Nuevas herramientas de enseñanza para los médicos del mañana

Los médicos del mañana reciben cada vez más educación en un entorno que está comenzando a aprovechar lo último en tecnología educativa. Los nuevos proyectos e iniciativas inspirados en la tecnología de la salud también hacen que la experiencia de aprendizaje de los estudiantes de medicina sea más atractiva. Este tipo de innovación también está ayudando a cerrar la brecha que existe entre la teoría y la práctica en ciencias de la salud.

Se espera que la próxima generación de profesionales de la salud no solo adopte más tecnología para mejorar su práctica, sino que también sea capaz de mejorar su capacidad para aprender y convertirse en profesionales calificados.

Además, con el surgimiento de la tecnología en la educación, menos práctica debe tener lugar en entornos del mundo real. Esto ayuda a crear entornos de aprendizaje más seguros donde los pacientes no corren riesgos.

En muchos casos, la educación médica está siendo diseñada para avanzar en la atención centrada en el paciente. Esta evolución ha sido apoyada por la Asociación Médica Americana y el Instituto de Medicina. El Dr. Robert M. Wah, el anterior presidente de la Asociación Médica Americana, enfatizó que la educación médica contemporánea debe ser audaz e innovadora, y debe haber un compromiso para diseñar programas vanguardistas e impulsados ​​por la tecnología que aumenten la experiencia de los estudiantes.

Versión de enseñanza de EHR para mejorar las habilidades de toma de decisiones

Los registros de salud electrónicos (EHR, por sus siglas en inglés) han sido un gran desafío para el sistema de atención médica de los EE. UU. Para proporcionar a los estudiantes una experiencia más práctica de la tecnología EHR, algunas universidades ahora han introducido una versión de enseñanza de EHR. Por ejemplo, en la Escuela de Medicina de la Universidad de Indiana, llaman a esto tEHR, y en la Oregon Health & Science University, se les conoce como Sim-EHR.

La idea es que los estudiantes aprendan a usar e interactuar con EHR mientras practican sus habilidades clínicas. Para emular el mundo real tanto como sea posible, los sistemas existentes de EHR a menudo se clonan, con toda la información personal del paciente eliminada, para que los estudiantes trabajen con escenarios médicos reales.

El software de enseñanza puede, por ejemplo, dar la opción de comparar las decisiones de los estudiantes con la del médico de la vida real de un paciente. La enseñanza de sistemas de HME también puede emitir advertencias si un estudiante está a punto de ordenar una prueba inapropiada. Este enfoque se centra en la seguridad del paciente y educa a los futuros médicos de acuerdo con las mejores prácticas actuales. Dado que la tecnología ocupa un lugar tan prominente en el panorama de la medicina actual, es aún más importante que los futuros trabajadores de la salud estén impresionados con los valores humanitarios.

Maniquíes habilitados para Wi-Fi que pueden sangrar y responder a las drogas

Diferentes simuladores pueden ayudar a los estudiantes de medicina a desarrollar habilidades y competencias. El profesor Roger Kneebone del Imperial College London clasifica los simuladores en tres grupos. Los simuladores basados ​​en modelos son modelos básicos que ayudan a enseñar habilidades clínicas básicas como la reanimación, el cateterismo urinario, el cierre de heridas y la eliminación de quistes. Los simuladores basados ​​en computadora hacen que las situaciones clínicas sean muy realistas al emplear tecnología de realidad virtual. Por último, los simuladores de procedimientos integrados pueden recrear procedimientos completos. Realizan múltiples tareas y generalmente combinan un maniquí y un sistema computarizado para crear un entorno de alta fidelidad.

Las técnicas de resucitación solían enseñarse en maniquíes inanimados. Ahora están dando paso a un nuevo tipo de maniquí habilitado para Wi-Fi. Estas herramientas de aprendizaje ayudan a los estudiantes de medicina a estudiar cómo responder en situaciones de emergencia. Se pueden utilizar en quirófanos y unidades de cuidados críticos.

SimMan 3G de Laerdal es un ejemplo de un maniquí realista que actúa como un simulador de procedimientos integrado. Puede presentar síntomas neurológicos (por ejemplo, pueden crearse convulsiones y convulsiones) y tiene pupilas sensibles a la luz. El simulador también viene con reconocimiento automático de medicamentos y muestra reacciones fisiológicas apropiadas luego de la administración del medicamento. Además, el dispositivo se puede conectar a un depósito de sangre interno, lo que lo hace sangrar de las arterias y venas artificiales.

En el Centro de Aprendizaje de Simulación Clínica Interprofesional en la Columbia Británica, Canadá, están probando otro modelo de maniquí con capacidad para Wi-Fi. Controlados por el personal en una sala de control cercana, su modelo puede mostrar acciones humanas comunes: puede respirar, toser, hablar, sangrar e incluso gemir de dolor. Los estudiantes de medicina están dirigidos a cuidar a los maniquíes como si fueran sus pacientes. Esto proporciona el contexto situacional de la experiencia de aprendizaje y se ha comparado con los pilotos que aprenden a volar en simuladores de vuelo.

Simuladores de parto también son cada vez más comunes. La Escuela de Enfermería de la Universidad de Baylor en Dallas utiliza Victoria, el simulador NOELLE más nuevo de Gaumard, que se considera uno de los más avanzados en el campo. Puede producir escenarios clínicamente desafiantes, como la distocia de hombros (un caso de trabajo de parto obstruido que requiere una manipulación significativa) y hemorragia posparto.

El maniquí también reconoce los medicamentos y permite procedimientos epidurales, así como el reconocimiento de la contracción. El feto, que se incluye como parte del paquete, puede ser monitoreado utilizando monitores fetales de uso común. Por ejemplo, los sonidos del corazón y los pulmones se pueden verificar e incluso es posible programar una apariencia cianótica. Hay un depósito de líquido amniótico y se puede simular el suministro a término. Casi todos los escenarios de parto son posibles, desde el parto violado y el parto asistido hasta procedimientos quirúrgicos como la realización de una cesárea.

Aunque los simuladores modernos ofrecen un notable realismo visual, físico, fisiológico y táctil, se requieren más estudios para establecer su confiabilidad y validez. El Dr. Ahmed Kamran y sus colegas en el King´s College de Londres también advierten que los simuladores podrían no ser capaces de producir situaciones desafiantes que se requieren para aprender habilidades clínicas avanzadas.

Aplicaciones de anatomía de alta tecnología para escuelas de medicina

Los días en que los estudiantes de medicina tienen que pasar noches interminables encorvados sobre voluminosos libros anatómicos están llegando a su fin. Ahora hay numerosas aplicaciones disponibles que están transformando la experiencia de aprendizaje, lo que lo hace divertido e interactivo para aprender anatomía. Muchas aplicaciones de iPad cubren diferentes temas médicos en profundidad y pueden proporcionar a los estudiantes tanto gráficos en 3D como conferencias interactivas.

Hay tantas de estas aplicaciones disponibles, versiones gratuitas y que se pueden comprar, que puede ser difícil decidir cuál es la adecuada para usted. Una vez que realice su diligencia debida para encontrar la aplicación que se adapte a sus necesidades, tendrá en su bolsillo un conocimiento anatómico actualizado, siempre accesible y fácilmente disponible en el lugar y momento que usted elija.

Un ejemplo de este tipo de aplicación es Complete Anatomy by 3D4Medical. Esta aplicación da vida a la anatomía. Cuenta con modelos 3D precisos y más de 6,500 estructuras médicas de alta resolución. Puede ver animaciones de los músculos en tiempo real, cortar huesos y músculos para crear vistas personalizadas, ver estructuras corporales desde diferentes ángulos y usar grabaciones y pruebas para consolidar su conocimiento. Los módulos del sistema de tejido esqueleto y conectivo se pueden descargar gratis, mientras que se requiere una actualización para un acceso completo a la aplicación.

No hay versiones de Windows o Android disponibles en este momento, y todavía estamos esperando el modelo femenino del cuerpo (actualmente, solo se presenta un modelo masculino). La compañía también diseñó Anatomía esencial, que proporciona al usuario solo una descripción general anatómica.

Aplicaciones de anatomía de realidad aumentada brindan un toque de ciencia ficción

Las aplicaciones de anatomía 4D también están siendo diseñadas. DAQRI lanzó Anatomy 4D, una aplicación gratuita que le brinda una novedosa experiencia interactiva del cuerpo humano. La aplicación proporciona relaciones espaciales entre diferentes órganos y sistemas corporales y ofrece una mirada más profunda en algunos sistemas.

Para mejorar aún más la forma en que estudiamos la anatomía, 3D4Medical Labs ahora está trabajando en el Proyecto Esper. El proyecto trata sobre el aprendizaje anatómico inmersivo mediante el uso de una aplicación de realidad aumentada. Imagina tener una imagen en 3D de un cráneo frente a ti como un diagrama holográfico y poder controlarlo con tus gestos con las manos. Las estructuras corporales se pueden separar, por lo que diferentes huesos y órganos del cuerpo, así como sus descripciones anatómicas, aparecen en el aire justo delante de sus ojos. Los estudiantes de medicina asumen superpoderes virtuales a medida que aprenden anatomía sin necesidad de cadáveres. La aplicación, que se lanzará en 2017, también podría ser útil para los médicos y otros profesionales de la salud cuando intentan explicar los detalles médicos a sus pacientes.

La tecnología como facilitadora de la práctica interdisciplinaria

Muchos expertos advierten sobre la fragmentación de los sistemas de atención de salud contemporáneos y la tendencia a las especializaciones limitadas. Por lo tanto, los estudiantes se benefician de aprender a trabajar junto con diferentes profesionales y coordinar la atención del paciente juntos. Con este objetivo en mente, algunas universidades introdujeron programas que asocian a estudiantes de medicina con estudiantes de enfermería y otros profesionales de la salud, y dejan que se ocupen de un paciente virtual. Los estudiantes aprenden a trabajar juntos a través de simulaciones coordinadas. Se espera que esta nueva forma de aprendizaje brinde un enfoque más orientado al equipo y podría ayudar a contribuir a mejores resultados de salud en el futuro.

Sin embargo, hay una falta de evidencia que sugiera que las habilidades aprendidas en entornos simulados pueden transferirse a escenarios de la vida real. Además, algunas especialidades todavía se están quedando atrás ya que los sistemas que respaldarían su práctica aún no se han desarrollado. Un ejemplo de ello es la cirugía.

Algunas universidades están llenas de ideas para nuevas herramientas de enseñanza

La División de Informática Educativa de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York administra una gran cantidad de herramientas de enseñanza innovadoras. Estos incluyen un microscopio virtual que funciona con Google y es un sustituto de ciertos usos del microscopio tradicional.

Otra herramienta tecnológica avanzada que usan con sus estudiantes de medicina es The BioDigital Human. Este es un mapa virtual interactivo en 3D del cuerpo humano. Los estudiantes usan gafas 3D para ver imágenes de tamaño real que se muestran en la pantalla de un proyector. La selección de modelos anatómicos incluye más de 5,000 imágenes de estructuras y condiciones humanas. Esta experiencia de aprendizaje digital enfatiza un enfoque interactivo y también utiliza técnicas de gamificación para motivar el aprendizaje profundo.

La Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York también diseñó una aplicación para su tercer año de prácticas de cirugía médica de estudiantes de medicina. Nombrado el WISE-MD o la Iniciativa web para módulos educativos quirúrgicos, proporciona una narrativa computarizada y cuenta una historia sobre la enfermedad del paciente y sus interacciones con el médico. Se sigue al paciente desde su primera visita hasta el procedimiento quirúrgico y el cuidado postoperatorio, lo que aumenta la familiaridad de todo el proceso de tratamiento.

Uno de los muchos desafíos que enfrenta la educación para la salud es el ritmo con el que se están haciendo nuevos descubrimientos. Para cuando el conocimiento médico llegue a la impresión tradicional, es posible que la información ya esté desactualizada. De hecho, algunos conocimientos pueden quedar desactualizados cuando los estudiantes terminen sus residencias. Es por eso que el aprendizaje basado en problemas facilitado a través de la tecnología es tan importante.

Uno, este enfoque ayuda a los estudiantes a comprender lo que no saben y cómo pueden aprenderlo. Dos, es fácil de escalar y actualizar. La tecnología seguirá desempeñando un papel importante en el proceso de aprendizaje médico. Se espera que en el futuro se incluyan aún más tecnologías transformadoras en la educación médica para mantenerse al día con los avances en el campo.