Citas de embarazo después de una pérdida de embarazo

Comprender las etapas del embarazo puede ser difícil porque los métodos de citas utilizados por los médicos no coinciden exactamente con el calendario anual. Además, el embarazo se divide en trimestres o tres períodos de tiempo.

El conocimiento práctico de los términos clave utilizados en la datación del embarazo es útil en el tratamiento de abortos espontáneos y otras pérdidas de embarazos. Una fecha de vencimiento, por ejemplo, es la fecha estimada del parto (EDD, o a veces EDC) o la fecha en que un embarazo alcanza exactamente 40 semanas desde el último período menstrual.

Términos de citas que debes saber

La edad gestacional es el término médico por la cantidad de semanas y días que ha pasado un embarazo. Tiene un gran impacto en la probabilidad de que un feto sobreviva a un parto prematuro. Último período menstrual, a menudo abreviado como LMP, este es el primer día de la última vez que tuvo su período antes de quedar embarazada. Se utiliza para calcular su fecha de vencimiento antes de realizar cualquier prueba de ultrasonido.

El término prematuro es un embarazo a término completo que es de 37 a 42 semanas. Cualquier parto o parto antes de las 37 semanas se considera prematuro. Un trimestre es aproximadamente un tercio o tres meses de un embarazo. Los trimestres se conocen como primero, segundo y tercero. No todos los trimestres tienen la misma longitud.

Cuando quede embarazada por primera vez, se le preguntará cuándo fue su último período. Aunque parezca extraño calcular una fecha de vencimiento basada en un momento en el que no estaba embarazada, es la forma más fácil de estimar cuánto tiempo ha estado embarazada hasta que se pueda realizar una ecografía.

Una vez que tenga un ultrasonido, su fecha de vencimiento puede cambiar según las mediciones que el técnico pueda tomar de algunas de las partes del cuerpo fetal. La fecha solo debe cambiarse si la ecografía es más de cinco días diferente de su LMP a menos que no esté seguro de su período. Su médico podrá explicar por qué su fecha de vencimiento ha cambiado, en caso de que esto suceda.

Cuanto más avanzado esté el embarazo, menos precisa será una ecografía para estimar la edad de su bebé. Entonces, si no sabía que estaba embarazada hasta más tarde o tiene períodos muy irregulares, su fecha de vencimiento será ligeramente menos confiable. Su médico le informará si una fecha incorrecta afectará su cuidado o el cuidado de su bebé después del parto.

Puede ser difícil entender cómo los “meses” de embarazo encajan con el calendario. Como el embarazo se describe mejor en semanas, no se correlaciona exactamente con los meses del año. Un embarazo dura 40 semanas, o 10 meses lunares (que duran cuatro semanas), pero como los meses del año son más largos que 28 días, el embarazo es más cercano a nueve meses calendario, aunque no es exacto.

Para ayudar a sus médicos y enfermeras a brindarle la mejor atención posible, es mejor saber cuántas semanas de embarazo tiene, en lugar de meses. Puede ser útil para usted escribir el número de semanas que está en su calendario. Esto es fácil de lograr escribiendo 40 en su fecha de vencimiento y contando hacia atrás el mismo día de la semana. Por ejemplo, si su fecha de vencimiento era el 30 de mayo, estaría embarazada de 39 semanas el 23 de mayo, 38 semanas el 16 de mayo, y así sucesivamente.

La aplicación de citas de embarazo a la pérdida de embarazo

Su edad gestacional o su edad pueden ayudar a determinar cómo su médico puede cuidarlo si comienza a tener signos de aborto espontáneo. Al comienzo del embarazo, hay poco que hacer para prevenir un aborto espontáneo. Sin embargo, más adelante en el embarazo, los cólicos o las contracciones pueden tratarse con medicamentos para prevenir el parto prematuro.

Si continúa teniendo un aborto espontáneo, es importante saber qué tan avanzado estaba, especialmente si tenía cerca de 20 semanas de edad gestacional. La ley de su estado puede variar, pero la mayoría de los estados reconocen 20 semanas como el punto en el cual una funeraria debe participar en un entierro o cremación. La ley local también puede afectar si usted puede tener una terminación terapéutica si está indicado.

La cantidad de semanas de embarazo en el momento de la pérdida también puede afectar su tratamiento futuro. Los abortos involuntarios tempranos tienen menos probabilidades de volver a ocurrir en embarazos posteriores, pero las mujeres que tienen un aborto involuntario o muerte fetal posterior pueden estar en riesgo de una recurrencia. Conocer su cita puede ayudar a su médico o partera a determinar qué pruebas, si las hay, necesita para evaluar su riesgo de tener otra pérdida.

Cada trimestre de un embarazo tiene sus propias características. Las probabilidades y características de la pérdida de embarazo son diferentes para cada trimestre.

Primer trimestre

El primer trimestre son las primeras 12 semanas de embarazo. A menudo, las mujeres ni siquiera saben que están embarazadas hasta seis semanas o más tarde, lo que significa que este trimestre puede parecer más corto que el resto para muchas mujeres. Durante estas semanas, las mujeres tienden a experimentar más de las molestias "clásicas" del embarazo temprano, como náuseas matutinas, sensibilidad en los senos, estreñimiento, fatiga, micción frecuente y posiblemente sangrado vaginal anormal.

Desafortunadamente, también es el trimestre con la tasa más alta de aborto involuntario. Alrededor del 80 por ciento de los abortos espontáneos ocurren antes de la semana 12 del embarazo. El signo más común de aborto espontáneo es el sangrado vaginal. Otros signos incluyen cólicos y la pérdida de los síntomas del embarazo. Por lo general, no se puede hacer nada para prevenir un aborto espontáneo en el primer trimestre. Debe consultar a su médico o partera si tiene inquietudes acerca de sus síntomas en el primer trimestre.

Las causas más comunes de aborto espontáneo en el primer trimestre son anomalías cromosómicas, aunque existen otras causas. Si tiene un aborto espontáneo, especialmente en el primer trimestre, la probabilidad de tener otro es pequeña. Si ha tenido varios abortos espontáneos, puede ser un buen candidato para más pruebas. Hable con su médico o partera sobre su situación personal y lo que puede hacer para mejorar sus posibilidades de tener un embarazo saludable.

Segundo trimestre

El segundo trimestre abarca las semanas 13-28 de embarazo. En general, las mujeres se sienten "mejor" durante este trimestre, con alivio de sus náuseas matutinas y otras molestias en el embarazo. La mayoría de las mujeres primero sentirán que su bebé se mueve durante el segundo trimestre. Este es también el trimestre cuando un feto se vuelve viable o puede vivir fuera del útero. La viabilidad se establece actualmente en 24 semanas.

Tres tipos diferentes de pérdida de embarazo pueden ocurrir en el segundo trimestre. El primero es un aborto involuntario tardío, que ocurre entre 12 y 20 semanas. Después de 20 semanas, una pérdida de embarazo se considera muerte fetal o muerte fetal intrauterina. El segundo trimestre también es cuando el parto prematuro se convierte en una preocupación mayor. Después de 24 semanas, hay tratamientos disponibles para el parto prematuro, aunque los tratamientos no siempre pueden prevenir el parto prematuro. La prematuridad es una de las principales causas de muerte en los recién nacidos.

El último tipo de pérdida, que a menudo se pasa por alto, es la terminación terapéutica. Cuando un feto tiene una anomalía grave que se sabe que es fatal o cuando una madre desarrolla complicaciones que ponen en peligro su vida durante el embarazo, la opción más segura puede ser interrumpir el embarazo mediante cirugía o una inducción del parto. Las terminaciones terapéuticas son más comunes en el segundo trimestre, aunque también existe una pequeña posibilidad de que una mujer desarrolle una afección potencialmente mortal durante el primer trimestre.

Al igual que en el primer trimestre, la principal causa de pérdida del embarazo en el segundo trimestre son las anomalías cromosómicas. Sin embargo, es más probable que el aborto espontáneo tardío se deba a otras causas. Algunas causas comunes incluyen infección, trastornos de la coagulación materna y anomalías placentarias.

Tercer trimestre

El tercer trimestre, o semanas 28-42 de embarazo, es el más flexible en longitud. Dado que un embarazo se considera a término completo a las 37 semanas, en realidad hay cinco semanas durante las cuales el parto puede considerarse normal. Antes de las 37 semanas, cualquier parto todavía se considera prematuro, aunque los resultados para los bebés que nacen antes de tiempo mejoran con cada semana más cerca de 37.

Durante este trimestre, las mujeres están visiblemente embarazadas y comienzan a experimentar más dolores y molestias del embarazo. Por lo general, las náuseas matutinas se han resuelto a estas alturas, pero existen otras molestias relacionadas con el crecimiento del bebé, como la acidez estomacal y una mayor necesidad de orinar.

El parto prematuro es una preocupación importante durante el tercer trimestre, ya que la prematuridad es tan peligrosa para los bebés. Sin embargo, también hay un riesgo continuo de muerte fetal en este trimestre. Otras complicaciones del embarazo, como la preeclampsia, que se sabe que contribuyen al parto prematuro y la muerte fetal, también suelen ocurrir con mayor frecuencia durante el tercer trimestre.

Otro tipo de pérdida que las mujeres en el tercer trimestre pueden enfrentar es una muerte neonatal o infantil. Ya sea que un niño nazca con complicaciones médicas conocidas o que nazca prematuro, puede correr el riesgo de morir poco después del nacimiento. Aunque no todos reconocen esto como una pérdida de embarazo, estas muertes pueden contabilizarse estadísticamente como parte de la mortalidad perinatal. En este sitio, la muerte neonatal e infantil se considera parte del espectro de pérdida de embarazo.