Qué esperar de las pruebas de diabetes gestacional

Si está embarazada, su obstetra probablemente le haya dicho que necesitará pruebas de diabetes gestacional. No se preocupe, las pruebas de diabetes gestacional son una parte importante de la atención prenatal de rutina. La mayoría de las mujeres son examinadas durante las semanas 24 a 28 de embarazo. Si tiene algún factor de riesgo para la diabetes, su médico puede considerar evaluar su azúcar en la sangre tan pronto como en su primera visita prenatal.

¿Por qué prueba?

Ciertas hormonas aumentan durante el embarazo, transfiriendo valiosos nutrientes de la madre al bebé para que el feto se desarrolle y crezca. Otras hormonas bloquean la acción de la insulina, asegurando que la madre no desarrolle un bajo nivel de azúcar en la sangre. Para compensar, los niveles de insulina de la madre aumentan.

Si sus niveles de insulina no pueden aumentar lo suficiente, el aumento de los niveles de azúcar en la sangre finalmente resultará en diabetes gestacional. Si no se trata, la diabetes gestacional puede llevar a complicaciones tanto para la madre como para el bebé. Estas complicaciones pueden incluir:

• Macrosomia (bebé de gran tamaño)
• Mayor probabilidad de parto por cesárea
• Presión arterial alta durante el embarazo
• Nivel bajo de azúcar en la sangre (hipoglucemia) en el bebé inmediatamente después del parto
• Nacimiento de un niño muerto
• Para el niño, el riesgo de obesidad y el desarrollo de diabetes tipo 2 más adelante en la vida

Muchas mujeres embarazadas que desarrollan diabetes gestacional no tienen factores de riesgo, pero en otras, los factores de riesgo pueden incluir:

• Tener sobrepeso u obesidad
• Tener antecedentes familiares de diabetes tipo 2
• 25 años o más
• Gestación múltiple (gemelos, trillizos o más)
• Diabetes gestacional en un embarazo previo.
• Ser indio americano o nativo de Alaska, afroamericano, asiático, hispano o isleño del Pacífico

Tipos de prueba

Hay dos pruebas disponibles para detectar la diabetes gestacional. La mayoría de las mujeres se someterán a la prueba oral de tolerancia a la glucosa, y luego realizarán un seguimiento con la prueba de glucosa de tres horas si sus resultados están fuera del rango.

La prueba de tolerancia a la glucosa oral

Por qué se hace: La prueba de tolerancia oral a la glucosa (o prueba de prueba de glucosa) es de rutina para todas las mujeres embarazadas. Está lejos de ser definitivo, así que no se preocupe si recibe una llamada y necesita regresar para una prueba de seguimiento.

Cuando este hecho: Durante las semanas 24 a 28 de embarazo, o antes si tiene algún factor de riesgo.

Cómo está hecho: Es poco lo que puede hacer para prepararse para esta prueba. Durante la prueba, beberá una bebida azucarada que contiene 50 g de glucosa. Su médico le extraerá sangre una hora más tarde para ver qué tan eficientemente su cuerpo procesa la glucosa. Algunas mujeres pueden sentir náuseas por la bebida azucarada.

Lo que significan tus resultados: Si su nivel de glucosa en plasma de una hora es mayor o igual a 140 miligramos por decilitro de sangre (mg / dL), algunos médicos colocan el límite a 130 mg / dL, se sospecha de diabetes gestacional y se recomiendan pruebas adicionales. Si su nivel de glucosa en plasma de una hora es inferior a 120 mg / dL, es probable que no tenga diabetes gestacional.

La prueba de tolerancia a la glucosa de tres horas

Por qué se hace: Para confirmar o descartar la diabetes gestacional.

Cuando este hecho: Después de que haya recibido una lectura anormal en la prueba oral de tolerancia a la glucosa de una hora.

Cómo está hecho: Debe ayunar de 10 a 14 horas antes de la prueba. Asegúrese de hablar con su médico sobre cualquier medicamento que esté tomando para ver si pueden interferir con los resultados de la prueba.

Esta prueba es similar a la prueba oral de tolerancia a la glucosa de una hora, excepto que la bebida azucarada ahora contiene 100 g de glucosa, no 50 g. La sangre se extrae por primera vez antes de beber la glucola. Esto se llama su nivel de glucosa en ayunas. La sangre se extrae de nuevo después de una hora, dos horas y tres horas.

Consejos para tomar exámenes

• Debido al ayuno requerido de 10 a 14 horas, la mayoría de las mujeres programan la prueba a primera hora de la mañana.
• Algunas personas pueden sentirse mareadas o aturdidas durante esta prueba. Es una buena idea tener un conductor designado, si es posible, y llevar comida para comer cuando finalice la prueba.
• Lleve una revista o un libro para que tenga algo que hacer entre los análisis de sangre (si se realiza la prueba de tolerancia a la glucosa durante tres horas).

Resultados de la prueba

Las lecturas anormales para cada sección de la prueba son:

• Ayuno: 95 mg / dL o superior
• Una hora: 180 mg / dL o superior
• Dos horas: 155 mg / dL o superior
• Tres horas: 140 mg / dL o superior

Próximos pasos

Si una de las lecturas es anormal, su médico puede sugerir algunos cambios en la dieta y tal vez repetir la prueba más adelante en su embarazo. Dos o más lecturas anormales significan que probablemente tenga diabetes gestacional.

El manejo de la diabetes gestacional puede involucrar:

• Cambios en su dieta, reducción específica e ingesta constante de carbohidratos.
• Ejercicio regular
• Insulina
• Glyburide (un medicamento oral)
• Monitoreo de glucosa a domicilio durante todo el día.
• Pruebas adicionales para ver cómo se está desarrollando su bebé.

Afortunadamente, la mayoría de las mujeres verán que sus niveles de azúcar en la sangre vuelven a la normalidad dentro de las seis semanas posteriores al parto. Sin embargo, tener diabetes gestacional puede indicar un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 en el futuro. Mantener un peso corporal saludable a través de una dieta cuidadosa y ejercicio regular puede ayudar a reducir este riesgo.