7 consejos sobre cómo mantener sano a tu bebé por nacer

Los defectos de nacimiento pueden influir en la apariencia, las funciones o ambos de un recién nacido. En los Estados Unidos, uno de los 33 bebés nace con un defecto de nacimiento. Algunos defectos de nacimiento son fácilmente perceptibles, como labio o paladar hendido. Otros defectos de nacimiento requieren pruebas de diagnóstico especiales para visualizar, como defectos cardíacos congénitos.

Los defectos de nacimiento ocurren mientras el bebé se está desarrollando en el útero. Ciertos productos químicos, medicamentos y medicamentos, llamados teratógenos, pueden aumentar el riesgo de defectos de nacimiento. Durante los primeros 14 días de embarazo, los teratógenos no causan defectos o provocan un aborto espontáneo. Entre los 15 y los 60 días de gestación (durante el primer trimestre), el feto es más susceptible a los efectos de los teratógenos y puede provocar defectos congénitos graves. Más específicamente, los órganos principales se desarrollan durante este período. Cabe señalar que los teratógenos no son la única causa de defectos de nacimiento. La genética también juega un papel. Además, tanto los teratógenos como la genética pueden causar daño juntos.

Sin embargo, no hay una manera segura de prevenir los defectos de nacimiento. En última instancia, los factores ambientales y genéticos se combinan para dar lugar a estos problemas. Mantener un estilo de vida saludable y reuniones regulares con su obstetra y ginecólogo antes y durante el embarazo puede ayudarlo a tener un bebé saludable. Sin embargo, hay pasos que puede tomar para limitar el riesgo de tener un bebé con defectos de nacimiento.

# 1: No alcohol durante el embarazo

El consumo de alcohol es una de las principales causas de defectos de nacimiento durante el embarazo.

Según el CDC:

No se conoce una cantidad segura de consumo de alcohol durante el embarazo o al intentar quedar embarazada. Tampoco hay tiempo seguro durante el embarazo para beber. Todos los tipos de alcohol son igualmente dañinos, incluidos todos los vinos y cervezas. Cuando una mujer embarazada bebe alcohol, también lo hace su bebé.

Además, la mitad de todos los embarazos en los Estados Unidos no son planeados. Pueden pasar entre cuatro y seis semanas antes de que una mujer sepa si está embarazada. Durante este período, el alcohol podría interferir con el desarrollo fetal.

El consumo de alcohol durante el embarazo puede llevar al síndrome de alcoholismo fetal (SAF). Las anomalías observadas con FAS incluyen lo siguiente:

• restricción del crecimiento intrauterino (es decir, crecimiento deficiente del bebé mientras está en el útero)
• microcefalia (es decir, cabeza pequeña y desarrollo cerebral deficiente)
• Cara aplanada secundaria a cara media subdesarrollada
• anomalías articulares
• Coordinacion pobre
• defectos cardiacos congénitos
• Discapacidad intelectual

Los medios exactos por los cuales el alcohol causa FAS son desconocidos. Sabemos que el alcohol atraviesa fácilmente la placenta en la circulación del feto. En la sangre del bebé por nacer, el alcohol alcanza concentraciones comparables a las observadas en la circulación de la madre.

Sin embargo, los fetos esencialmente carecen de la enzima alcohol deshidrogenasa, que es producida por el hígado y necesaria para descomponer el alcohol. En cambio, los bebés confían en las enzimas placentarias y maternas para eliminar el alcohol. Estas enzimas no son tan efectivas como la alcohol deshidrogenasa para metabolizar el alcohol; Por lo tanto, un montón de alcohol permanece en la circulación fetal.

El alcohol causa un daño sustancial al sistema nervioso del bebé. No solo perjudica el desarrollo de las células nerviosas sino que también las mata (un proceso llamado apoptosis).

# 2: No fumar durante el embarazo

Es mejor dejar de fumar antes de quedar embarazada; sin embargo, para una futura madre que todavía está fumando, nunca es demasiado tarde para dejar de fumar. Además, las mujeres embarazadas deben mantenerse alejadas del humo de segunda mano.

Aquí hay algunos efectos adversos que un bebé nacido de una madre que fuma durante el embarazo puede experimentar:

• restricción del crecimiento intrauterino
• labio leporino
• paladar hendido
• SIDS
• Trabajo prematuro
• aumento de la excitabilidad (hiperexcitabilidad)
• irritabilidad
• aumento del tono muscular (hipertonicidad)
• temblores

La nicotina es un 15 por ciento más concentrada en la sangre del feto que en la de la madre. Mientras más fume la madre, mayor será el riesgo de restricción del crecimiento intrauterino. Además, incluso aquellos que fuman 10 cigarrillos o menos por día (fumadores ligeros), ponen a sus bebés en el doble de riesgo de bajo peso al nacer.

# 3: No marihuana u otras drogas "callejeras" durante el embarazo

La marihuana es la droga callejera más utilizada. Ahora es legal en ciertos estados, que tiene muchos expertos en embarazos involucrados.

Algunos expertos creen que la marihuana no es teratogénica y no causa defectos de nacimiento. Sin embargo, los CDC recomiendan que las mujeres embarazadas no fumen ni consuman otras drogas ilícitas, ya que estas drogas pueden provocar un parto prematuro, bajo peso al nacer y defectos de nacimiento.

Además, existe cierto apoyo para el vínculo entre el uso de marihuana durante el embarazo y los problemas posteriores de desarrollo neurológico en el niño, como la impulsividad y la hiperactividad, así como los problemas con el razonamiento abstracto y visual.

No se ha determinado un nivel seguro de marihuana para las mujeres que planean quedar embarazadas o están embarazadas. Por lo tanto, es mejor que las mujeres no fumen o consuman el medicamento en el momento de la concepción o durante el embarazo. Si necesita marihuana para una afección médica, es mejor hablar sobre su uso con su obstetra / ginecólogo.

# 4: Prevención de infecciones

Ciertas infecciones durante el embarazo pueden llevar a defectos de nacimiento. Las infecciones se pueden prevenir tomando ciertas medidas, como mantenerse alejado de las personas con infecciones, lavarse las manos con frecuencia y cocinar la carne a fondo. Además, ciertas vacunas protegen a una mujer de infecciones que pueden provocar defectos de nacimiento.

Más recientemente, el virus Zika ha estado recibiendo mucha presión por causar defectos de nacimiento en bebés nacidos de madres infectadas. Estos defectos de nacimiento incluyen microcefalia (cabeza pequeña) y anomalías cerebrales. Sin embargo, la transmisión del virus Zika en los Estados Unidos continentales es relativamente rara, y la infección con otros virus teratogénicos es mucho más común.

El citomegalovirus (CMV) es la causa más común de infección en los recién nacidos. La mayoría de las mujeres tienen anticuerpos contra el CMV. Más comúnmente, la infección primaria con CMV (infección por primera vez) conduce al riesgo de CMV en el recién nacido (es decir, CMV congénito). Sin embargo, la reactivación del CMV o la infección de la madre con una cepa diferente también puede conducir al CMV congénito.

La mayoría de las personas que han sido infectadas con CMV no muestran signos de infección y no experimentan síntomas. Una persona con un sistema inmunológico saludable puede controlar la infección por CMV. Sin embargo, el CMV puede causar una infección grave en las personas con sistemas inmunitarios más débiles. Además, el CMV puede poner en peligro al feto y provocar defectos de nacimiento.

La mayoría de los bebés que nacen con infección por CMV están sanos. Aproximadamente uno de cada cinco bebés nacidos con infección por CMV está enfermo al nacer o desarrolla problemas de salud a largo plazo. Algunos bebés muestran signos de infección por CMV al nacer. Una minoría de bebés parecen estar sanos al nacer, pero luego desarrollan signos de infección, como pérdida de la audición.

Aquí hay algunas repercusiones potenciales de la infección por CMV en el recién nacido:

• petequias (es decir, pequeñas manchas rojas o púrpuras en la piel causadas por capilares rotos)
• Ampliación del hígado y el bazo.
• Problemas de hígado, pulmón y bazo.
• ictericia
• microcefalia
• hepatitis
• convulsiones
• pequeño tamaño al nacer
• Anemia hemolítica (un trastorno sanguíneo autoinmune)
• calcificaciones intracraneales
• coriorretinitis (es decir, inflamación de la coroides y la retina) y otros problemas oculares
• problemas dentales
• escuchando problemas
• problemas psicomotores
• Discapacidad intelectual

Es difícil predecir qué bebés desarrollarán una infección grave por CMV, y no hay tratamiento para la infección por CMV durante el embarazo que prevenga la enfermedad en el recién nacido. El CMV se puede transmitir de una persona a otra por medio de la saliva, las relaciones sexuales, etc.

# 5: Evitar ciertos medicamentos recetados

Muchos medicamentos tienen efectos adversos que pueden afectar el embarazo. Sin embargo, solo unos 30 medicamentos son teratógenos conocidos, que pueden causar defectos de nacimiento. Los posibles efectos teratogénicos incluyen los siguientes:

• restricción del crecimiento intrauterino
• malformaciones
• toxicidades neonatales
• toxicidades del comportamiento (es decir, efectos adversos de los medicamentos que afectan el desempeño de las actividades diarias)
• muerte del feto

Hasta mediados del siglo XX, los médicos creían que el feto vivía en un entorno protegido y separado de la madre. Esta creencia de que los fetos estaban protegidos de los medicamentos recetados y otras sustancias potencialmente tóxicas se vino abajo después de que los efectos de la talidomida dieron lugar a una tragedia generalizada en los años sesenta. La talidomida se usó para tratar las náuseas matutinas, pero dio lugar a malformaciones profundas de las extremidades, malformaciones faciales, etc., en recién nacidos.

Desde la tragedia de la talidomida, los médicos han abordado con cautela la prescripción de medicamentos durante el embarazo por temor a los efectos teratogénicos. Afortunadamente, muchos agentes teratogénicos no se recetan durante el embarazo.

Aquí hay algunos medicamentos conocidos que son teratógenos:

• ciclofosfamida
• dietilestilboestrol
• warfarina
• litio
• isotretinoína
• carbamazepina
• fenitoína
• tetraciclina
• Inhibidores de la ECA

# 6: Tomar suplementos de folato

El folato, o ácido fólico, es un tipo de vitamina B. Durante el embarazo, la necesidad de folato aumenta entre cinco y diez veces porque esta vitamina se transfiere al feto. La deficiencia de folato puede ser difícil de detectar durante el embarazo, e incluso una mujer bien nutrida puede experimentarla. Es de destacar que los vegetales de hojas verdes son ricos en ácido fólico.

Debido a que la mitad de todos los embarazos en los Estados Unidos no son planificados y la deficiencia de folato puede afectar al feto de manera temprana, antes de que la madre sepa que está embarazada, el CDC recomienda que todas las mujeres en edad reproductiva (entre 15 y 45 años) tomen 400 microgramos folato a diario.

Los siguientes factores aumentan la necesidad de folato en la madre:

• dieta pobre
• anemia coexistente
• medicamentos anticonvulsivos
• amamantamiento
• infección

La deficiencia de folato puede provocar defectos congénitos graves, como espina bífida y anencefalia.Ambas condiciones son defectos del tubo neural. Con la espina bífida, los huesos de la columna vertebral no se forman adecuadamente alrededor de la médula espinal. Con la anencefalia, las partes de la cabeza y el cerebro no se forman correctamente.

La investigación muestra que la suplementación con ácido fólico en el momento de la concepción continuada durante las primeras 12 semanas de embarazo puede disminuir el riesgo de defectos del tubo neural en aproximadamente un 70 por ciento.

# 7: Mantener un estilo de vida saludable

La diabetes no controlada durante el embarazo, así como la obesidad antes y durante el embarazo, pueden aumentar el riesgo de defectos de nacimiento y otras afecciones graves de salud.

Si la diabetes está mal controlada durante el embarazo, un mayor nivel de azúcar en la sangre puede afectar tanto al feto como a la madre. Los bebés que nacen de madres con diabetes suelen ser mucho más grandes y tienen órganos más grandes, lo que hace que el proceso del parto sea mucho más difícil. Estos bebés también experimentan niveles bajos de azúcar en la sangre después del nacimiento. Además, los bebés nacidos de madres con diabetes tienen un mayor riesgo de nacer muertos y los fetos tienen un mayor riesgo de aborto involuntario.

Aquí hay algunas condiciones específicas que experimentan los bebés nacidos de madres con diabetes:

• Piel azul y moteada, frecuencia cardíaca rápida y respiración rápida (signos de insuficiencia pulmonar y cardíaca)
• mala alimentación
• letargo
• hinchazón
• temblores
• ictericia
• defectos cardiacos congénitos

Las mujeres con diabetes deben tratar de lograr un peso saludable antes de concebir. Durante el embarazo, las mujeres con diabetes deben trabajar para limitar el aumento de peso y hacer ejercicio, controlar el azúcar en la sangre y tomar los medicamentos según las indicaciones de un médico.

Del mismo modo, las mujeres obesas deben tratar de perder peso antes de concebir a través de la dieta, el ejercicio y otras modificaciones de estilo de vida.