disminución de plaquetas.

Es importante tener en cuenta que, en la mayoría de los estudios que analizan el posible beneficio de las terapias alternativas para la náusea, se utilizaron estas terapias. además de Medicamentos para las náuseas inducidas por la quimioterapia.

También se pueden considerar otros enfoques integradores que van desde la meditación hasta el masaje.

Una palabra de DipHealth

Si la acupresión es efectiva o no, y aunque existen pocos riesgos, aún es importante hablar con su oncólogo sobre cualquier terapia alternativa que desee probar. Una de las razones es que la medicina está cambiando constantemente, y está cambiando más rápidamente que nunca. Es posible que su oncólogo esté al tanto de la nueva información que respalda o refuta los beneficios de esta terapia, o que haya aprendido sobre nueva información sobre posibles efectos secundarios.

Quizás la razón más importante para hablar con su oncólogo es que existen muy bien los tratamientos disponibles para las náuseas inducidas por la quimioterapia, y es importante no renunciar a las terapias que se han estudiado exhaustivamente y que se han demostrado eficaces, se deben probar tratamientos de valor incierto. Cada persona es diferente, y su oncólogo necesita conocer sus síntomas particulares para elegir los mejores tratamientos contra las náuseas.