Los medicamentos de quimioterapia que causan la pérdida del cabello

La caída del cabello es uno de los efectos secundarios más temidos de la quimioterapia para el cáncer, pero no todos los medicamentos de quimioterapia tienen el mismo efecto. Algunos medicamentos casi siempre producen pérdida de cabello, mientras que otros causan una pérdida mínima de cabello. Analizaremos los medicamentos particulares con mayor probabilidad de causar pérdida del cabello (alopecia), pero también existen otros factores que pueden afectar la pérdida del cabello, como la dosis del medicamento, el momento de administración y la combinación de medicamentos que recibe.. Afortunadamente, hay opciones disponibles para ayudar a las personas a lidiar con este síntoma, desde una amplia gama de sombreros, pelucas y bufandas, hasta el enfoque relativamente reciente de usar el enfriamiento para intentar prevenir la pérdida del cabello parcial o completamente.

Efectos secundarios de la quimioterapia

Los medicamentos de quimioterapia funcionan de manera sistémica (en todo el cuerpo) al interferir con la división y el crecimiento de las células de rápido crecimiento. Si bien estos medicamentos pueden ser efectivos para eliminar las células cancerosas, también dañan las células normales en nuestros cuerpos que se dividen rápidamente. Esto incluye los folículos pilosos (que conducen a la pérdida de cabello), las células en el tracto digestivo (que producen náuseas y vómitos) y las células en su médula ósea (que producen menos glóbulos rojos, glóbulos blancos y plaquetas).

Pérdida del cabello por la quimioterapia

La caída del cabello es muy común durante la quimioterapia para el cáncer de mama y otros tipos de cáncer, aunque algunos fármacos y métodos de administración son más propensos que otros a interrumpir los folículos pilosos.

Si desarrolla o no la pérdida de cabello y el grado de su pérdida de cabello depende de una serie de factores que incluyen:

• Dosis de quimioterapia
• ¿Con qué frecuencia se administra la quimioterapia?
• La vía de administración.
• Los medicamentos o combinación de medicamentos que recibas.
• Su maquillaje individual: algunas personas tienen más probabilidades de perder pelo que otras, incluso con las mismas dosis de los mismos medicamentos

La buena noticia es que la pérdida de cabello inducida por la quimioterapia es casi siempre reversible (se han reportado algunas raras excepciones).

La pérdida de cabello a menudo comienza alrededor del momento de su segunda infusión de quimioterapia, aunque esto varía ampliamente. Puede comenzar lentamente, pero aumenta rápidamente alrededor de 1 mes a 2 meses después de comenzar el tratamiento. Algunas personas no pierden todo su cabello hasta que casi han completado la quimioterapia. El recrecimiento del cabello normalmente comienza dentro de los 3 meses posteriores a la conclusión de la quimioterapia. Cuando su cabello vuelve a crecer, muchas personas descubren que tienen lo que se ha acuñado con rizos de quimio. Si su cabello estaba liso antes de la quimioterapia, probablemente se volverá liso otra vez, pero este proceso puede demorar varios años.

Se han intentado algunas técnicas para prevenir o reducir la pérdida del cabello (ver más abajo).

¿Qué medicamentos quimioterapéuticos causan pérdida de cabello?

Hay varios agentes de quimioterapia que se usan en el cáncer de mama, muchos de ellos en combinación. Los regímenes comunes para el tratamiento adyuvante como Cytoxan y Adriamycin seguidos de Taxol generalmente se asocian con la pérdida del cabello.

Aquí hay una lista de medicamentos de quimioterapia, que no son exclusivos del cáncer de mama, que tienen la mayor y menor probabilidad de causar la caída del cabello.

Medicamentos de quimioterapia que probablemente causen la pérdida del cabello

Los medicamentos para la quimioterapia que causan la pérdida del cabello, o al menos un adelgazamiento significativo del cabello en la mayoría de las personas incluyen:

• Adriamicina (doxorubicina)
• Cytoxan o Neosar (ciclofosfamida)
• Taxol (paclitaxel)
• Taxotere (docetaxel)
• Cerubina (daunorubicina)
• Ellence (epirubicina)
• VePesid (etopósido)
• Hexalen (altretamine)
• Idamicina (idarubicina)
• Ifex (ifosfamida)
• Ixempra (exabepilone)
• Camptosar (irinotecan)
• Hycamtin (topotecan)
• Navelbine (vinorelbine)
• Ixempra (Ixabepilone)
• Vincristina (vinorelbina)

Medicamentos de quimioterapia que a veces causan pérdida de cabello

Los medicamentos de quimioterapia que causan la pérdida del cabello para algunas personas, pero no para todas, incluyen:

• Blenoxane (bleomicina)
• Myleran o Busulfex (busulfán)
• Citosar-U (citarabina)
• 5-FU, fluorouracilo, adrucil (5-fluorouracilo)
• Gemzar (gemcitabina)
• Gleostina (lomustina)
• Alkeran (melfalán)
• Thioplex (thiootepa)
• Velban (vinblastina)
• Oncovin (vincristina)

Medicamentos de quimioterapia que rara vez causan pérdida de cabello

Algunos medicamentos de quimioterapia producen solo una pérdida de cabello mínima, aunque a menudo se combinan con medicamentos que causan más pérdida de cabello. Éstos incluyen:

• Paraplatino (carboplatino)
• Xeloda (capecitabina)
• Gliadel (carmustine)
• Platinol (cisplatino)
• Fludara u Oforta (vludarabine)
• Trexall, Otrexup, Rasuvo (metotrexato)
• Mutamicina (mitomicina C)
• Novantrona (mitroxantrona)
• Procarbazine (vendido por nombre genérico en los Estados Unidos)
• Purinethol (6-mercaptopurine)
• Zanosar (estreptozotocina)

Terapias dirigidas y pérdida de cabello

Las nuevas terapias dirigidas contra el cáncer no suelen causar la pérdida total del cabello, como los medicamentos de quimioterapia, pero pueden provocar cambios como el adelgazamiento del cabello y la sequedad, así como cambios en la textura similares a los rizos de quimioterapia mencionados anteriormente.

Algunas de las terapias dirigidas que se han relacionado con los cambios de cabello incluyen:

• Erbitux (cetuximab)
• Gilotrif (afatinib)
• Gleevec (imatinib)
• Imbruvica (ibrutinib)
• Nexavar (sorafenib)
• Tarceva (erlotinib)

Terapias hormonales y pérdida de cabello

Algunas de las terapias hormonales utilizadas comúnmente para el cáncer de mama se han asociado con el adelgazamiento del cabello en algunas personas. A diferencia de la quimioterapia, las personas pueden usar el medicamento durante muchos meses o incluso años antes de que noten los cambios en su cabello. Las terapias hormonales más a menudo relacionadas con la pérdida de cabello incluyen:

• Tamoxifeno
• Inhibidores de la aromatasa: la pérdida de cabello parece ser más común con Arimidex (anastrozol) y Femara (letrozol) que con Aromasin (exemestano)
• Faslodex (fulvestrant)

Prevención de la pérdida de cabello inducida por la quimioterapia

Para aquellos que están interesados, a veces es posible prevenir la pérdida de cabello a causa de la quimioterapia.

Las unidades de enfriamiento del cuero cabelludo pueden reducir aproximadamente el 50 por ciento de la pérdida de cabello, pero tienen un precio. Muchos centros de infusión no tienen estas unidades y, por lo tanto, es posible que tenga que alquilar un dispositivo de refrigeración y, según el dispositivo, esto puede ser bastante caro.

El enfriamiento del cuero cabelludo (conocido como crioterapia del cuero cabelludo) funciona al estrechar los vasos sanguíneos en el cuero cabelludo para que los medicamentos de quimioterapia sean menos capaces de llegar a los folículos pilosos. Con algunos cánceres, especialmente los relacionados con la sangre como la leucemia y los linfomas, existe la preocupación de que el enfriamiento pueda reducir la eficacia de la quimioterapia. Si bien no es probable que sea un problema con el cáncer de mama, el enfriamiento del cuero cabelludo puede ser muy incómodo, similar a los síntomas de congelación cerebral que puede recordar al comer un helado en el pasado.

Medicamentos como Rogaine (minoxidil) también se han probado, pero no son muy efectivos para reducir la pérdida de cabello.

Pérdida permanente o temporal del cabello

A diferencia de la pérdida de cabello relacionada con la radioterapia, la pérdida de cabello que se produce con la quimioterapia suele ser temporal. Dicho esto, se han reportado algunos casos de pérdida permanente del cabello con algunos medicamentos de quimioterapia. Se ha informado que la combinación de FEC (fluorouracil / epirubicin / cyclophosphamide) con docetaxel produce una pérdida permanente y grave de cabello en algunas personas que han tenido este régimen para el tratamiento del cáncer de mama.

Manejo de la pérdida de cabello por quimioterapia

Puede ser muy emocional lidiar con la pérdida de cabello que experimenta durante la quimioterapia. A pesar de que esta complicación es más una molestia, sigue siendo uno de los efectos secundarios más temidos. Muchos oncólogos recomiendan que compre una peluca, sombreros o bufandas antes de comenzar la quimioterapia. Su seguro puede cubrir la totalidad o una parte del costo de una peluca. Para tenerlo cubierto, sin embargo, deberá pedirle a su oncólogo que escriba una receta para una "prótesis capilares".

Antes de ir, es posible que desee revisar los conceptos básicos para comprar una peluca de quimioterapia. También hay organizaciones que proporcionan pelucas, sombreros o bufandas gratis para las personas que viven con cáncer.

Es importante tener en cuenta que la pérdida de cabello puede ocurrir en todo el cuerpo. Esto incluye pestañas, cejas, vello púbico y más. Si bien las mujeres pueden apreciar el alivio de afeitarse las piernas (y los hombres, sus caras), nuestras pestañas realizan una función de protección que quizás no se dé cuenta hasta que abre la puerta de un horno o se encuentra afuera en un día polvoriento. Echa un vistazo a estas 6 formas de prepararte para la pérdida de cabello con la quimioterapia.

Una palabra de DipHealth sobre la pérdida del cabello durante la quimioterapia

Muchos medicamentos de quimioterapia dan como resultado la pérdida de cabello, incluidos los que se usan para el cáncer de mama Algunas personas eligen el enfriamiento del cuero cabelludo como una forma de reducir la pérdida de cabello, mientras que otras prefieren la comodidad de una cabeza cálida y la planificación anticipada con una bufanda o peluca. La preferencia es muy personal y es importante que haga lo mejor para usted solo. Afortunadamente, la mayoría de la pérdida de cabello es temporal y muchas mujeres encuentran que su cabello vuelve a crecer incluso más sano que antes.

• Compartir
• Dar la vuelta
• Email
• Texto

¿Fue útil esta página Gracias por sus comentarios! ¿Cuáles son tus preocupaciones? Fuentes de artículos

• Dunnill, C., Al-Tameemi, W., Collett, A., Haslam, I. y N. Georgopoulos. Una guía clínica y biológica para comprender la alopecia inducida por la quimioterapia y su prevención. Oncólogo. 2017 26 de septiembre. (Epub antes de imprimir).
• Kluger, N., Jacot, W., Frouin, E. y otros. Alopecia permanente del cuero cabelludo relacionada con la quimioterapia contra el cáncer de mama por fluorouracilo secuencial / epirubicina / ciclofosfamida (FEC) y docetaxel: un estudio prospectivo de 20 pacientes Anales de oncologia. 2012. 23(11):2879-84.
• Nangia, J., Wang, T., Osborne, C. y otros. Efecto de un dispositivo de enfriamiento del cuero cabelludo sobre la alopecia en mujeres sometidas a quimioterapia para el cáncer de mama: el ensayo clínico aleatorizado SCALP. JAMA. 2017. 317(6):596-605.
• West, H. Pérdida del cabello inducida por la quimioterapia (alopecia). JAMA Oncología. 2017. 3(8):1147.