Tratamiento de fisioterapia para la caída del pie

Si tiene una lesión o enfermedad que resulta en una función dañada del músculo en la parte frontal de su espinilla, entonces puede sufrir una caída del pie. La caída del pie se produce cuando el músculo tibial anterior que ayuda a levantar el pie hacia arriba no funciona correctamente. Cuando eso suceda, es posible que atrape los dedos de los pies en el piso mientras camina.

Cuando se le cae el pie, su capacidad para caminar y moverse con seguridad puede verse afectada. Cuando intente mover la pierna hacia adelante durante el ciclo de la marcha, su músculo tibial anterior debe contraerse para levantar el pie. Si esto no sucede, se produce una caída del pie y esto puede alterar la forma en que camina.

La caída del pie a menudo causa un patrón de marcha específico llamado marcha de gran altura. Este patrón de marcha es fácilmente reconocible en personas con caída de pie. A medida que avanzas, tus pies y pies caen hacia el suelo. Para despejar el pie del piso, flexiona excesivamente la cadera y la rodilla, y esto se traduce en una marcha de paso alto.

Si tiene caída del pie, puede beneficiarse de los servicios especializados de un fisioterapeuta para ayudar a tratar su condición. Su fisioterapeuta evaluará la caída de su pie y utilizará varias técnicas para ayudarlo a mejorar su condición. El objetivo principal de la fisioterapia para la caída del pie es mejorar la movilidad funcional relacionada con el caminar. Esto puede garantizar que pueda moverse de manera segura y disminuir el riesgo de caídas.

Causas de la caída del pie

Puede haber muchas causas diferentes de caída de pie. Ocasionalmente, los problemas en el sistema nervioso central pueden causar debilidad o parálisis de su músculo tibial anterior. Otras veces, la lesión de los nervios en su pierna puede causar una caída del pie. Algunas causas comunes de la caída del pie pueden incluir, entre otras:

• Carrera
• Ciática
• Lesión del nervio peroneo
• Mielitis transversa
• Esclerosis múltiple

Evaluación de la terapia física para la caída del pie

Durante su sesión inicial de fisioterapia, su fisioterapeuta le hará preguntas sobre su condición. Él o ella le harán preguntas sobre la naturaleza de su lesión, cómo la caída de su pie afecta su vida y cuánto tiempo ha estado presente su caída.

Se pueden tomar varias pruebas y medidas durante su cita inicial. Estos pueden incluir:

• Rango de movimiento de pie y tobillo (ROM)
• Fuerza muscular de la extremidad inferior
• Movilidad funcional
• Medidas de resultados funcionales.
• Equilibrio y propiocepción.

Tratamientos de fisioterapia para la caída del pie.

Después de que su fisioterapeuta evalúe su condición, él o ella podrá determinar el mejor tratamiento para la caída de su pie. El objetivo principal de la terapia física para el descenso de los pies es mejorar la movilidad funcional y para caminar.

Su fisioterapeuta puede usar varias modalidades de tratamiento para ayudar a mejorar la función de su músculo tibial anterior. La estimulación eléctrica neuromuscular (NMES) se puede usar para ayudar a mejorar la forma en que su músculo se contrae y levanta su pie. Este tipo de estimulación eléctrica contrae artificialmente su músculo para ayudar a reeducarlo para que se contraiga adecuadamente. Los ejercicios de tobillo se realizan típicamente durante y después de los tratamientos de NMES.

Ejercicios para la caída del pie

Hay muchos ejercicios diferentes para la caída del pie. Los ejercicios para mejorar la fuerza del tobillo con un enfoque particular en su tibial anterior son esenciales. Si la caída de su pie es causada por la compresión de su nervio ciático desde su espalda, se pueden prescribir ejercicios para la espalda baja en un intento de aliviar esa compresión y restaurar la función normal de su tibial anterior.

Si el músculo tibial anterior no funciona para flexionar el tobillo, el músculo de la pantorrilla que está detrás de la pierna puede quedar tenso. Se pueden prescribir ejercicios para estirar el músculo de la pantorrilla para evitar que se apriete demasiado.

Su equilibrio puede verse afectado si tiene caída de pie. Si este es el caso, su fisioterapeuta puede prescribir ejercicios de equilibrio. Se puede usar una tabla BAPS para ayudar a mejorar su equilibrio y propiocepción.

Soportes externos y refuerzos para caída de pie

Durante sus sesiones de fisioterapia, su fisioterapeuta trabajará con usted para ayudarlo a mejorar su capacidad de levantar el pie mientras camina. Una técnica para levantar el pie mientras camina es usar una banda elástica alrededor de la pierna y el pie. La banda se estira cuando caminas y luego levanta el pie cuando estás avanzando. El uso de una banda elástica es una solución temporal para la caída del pie, pero puede ayudar a normalizar su patrón de marcha durante las fases iniciales de su rehabilitación. Esto puede ayudar a evitar los malos hábitos de usar un patrón de marcha de alta velocidad.

Su fisioterapeuta puede evaluarlo durante la rehabilitación y evaluar su progreso. A veces, la mejoría con la caída del pie es lenta, así que quédate con ella. Ocasionalmente, la caída del pie es una condición permanente, y se necesita una abrazadera externa llamada ortesis de tobillo y pie (AFO, por sus siglas en inglés) para ayudar a levantar el pie mientras camina. Si este es el caso, su PT puede hacer recomendaciones para el mejor AFO para usted.

Una palabra de DipHealth

Un pie caído puede ser una experiencia aterradora y requiere atención para volver completamente a la actividad normal. Si tiene caída del pie, puede beneficiarse de la terapia física para ayudar a fortalecer su músculo tibial anterior. Su PT también puede trabajar con usted para mejorar el equilibrio, y él o ella pueden asegurarse de que está caminando correctamente. Si su caída del pie es una condición permanente, su PT puede hacer recomendaciones para el mejor refuerzo para usted.

Al trabajar duro en la terapia física para tratar la caída de su pie, puede maximizar sus posibilidades de recuperarse por completo y puede regresar de manera rápida y segura a su nivel de función anterior.

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• Bae, Y. H., Kim, H. G., Min, K. S., y Lee, S. M. (2015). Efectos de la grabación de kinesiología de la parte inferior de la pierna en la capacidad de equilibrio en pacientes con accidente cerebrovascular con caída del pie. Medicina complementaria y alternativa basada en la evidencia., 2015.