Placenta Previa Diagnóstico Y Tratamiento

Durante el embarazo, la placenta normalmente se adhiere a la parte superior del útero, lejos del cuello uterino. Con la placenta previa, la placenta se adhiere al interior del útero, cubriendo todo o parte del cuello uterino.

Esto puede ser problemático más adelante en el embarazo, ya que puede causar sangrado severo, lo que lleva a un parto prematuro.

¿Cuáles son los tres tipos de Placenta Previa?

• Completa previa: la abertura cervical (donde el cuello uterino se abre hacia el útero) está completamente cubierta por la placenta
• Previa parcial: algunas de las aberturas cervicales están cubiertas por la placenta.
• Marginal previa: la placenta se extiende hasta el borde del cuello uterino (muy cerca pero sin cubrir)

Diagnóstico

Durante la ecografía del segundo trimestre, (realizada en muchos lugares de forma rutinaria alrededor de la semana 20) algunas mujeres tendrán un diagnóstico de placenta previa. La buena noticia es que la mayoría de estas previsiones de placenta se resuelven por sí solas.

Otras mujeres pueden recibir un diagnóstico de placenta previa cuando comienzan a experimentar sangrado indoloro de la vagina durante el tercer trimestre. Dicho esto, es importante tener en cuenta que no todas las mujeres con placenta previa experimentan sangrado. Además del sangrado vaginal, algunas mujeres también experimentan contracciones uterinas prematuras.

Riesgos de la Placenta Previa para la Madre y el Bebé.

La verdadera placenta previa a término es grave. Algunas complicaciones potenciales para el bebé incluyen:

• Problemas de salud para el bebé, que requieren una admisión NICU
• Parto prematuro
• Restricción del crecimiento intrauterino (RCIU) debido a la escasa perfusión placentaria
• Mayor riesgo de muerte perinatal / neonatal (muerte fetal o bebés que mueren dentro de una semana a un mes de vida).

Este mayor riesgo de muerte perinatal o neonatal se debe a que los bebés nacen antes de tiempo.

Para las madres en países avanzados como los Estados Unidos, la placenta previa rara vez es mortal. Dicho esto, el sangrado puede ocurrir antes, durante o después del trabajo de parto y el parto. A veces, una mujer puede requerir transfusiones de sangre para un sangrado grave y potencialmente mortal.

Otros riesgos potenciales para una madre de tener placenta previa incluyen:

• Trabajo de parto prematuro y rotura prematura de membranas.
• Necesidad de un parto por cesárea (esto es común)
• Aumento del riesgo de acumulación de placenta (esto es cuando la placenta se adhiere directamente al músculo uterino)

Tratamiento para la Placenta Previa en el Tercer Trimestre.

Si tiene placenta previa persistente en el tercer trimestre, su médico puede recomendarle que evite las relaciones sexuales, el ejercicio extenuante y el uso de tampones. Un médico también puede recomendar reposo en cama, con frecuencia en el hospital. Dependiendo de la edad gestacional, se pueden administrar inyecciones de esteroides para ayudar a madurar los pulmones del bebé.

Si la placenta previa no se resuelve en el tercer trimestre, casi siempre se realizará un parto por cesárea. Además, si en cualquier momento no se puede controlar el sangrado, se necesita una cesárea inmediata.

¿Estoy en riesgo de Placenta Previa?

Hay una serie de factores potenciales que pueden aumentar la probabilidad de que una mujer tenga una placenta previa. Recuerde, su posibilidad de tener una placenta previa sigue siendo baja (aproximadamente una de cada 200 mujeres en el tercer trimestre), incluso si tiene uno o más de estos factores de riesgo:

• Placenta previa previa
• Edad materna avanzada
• Mayor paridad (número de embarazos)
• Estar embarazada con más de un bebé (por ejemplo, gemelos o trillizos)
• Cirugía uterina previa, incluida la cesárea (independientemente del tipo de incisión) o un D&C
• Aborto previo
• Tratamiento de infertilidad
• Fumar cigarrillos
• Consumo de cocaína

Una palabra de DipHealth

La placenta previa puede ser un diagnóstico estresante para todos los involucrados. El período de tiempo desde el diagnóstico hasta la entrega son a menudo períodos de gran preocupación y temor. La buena noticia es que hay grupos de apoyo para aquellos que han sido diagnosticados con placenta previa y / o que están bajo órdenes de reposo en cama.

Asegúrese de consultar a su médico si experimenta sangrado vaginal durante el embarazo, o si tiene alguna pregunta o inquietud relacionada con su placenta previa o el embarazo en general.