Tratamiento de migrañas mientras estás amamantando

La lactancia materna es recomendada tanto por el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología (ACOG) como por la Academia Americana de Pediatría (AAP). Sin embargo, si usted es migraña, es posible que le preocupe exponer a su recién nacido a un medicamento para la migraña.

Exploremos el papel de la migraña en el período posparto y qué medicamentos pueden ser seguros durante la lactancia.

Tenga en cuenta que si amamanta y sufre de migrañas, hable con su médico sobre los riesgos y beneficios durante el tercer trimestre y después del parto. Este es un tema complejo y requiere un enfoque individualizado, lo que significa que lo que es correcto para otra persona puede no serlo para usted.

Migrañas durante el posparto

Muchas mujeres con migrañas notan alivio de sus ataques durante el embarazo. Pero ¿qué pasa con el período posparto? ¿Y la lactancia materna te protege de las migrañas? La evidencia es algo conflictiva.

Por ejemplo, un estudio prospectivo en Cefalea Examinó a 49 mujeres con migrañas que estaban embarazadas. De estas mujeres, el 34 por ciento experimentó una migraña después del parto durante la primera semana y el 55 por ciento experimentó una en un mes. La lactancia materna pareció proteger de la recurrencia de la migraña durante el período posparto.

Otro estudio prospectivo en El diario de dolor de cabeza y dolor de 208 migrañosos también revelaron un aumento significativo en el dolor de cabeza en la primera semana después del parto. Pero, aparte de eso, la aparición de cefaleas durante las primeras seis semanas después del parto no difirió del embarazo.Si las mujeres tenían dolores de cabeza durante el período posparto, eran más intensas y duraban más que las del embarazo. En este estudio, la lactancia materna no desempeñó ningún papel ni afectó la presencia de dolores de cabeza durante el período posparto.

Medicamentos que pueden ser considerados seguros

Un estudio en Dolor de cabeza titulado: "Uso de tratamientos comunes para la migraña en mujeres que amamantan: un resumen de las recomendaciones" investigó los medicamentos para la migraña que los médicos podrían recomendar a sus pacientes que están amamantando, utilizando cuatro excelentes recursos ampliamente conocidos:

• Declaración de política de la Academia Americana de Pediatría (AAP, por sus siglas en inglés): La transferencia de medicamentos y otros productos químicos a la leche humana.
• Medicamentos y leche materna por Thomas Hale, PhD (14ª edición, 2010)
• Drogas en el embarazo y la lactancia: una guía de referencia para el riesgo fetal y neonatal por Gerald Briggs et al (9ª edición).
• Base de datos de la Biblioteca Nacional de Medicamentos y Lactancia (LactMed)

Aquí hay un fragmento de algunos medicamentos que pueden considerarse seguros durante la lactancia y sus "calificaciones". Recuerde, nunca tome un medicamento para la migraña cuando esté amamantando sin consultar primero con su médico.

AAP significa Academia Americana de Pediatría. LRC significa Categoría de riesgo de lactancia y varía de L1 a L5, siendo L1 la más segura y L5 contraindicada.

• "Acetaminofeno (Tylenol): Compatible con la lactancia materna por AAP. LRC L1. Categoría Briggs: compatible".
• "Ibuprofeno (Motrin): Compatible con la lactancia materna por AAP. LRC L1. Categoría Briggs: compatible".
• Eletriptan (Relpax): este medicamento no fue revisado por la AAP. LRC L2. Categoría Briggs: compatible. "
• Sumatriptán: Compatible con la lactancia materna por la AAP. LRC L3. Categoría Briggs: probablemente compatible.

Algunos más datos sobre los medicamentos para la migraña

• Los datos sobre triptanes, un medicamento común para la migraña, están limitados en mujeres que amamantan.
• Los medicamentos contraindicados durante la lactancia son dihidroergotamina y ergotamina.
• Existe cierta preocupación acerca de los opioides que causan sedación infantil, apnea, estreñimiento o una mala respuesta de la succión.
• Los medicamentos preventivos para la migraña que figuran como L1 y "compatibles" son el magnesio y la riboflavina.

Llevar el mensaje a casa

Hable con su equipo de médicos en su tercer trimestre sobre su plan para controlar las migrañas mientras amamanta. Afortunadamente, existen recursos maravillosos para ayudarlo a usted y a sus médicos a decidir qué es lo mejor para usted y para su bebé.