Diferencia entre una mamografía y una resonancia magnética de mama

La diferencia entre una mamografía y una resonancia magnética mamaria es algo que ahora muchas mujeres están cuestionando, ya que las resonancias magnéticas se recomiendan cada vez más para las personas que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama. Si bien las IRM pueden detectar más cánceres de seno que las mamografías, especialmente en las mujeres que tienen senos densos, no solo son mucho más caras, sino que tienen más probabilidades de resultar en falsos positivos; Un diagnóstico de cáncer de mama cuando en realidad no está presente. Veamos algunas de las diferencias entre estas dos pruebas, las ventajas y limitaciones, y cuándo se puede recomendar una MRI como prueba de detección con o sin una mamografía.

Antes de comparar estas dos pruebas, es importante tener en cuenta que otros estudios también pueden ser necesarios. Por ejemplo, una ecografía mamaria es una excelente prueba para determinar si un bulto es un quiste o un sólido, y puede hacerse más claramente que una mamografía y mucho menos costosa que una RMN. También es extremadamente importante señalar que estudios como una mamografía o una MRI no pueden diagnosticar el cáncer de mama, pero solo pueden dar pistas sobre su presencia. Se necesita una biopsia de seno si realmente se sospecha un cáncer.

Mamografías y resonancia magnética mamaria: diferencias

Existen varias diferencias entre las mamografías y las IRM de mama, pero es importante tener en cuenta que una prueba no es necesariamente mucho mejor que otra, pero que cada una tiene sus ventajas y desventajas.

Procedimiento

Durante una mamografía, las radiografías penetran su seno para registrar las diferencias en la densidad del tejido mamario. Para obtener diferentes puntos de vista de su seno, cada seno tendrá que ser reposicionado y fotografiado dos veces.Para obtener la mejor imagen, se utilizará la compresión para que el tejido mamario permanezca inmóvil y se adelgace durante la exposición.

Con una resonancia magnética, se utilizarán campos magnéticos, ondas de radio y un agente de contraste para tomar cientos de imágenes transversales de ambos senos al mismo tiempo. El agente de contraste inyectado (generalmente gadolinio) aumenta el contraste entre el tejido blando y el tejido duro. La imagen resultante es de 10 a 100 veces mayor contraste que una mamografía estándar. Cuando finalice la prueba, los riñones eliminarán el gadolinio de su sistema. No se conoce ningún riesgo a largo plazo para la salud por los campos magnéticos y las ondas de radio que se utilizan durante una resonancia magnética. pero raras reacciones

Habilidad para detectar anomalías

Las resonancias magnéticas pueden detectar anomalías que pueden pasarse por alto en las mamografías, especialmente en mujeres más jóvenes y en mujeres con senos densos.

Exposicion a la radiación

Los mamogramas que utilizan rayos X causan daños en el ADN de las células, por lo que se utilizará la dosis más baja posible para tomar la imagen. Con una resonancia magnética, no se utiliza radiactividad.

Mamografías 3-D

Muchas personas se preguntan cómo se compara una mamografía tridimensional con una mamografía convencional o una resonancia magnética. Una mamografía 3-D toma múltiples imágenes del seno para crear una imagen tridimensional. En muchos sentidos, es similar a una mamografía (y tiene las mismas ventajas y desventajas en relación con la RM), pero puede ser mejor para determinar el tamaño de un cáncer y parece reducir el riesgo de resultados falsos positivos.

Lo bueno y lo malo

En términos de comparar las ventajas y desventajas de cada prueba, las IRM de los senos son más caras que las mamografías. También son más lentos, por lo general toman de 30 a 60 minutos, mientras que una mamografía toma alrededor de 10 minutos. Además, con una resonancia magnética de mama, una mujer puede experimentar algo de claustrofobia.

Dicho esto, las IRM de los senos pueden ser mejores para detectar ciertos tipos de cáncer que las mamografías, especialmente en mujeres jóvenes o en aquellas que tienen senos densos. Sin embargo, este aumento en la detección tiene un precio, y es más probable que las IRM encuentren cosas que no sean cáncer (falsos positivos), lo que resulta en una ansiedad y pruebas innecesarias. Esta es la razón por la cual las IRM actualmente están reservadas para mujeres con alto riesgo de desarrollar cáncer de mama.

Cuando deberías tener una mamografía

Las pautas para la detección de mamografías varían entre las diferentes organizaciones. La American Cancer Society recomienda comenzar las mamografías anuales a los 40 años, pero esto es para mujeres con riesgo promedio. Para aquellas personas que corren un alto riesgo, las recomendaciones pueden variar en cuanto al tiempo para comenzar la evaluación, y si se deben usar mamografías, resonancias magnéticas o ambas.

Cuando deberías tener una resonancia magnética de mama

Las mujeres que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama deben consultar a sus médicos u oncólogos acerca de realizarse una IRM de mama, además de una mamografía. Alto riesgo incluye a quienes:

• Tener las mutaciones genéticas BRCA1 y BRCA2.
• Tenga una de las otras mutaciones genéticas que aumentan el riesgo de cáncer de mama, como CHEK2, PALB2, ATM y más.
• Tener un familiar de primer grado con una mutación del gen del cáncer de mama familiar BRCA o no BRCA, pero no se han probado por sí mismos
• Recibió radiación en el seno entre los 10 y los 30 años de edad, como en el caso de la enfermedad de Hodgkin.
• Tiene un síndrome genético que predispone al cáncer de mama.
• Tener un familiar de primer grado con uno de los síndromes anteriores.
• Tiene un riesgo de por vida de cáncer de mama del 20 al 25 por ciento, según las herramientas de evaluación de riesgos utilizadas por un médico

Algunas mujeres que tienen antecedentes personales de cáncer de mama o afecciones mamarias que tienen un alto riesgo de desarrollar cáncer de mama en el futuro, como la hiperplasia ductal atípica, también pueden necesitar una resonancia magnética. Además, las mujeres con mamas densas en una mamografía pueden necesitar una resonancia magnética de mama. A las mujeres que se han sometido a una mastectomía por cáncer de mama en un lado a menudo se les ofrecen IRM regulares en el seno contralateral (no involucrado), especialmente para mujeres diagnosticadas a una edad más temprana.

Además, las IRM de mama a veces se usan para observar más de cerca las áreas sospechosas en la mamografía de una persona, o para ver mejor la mama en una persona que ya ha sido diagnosticada con cáncer de mama.

Limitaciones

Ni una mamografía ni una resonancia magnética son infalibles para encontrar todos los cánceres de seno. Por ejemplo, aproximadamente el 20 por ciento de los cánceres de mama no se detectarán en una mamografía de detección. Incluso si ambas pruebas son normales, generalmente se necesita una biopsia de seno para las mujeres que tienen un bulto en el seno que sospecha de cáncer de seno.

Una palabra de DipHealth

Cada mujer es diferente, y es importante que hable con su médico sobre su propio riesgo de cáncer de seno individual y sobre las afecciones relacionadas con el seno que tiene, y más. Tenga en cuenta que los médicos tienen diferentes niveles de experiencia en la evaluación del riesgo de cáncer de mama, y ​​es importante encontrar un médico que entienda sus inquietudes y buscar una segunda opinión si es necesario.

Dado que las recomendaciones sobre cuándo realizar una RMN junto con una mamografía son relativamente nuevas, es importante ser su propio defensor y solicitar la prueba incluso si Su médico no lo menciona. Si cree que tiene un alto riesgo, tiene una mutación genética conocida o sospecha que puede tener una mutación genética, reunirse con un asesor genético puede ser invaluable. Las pruebas actualmente están disponibles para 20 a 40 mutaciones que aumentan el riesgo de cáncer de mama, pero no deben realizarse sin un entendimiento de lo que puede aprender o las limitaciones de la ciencia en este momento. Además, se piensa que muchas de las mutaciones que aumentan el riesgo aún no se han descubierto y, por lo tanto, las pruebas no están disponibles actualmente. Según su historial familiar, un asesor genético y su médico pueden recomendar una evaluación más intensa incluso si sus pruebas genéticas son negativas.

Muchas personas que son prevalentes, es decir, que sobreviven a una predisposición al cáncer, se han enterado de su riesgo a través de su propia investigación. Es importante ser su propio defensor en esta área de la medicina que está cambiando rápidamente. Para aquellos en riesgo, los grupos como FORCE (Enfrentando nuestro riesgo de cáncer potenciado) brindan no solo información, sino un lugar para conectarse con otras personas que enfrentan preguntas e inquietudes similares.

Hable con su médico personal sobre cuándo debe comenzar la detección del cáncer de seno y si tiene un riesgo promedio o alto. Comparta cualquier inquietud que tenga sobre su mamografía y / o MRI de mama con su médico.