Trastorno de la articulación temporomandibular

La articulación temporomandibular (TMJ) es la articulación que une la mandíbula con el cráneo. Esta articulación está en frente de las orejas; Puede ubicarlo fácilmente abriendo y cerrando la boca y sintiendo la articulación con los dedos. Esta articulación se diferencia de la mayoría de las articulaciones, en que se llama articulación diartrótica. Este tipo de articulación tiene dos articulaciones que funcionan de manera independiente; En este caso tanto la articulación izquierda como la derecha de la mandíbula.

Cuando hay un problema con la articulación, los músculos o los ligamentos alrededor de esta articulación, la afección a menudo se denomina TMJ o trastorno de la ATM. TMJ realmente solo se refiere a la articulación y el trastorno temporomandibular (TMD) es más preciso para cualquier disfunción relacionada con la función de la TMJ. Para mantener la terminología consistente y no confundir a nadie, nos referiremos a TMD como Trastorno de la ATM.

Los síntomas

• dolor facial
• dolor al masticar
• hacer estallar o hacer clic en la mandíbula
• dolores de cabeza
• dolores de oido
• Dificultad para abrir y cerrar la boca.
• mandíbula bloqueada
• Dolor generalizado y sensibilidad alrededor de la articulación.
• tinnitus
• un historial de falta de sueño o un trastorno del sueño diagnosticado

Factores de riesgo

Los trastornos de la ATM son más comunes en mujeres que en hombres y más comunes en personas de raza blanca que en afroamericanos. Otros trastornos o afecciones que se han asociado con la ATM incluyen:

• Artritis Reumatoide
• enfermedades articulares degenerativas
• ansiedad u otros trastornos psiquiátricos que conducen a apretar la mandíbula crónico o rechinar los dientes
• maloclusión dental
• Lengua (anquilosis)
• bruxismo
• algunos defectos de nacimiento

Causas

Originalmente se pensó que los trastornos de la ATM se debían a una desalineación de los dientes superiores e inferiores. Si bien esto todavía tiene un papel en causar trastornos de la ATM, hay muchos más factores que pueden causar este doloroso trastorno, incluidos:

• Traumatismo en la mandíbula o articulación.
• ansiedad, estrés o depresión
• postura de la cabeza y el cuello
• rechinar los dientes
• goma de mascar (cuando es excesiva)

Diagnóstico

El trastorno de la ATM es generalmente diagnosticado por un otorrinolaringólogo (ENT). Muchas personas buscan la ayuda de un ENT porque el dolor de la mandíbula les hace creer que tienen una infección en el oído. El médico realizará un examen físico, que podría incluir mirar dentro de su boca en busca de signos de desgaste en sus dientes por rechinar y apretar; evaluar los músculos del cuello para detectar espasmos y signos de sensibilidad en las articulaciones. El médico también puede medir hasta qué punto puede abrir la boca. A veces, su médico solicitará una tomografía computarizada o una resonancia magnética para ver mejor cualquier daño en la articulación.

Tratamiento

El tratamiento se basa en la gravedad del trastorno. Para casos menores, el hielo y el descanso pueden ser la mejor opción, junto con analgésicos de venta libre como el ibuprofeno y el paracetamol. Las personas con un trastorno de la ATM deben evitar masticar chicle, rechinar los dientes y apretar la mandíbula. A veces, un guardia de mordida puede ayudar con esto.

Las técnicas de relajación de al menos 30 minutos al día pueden ayudar. Algunas personas pueden beneficiarse de la terapia física, los relajantes musculares, los esteroides, el masaje de fricción y el tratamiento con ultrasonidos. Si los síntomas persisten después de haber probado con agresivos medicamentos antiinflamatorios y otras técnicas, también se puede probar la terapia oclusal. La terapia oclusal tiene como objetivo proteger su mordedura y evitar apretar y rechinar severamente que pueden dañar los dientes. Para determinar si esta es una opción, debe consultar a su dentista.

En casos severos, la cirugía puede ser necesaria. Sin embargo, la cirugía sola no solucionará los trastornos de la ATM a menos que participe en una terapia antes y después de la cirugía.