Verapamil para la prevención de la migraña
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VERAPAMILO para que sirve (reacciones y mas) hipertension angina (Noviembre 2024)
Los expertos creen que cerca de 14 millones de estadounidenses deben tomar un medicamento preventivo contra la migraña, un medicamento que no solo (teóricamente) disminuye el número de migrañas, sino también la gravedad y la duración de los ataques de migraña.
La Academia Americana de Neurología y la American Headache Society consideran que el medicamento para la presión arterial verapamil es un medicamento de nivel U para la prevención de la migraña, lo que significa que estas organizaciones creen (según los hallazgos científicos) que para el verapamilo, "la evidencia es contradictoria o inadecuada para respaldar o refutar el Uso de verapamil para la prevención de la migraña ".
A pesar de esta recomendación un tanto ambigua, algunos neurólogos y especialistas en dolor de cabeza continúan recetando verapamilo, sobre todo cuando se han agotado otros medicamentos preventivos para la migraña.
Visión general
El verapamilo, disponible como nombre comercial Calan y Verelan en los Estados Unidos, es un medicamento aprobado por la FDA para tratar la presión arterial alta, el dolor de pecho (llamado angina) y varios problemas del ritmo cardíaco. El verapamilo es un bloqueador de los canales de calcio. También se usa "fuera de etiqueta", es decir, sin la aprobación de la FDA, para la prevención de la migraña.
Por lo general, el verapamilo se toma por vía oral, disponible en forma de cápsula o tableta, pero también se puede administrar en forma de solución (a través de la cual se administra por vía intravenosa) a las personas en el hospital.
Investigación
El verapamilo ya no se usa con mucha frecuencia para la prevención de la migraña, en gran parte debido a la falta de pruebas científicas de que sea efectivo. En general, los estudios que examinan el verapamilo para la prevención de la migraña muestran que verapamilo no es mejor que el placebo para prevenir la migraña, o si un estudio muestra un beneficio (el verapamil funciona mejor que el placebo), el beneficio es pequeño.
Además, los estudios que muestran un pequeño beneficio a favor de verapamil sobre el placebo tienen varias fallas metodológicas (por ejemplo, muy pocos pacientes en el estudio para sacar conclusiones confiables).
Efectos adversos
Como todos los medicamentos, el verapamilo puede causar efectos adversos, algunos de los cuales incluyen:
- Estreñimiento
- Dolor de cabeza
- Síntomas similares a la gripe
- Hinchazón en los tobillos y la parte inferior de las piernas.
- Mareo
- Dolor de garganta
- Sinusitis
Advertencias
Al tomar verapamilo, es importante tener en cuenta que pueden desarrollarse problemas graves, como insuficiencia cardíaca, presión arterial baja, aumento de las enzimas hepáticas y arritmias cardíacas. Asegúrese de buscar atención médica de inmediato si presenta síntomas preocupantes, como problemas para respirar o desmayos.
Tenga en cuenta que estos posibles efectos adversos y advertencias no pretenden ahuyentarle a tomar verapamil, ya que el verapamil es generalmente un medicamento seguro y bien tolerado. En su lugar, están destinados a informarle sobre el verapamilo en caso de que su médico lo recete.
Contraindicaciones
El verapamilo es un medicamento de la categoría C para el embarazo, por lo que solo debe tomarse si el beneficio potencial supera el riesgo potencial para el bebé. No se debe usar verapamil si una mujer está amamantando.
Las personas con diversas afecciones cardíacas tampoco deben tomar verapamilo. Éstos incluyen:
- Presión arterial baja
- Síndrome del seno enfermo (excepto si una persona tiene un marcapasos)
- Bloqueo cardíaco de segundo o tercer grado (excepto si una persona tiene un marcapasos)
- Flutter auricular o fibrilación auricular y un tracto de derivación accesorio
Interacciones
Asegúrese de informar a su médico todos los medicamentos que esté tomando (tanto los medicamentos recetados como los de venta libre), así como cualquier suplemento, vitaminas o hierbas.
Ciertos medicamentos pueden interferir con el verapamilo y no deben tomarse simultáneamente. Del mismo modo, otros medicamentos, como los medicamentos para reducir el colesterol Zocor (simvastatin) y Mevacor (lovastatin), pueden requerir una estrecha supervisión por parte de su médico.
Por último, hable con su médico sobre el consumo de jugo de toronja y alcohol si le recetan verapamilo.El jugo de toronja puede aumentar el nivel de verapamilo en el torrente sanguíneo y el verapamilo bloquea la eliminación del alcohol en el cuerpo, lo que lleva a un aumento de los niveles de alcohol en el torrente sanguíneo.
Una palabra de DipHealth
Debido a los hallazgos científicos débiles y conflictivos que respaldan al verapamilo como un medicamento preventivo de la migraña, ya no es comúnmente usado por neurólogos o especialistas en dolores de cabeza.
En cambio, otros medicamentos preventivos para la migraña, como los enumerados como "efectivos" o "probablemente efectivos" por la AAN y la AHS (por ejemplo, metoprolol), probablemente se prueben primero antes de considerar el verapamilo.
Incluso entonces, están surgiendo medicamentos preventivos para la migraña, que bloquean el péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP), que probablemente se probarán antes que el verapamilo. Esta es una noticia esperanzadora para la comunidad de la migraña.
Si usted o un ser querido toman verapamilo para la prevención de la migraña, lo toleran bien y hacen su trabajo, entonces seguirlo es perfectamente razonable.
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- Texto
- Fundación Americana de la Migraña. (2016). Tratamientos preventivos.
- FDA (Dakota del Norte.). Aspectos destacados de la información de prescripción: Verelan PM.
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