Descripción general de reemplazo total de rodilla personalizado

La cirugía de reemplazo de rodilla es el tratamiento de último recurso para pacientes con artritis de rodilla grave. Un nuevo tipo de reemplazo de rodilla que ha recibido atención se llama "reemplazo de rodilla personalizado".

Un implante de reemplazo de rodilla tiene tres partes básicas llamadas componentes. El componente tibial del reemplazo de rodilla se encuentra en la parte superior del hueso de la espinilla. El componente femoral encaja en el extremo del hueso del muslo. Entre estos implantes metálicos hay un componente plástico llamado espaciador.

Reemplazos personalizados de rodilla

Un reemplazo de rodilla personalizado es similar a los implantes de rodilla estándar en el sentido de que se utilizan los mismos tipos de piezas como se describió anteriormente. La diferencia con el reemplazo de rodilla personalizado es que, antes de someterse a una cirugía, el paciente se realiza una IRM de la rodilla. Luego se hacen guías de corte especialmente diseñadas para el paciente, que ayudan al cirujano a extraer una cantidad precisa de hueso en ángulos específicos para aceptar el implante de reemplazo de rodilla. La esperanza es que al personalizar los cortes realizados para adaptarse al implante de rodilla, el cirujano podrá extraer menos hueso normal y corregir de manera más confiable los problemas de alineación dentro de la rodilla.

No usan piezas personalizadas

Es engañoso llamar a esto un reemplazo de rodilla personalizado. Muchos pacientes creen que el implante de reemplazo de rodilla real utilizado se ajustará a sus rodillas. Ese no es el caso.

La única parte personalizada de un reemplazo personalizado es la guía que ayuda a su cirujano a realizar cortes precisos de huesos. El resto del reemplazo de rodilla es el mismo que un reemplazo de rodilla estándar. Si bien las guías utilizadas para colocar los implantes están hechas a la medida, los implantes reales no están hechos a medida para usted.

Beneficios

Ciertamente hay posibles beneficios de un sistema de reemplazo de rodilla personalizado. Estos incluyen un traumatismo más limitado de la rodilla al eliminar posiblemente menos hueso. Además, debido a que la alineación está hecha a medida para su rodilla, se debe hacer menos trabajo en el momento de la cirugía para determinar la alineación y asegurar que el implante de rodilla esté colocado correctamente. Algunos cirujanos sienten que la operación se puede hacer más rápidamente, con menos interrupción de los tejidos blandos. La esperanza a largo plazo es que si los implantes de un reemplazo de rodilla pueden colocarse con mayor precisión, pueden durar más tiempo al no desgastarse tan rápido.

¿Es mejor un sistema más nuevo?

Mientras que los fabricantes quieren que sus reemplazos de rodilla sean mejoras, los modelos más nuevos no siempre resultan ser mejores. Muchos reemplazos de rodilla han sido retirados del mercado, incluso años después de su introducción, porque se encontró que eran peores que los reemplazos de rodilla que se han utilizado durante más tiempo.

Eso no quiere decir que los implantes de rodilla más antiguos sean lo mejor que podemos hacer. Pero debemos ser cautelosos al pensar o esperar que un cambio de diseño conduzca a mejores resultados, ya que no siempre funciona de esa manera.

Línea de fondo

El reemplazo de rodilla personalizado es un desarrollo emocionante en la cirugía de reemplazo de rodilla. Hay dos cosas que los pacientes deben entender acerca de los reemplazos personalizados de rodilla:

• El implante en sí no está hecho a medida para usted. Solo las herramientas utilizadas para guiar los cortes de huesos alrededor de la rodilla están hechas a medida para que se ajusten específicamente a usted.
• No hay datos que demuestren que este sistema es mejor que otros reemplazos de rodilla que su médico pueda recomendar. De hecho, algunos médicos pueden argumentar que no hay datos suficientes para recomendar este sistema en comparación con otros sistemas que tienen resultados a más largo plazo.